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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5775次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門(mén)以近，出血量大常常會(huì)出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒(méi)有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見(jiàn)于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時(shí)間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周?chē)h(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7242次

• 消化道出血的預(yù)防
  一，積極治療原發(fā)性疾病，如食管炎癥、胃潰瘍、慢性肝炎、慢性腎炎，減少出血的機(jī)會(huì)。二，慢性病患者，如身體虛弱者，應(yīng)常服維生素c以及大補(bǔ)氣血之中藥，以提高機(jī)體適應(yīng)能力。三，生活要有規(guī)律，避免過(guò)度勞累，睡眠應(yīng)充足，避免情緒緊張。四，飲食調(diào)理。1，經(jīng)常喝牛奶可預(yù)防上消化道出血，潰瘍病所致的上消化道出血多為酸性胃液消蝕胃壁，損傷血管所致。為防止晚間胃酸分泌高峰期分泌過(guò)多胃酸，臨睡時(shí)喝杯熱牛奶可保護(hù)胃黏膜并中和胃酸，有效的預(yù)防反復(fù)發(fā)作的胃出血。2，宜吃新鮮蔬菜和水果，凡有出血傾向者亦多吃還維生素c、維生素k的食物，綠葉蔬菜中維生素c含量很豐富，柑橘、柚子、西紅柿、檸檬維生素c的含量也很高，菠菜、卷心菜、花菜、油菜和植物油中維生素k的含量比較高，多吃含維生素c、維生素k的新鮮水果和蔬菜，能改善毛細(xì)血管的滲透性，降低血管的脆性，有利于止血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-13 2089次

• 如何預(yù)防消化道出血
  對(duì)于部分合并有胃底食管靜脈曲張的患者，首先在平常的生活過(guò)程當(dāng)中，要注意飲食以及生活習(xí)慣，例如避免飲酒，避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物，避免過(guò)硬過(guò)熱食物的進(jìn)食，在飲食的過(guò)程當(dāng)中需要注意細(xì)嚼慢咽。另外對(duì)于部分潰瘍性疾病的患者，還要考慮適量的服用一些抑酸以及保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行積極的治療。對(duì)于部分患者可以考慮定期的進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，例如胃鏡、結(jié)腸鏡以及小腸鏡，觀(guān)察患者局部病變的進(jìn)展情況，對(duì)于部分診斷惡性腫瘤的患者，需要考慮早期的進(jìn)行外科手術(shù)予以積極的治療，而且在手術(shù)之后部分患者需要考慮及時(shí)的進(jìn)行化療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-17 1047次

• 消化道出血怎樣預(yù)防
  消化道出血的預(yù)防應(yīng)做到以下幾點(diǎn)： 第一，保持足夠的警惕性，肝硬化患者應(yīng)定期檢查，及時(shí)進(jìn)行治療干預(yù)，且避免誘發(fā)上消化道出血的因素，切勿存在僥幸心理，尤其是在任脈高壓的情況下更應(yīng)該引起警惕，避免用力排便、憋氣、咳嗽等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)，對(duì)肝硬化原有癥狀加重者要及時(shí)到醫(yī)院就診。 第二，合理飲食，食物以稀軟、易消化、無(wú)刺激、富有營(yíng)養(yǎng)和少渣的食物為宜，多吃富含維生素的蔬菜水果等，忌粗糙、堅(jiān)硬、辛辣油煎食品，因進(jìn)食粗糙堅(jiān)硬的食物，有可能劃破食道和胃底曲張的靜脈而引起出血。少吃或不吃產(chǎn)酸產(chǎn)氣的食物，如紅薯能使胃酸增加，胡蘿卜和蒜苗引起脹氣的。飲食要細(xì)嚼慢咽，少吃多餐，不過(guò)飽為宜。 第三，合理休息，肝硬化患者由于該工程的確實(shí)已不能滿(mǎn)足全負(fù)荷工作的需要，因此應(yīng)注意休息，做到力所能及勞逸結(jié)合，提倡做一些舒緩的運(yùn)動(dòng)，不宜做快跑、急走等劇烈運(yùn)動(dòng)。 第四，合理用藥，肝硬化患者肝臟已經(jīng)千瘡百孔，應(yīng)該避免接觸和進(jìn)食對(duì)肝臟有損害的毒性物質(zhì)，如酒和某些藥物及化學(xué)品用品。再比如阿司匹林引起的血小板減少，降低凝血機(jī)制，因此阿司匹林類(lèi)藥物應(yīng)謹(jǐn)慎使用，以免誘發(fā)消化道黏膜破裂出血。 第五情緒調(diào)節(jié)，據(jù)研究發(fā)現(xiàn)情緒與機(jī)體免疫系統(tǒng)的功能密切相關(guān)，不良情緒同樣可誘發(fā)上消化道出血，因此應(yīng)注意調(diào)節(jié)情緒，保持心情舒暢豁達(dá)用樂(lè)觀(guān)積極的態(tài)度對(duì)待疾病，對(duì)待人生，往往能收到事半功倍的效果。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-07 1603次

• 如何預(yù)防消化道出血
  1. 應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療原發(fā)病，如消化性潰瘍及肝硬化等。 2. 生活要有規(guī)律。飲食要定時(shí)有節(jié)，切忌暴飲暴食，忌酒忌煙，不要飲用濃茶和咖啡。 3. 注意藥物的使用，應(yīng)盡量少用或不用對(duì)胃有刺激性的藥物，如必須使用時(shí)，應(yīng)加用保持胃黏膜藥物。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1701次

• 怎樣檢查消化道出血
  可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室和其他檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)，血細(xì)胞比積。當(dāng)出血早期，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血紅蛋白濃度，血細(xì)胞比積沒(méi)有明顯變化，但是在出血3到4小時(shí)后才出現(xiàn)貧血，上消化道出血后2到5小時(shí)白細(xì)胞數(shù)增高，止血后2到3天降為正常。肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血，白細(xì)胞升高不明顯，甚至白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)偏低，糞便潛血
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-12-07 5447次

• 消化道出血怎樣引起的
  在臨床上消化道出血的原因很多，最常見(jiàn)的就是糜爛性胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍以及各種原因引起的肝硬化，導(dǎo)致胃底靜脈曲張破裂，另外也見(jiàn)于暴飲暴食、大量的酗酒，引起胃部黏膜的撕裂。患者要穩(wěn)定生命體征，監(jiān)測(cè)生命體征的變化，并且開(kāi)放靜脈通道，可以靜脈點(diǎn)滴能量合劑等，必要時(shí)在胃鏡直視下找到出血病灶，并且局部
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-11-21 0次