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醫生主講實錄

iga腎病有些表現為隱匿性腎炎,所謂隱匿性腎炎是指病人沒有任何癥狀,沒有水腫,沒有高血壓,腎功能正常,這樣的病人只不過是健康體檢或者是其它原因,化驗尿常規發現尿隱血陽性,伴或不伴有尿蛋白陽性,有些是因為水腫到醫院就診化驗尿隱血陽性,伴或不伴有有尿蛋白陽性。

iga腎病它的治療和病人的表現有關系,更相關的是病人血壓水平的高低、蛋白尿的多少以及腎臟病理分級。如果病人表現為單純血尿、血壓正常,這種情況不需要藥物處理。如果病人蛋白尿大于一克每二十四小時,血壓能夠耐受的情況下建議足量應用acei、arb類降壓藥。如果蛋白尿仍然大約一克每二十四小時,建議應用激素,必要的時候聯合其他免疫抑制劑。總得治療目的是將病人的血壓控制在正常范圍,蛋白尿爭取轉陰,定量小于0.3克每二十四小時。

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