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• 如何預防鼻飼患者的上消化道出血

  一些患者因為疾病不適合，自行進食或者是不能進食，需要鼻飼的來補充營養。有鼻飼管的刺激，以及失去了口腔的咀嚼作用，加上原發疾病的影響，容易形成上消化道出血。應該注意以下幾個方面：第一，要積極治療原發病，爭取早日拔除胃飼管、鼻胃管。第二，選擇容易消化的流質，或者是半流質的飲食，避免過冷過熱的刺激性的食物。第三，要預防性的使用PPI制劑。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 2513次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3521次

• 消化道出血的預防
  一，積極治療原發性疾病，如食管炎癥、胃潰瘍、慢性肝炎、慢性腎炎，減少出血的機會。二，慢性病患者，如身體虛弱者，應常服維生素c以及大補氣血之中藥，以提高機體適應能力。三，生活要有規律，避免過度勞累，睡眠應充足，避免情緒緊張。四，飲食調理。1，經常喝牛奶可預防上消化道出血，潰瘍病所致的上消化道出血多為酸性胃液消蝕胃壁，損傷血管所致。為防止晚間胃酸分泌高峰期分泌過多胃酸，臨睡時喝杯熱牛奶可保護胃黏膜并中和胃酸，有效的預防反復發作的胃出血。2，宜吃新鮮蔬菜和水果，凡有出血傾向者亦多吃還維生素c、維生素k的食物，綠葉蔬菜中維生素c含量很豐富，柑橘、柚子、西紅柿、檸檬維生素c的含量也很高，菠菜、卷心菜、花菜、油菜和植物油中維生素k的含量比較高，多吃含維生素c、維生素k的新鮮水果和蔬菜，能改善毛細血管的滲透性，降低血管的脆性，有利于止血。
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  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-13 2084次

• 急性上消化道出血如何預防
  急性上消道出血的預防則有下面幾點；第一，首先要積極的治療患者的原發病，比如消化道，包括胃潰瘍，十二指腸潰瘍。肝病包括肝硬化，慢性肝炎。一些食管的炎癥這些疾病都容易導致上消化道的出血，所以說我們積極的治療好這些原發病就可以預防上消化道出血。第二，飲食生活上要有節制。切忌暴飲暴食，要戒煙，戒酒，不要吃辣椒，要保證充足的睡眠，避免情緒緊張，保持情緒的穩定。第三，如果確實需要服藥的話，應該盡量避免使用對胃腸道有刺激的藥物，比如非甾體類的消炎藥物，如果必須使用的話，應該加用保護胃粘膜的藥物，包括質子泵抑制劑，奧美拉唑，泮托拉唑等。第四，要定期的體檢，及時發現早期的病變，早期治療，不要等到出現了出血或者貧血的癥狀時再去醫院治療，那么就有可能出現延誤病情的狀況。
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  范家偉 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-28 1335次

• 如何預防消化道出血
  1. 應在醫生指導下積極治療原發病，如消化性潰瘍及肝硬化等。 2. 生活要有規律。飲食要定時有節，切忌暴飲暴食，忌酒忌煙，不要飲用濃茶和咖啡。 3. 注意藥物的使用，應盡量少用或不用對胃有刺激性的藥物，如必須使用時，應加用保持胃黏膜藥物。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 1701次

• 如何預防上消化道出血
  病情分析：預防上消化道出血主要從治療原發病和飲食上需要注意。意見建議：一，在醫生的指導下積極的治療原發病，比如說消化道潰瘍、肝硬化、食管炎、胃潰瘍、慢性肝炎，這樣才能夠減少由于這些疾病導致上消化道出血的機會。二，生活上要有規律，飲食上要注意節制，切忌暴飲暴食，要戒煙戒酒，不要飲用濃茶、咖啡，避免過度勞累，保證充足的睡眠。三，定期的體檢，早期發現病變及時治療。
  范家偉 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-27 2101次

• 如何確定消化道出血？
  一般來說應當根據患者嘔血、黑便、血便以及失血性周圍循環衰竭的臨床表現來進行綜合評估，嘔吐物或黑便隱血試驗呈強陽性，血紅蛋白濃度，紅細胞計數以及血細胞比容下降的實驗室證據，可以診斷為消化道出血。但是必須排除消化道以外的出血因素，如以下三個方面：一、應當需要鑒別咯血以及嘔血的區別。二、口、鼻、咽喉部需要
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 116次

• 如何區別消化道出血
  消化道出血是一種常見的病，多發病，多發生于潰瘍病，消化道潰瘍，肝硬化，肝癌，胃癌等病人常會出現消道出血這個癥狀。那么怎么鑒別是上消化道出血，還是下消化道都出血呢？一般上消化道出血可以經過口腔進行嘔出，或者是排便排出，兩種方式。顏色呢？如果嘔出鮮紅的血液，證明出血量比較大，排便排出的血，一般都是柏油樣
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-26 2358次