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• 肝硬化腹水是不是肝癌

  肝硬化腹水和肝癌不是一回事，肝癌的病人中90%以上，都是發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上，因此肝癌的病人，特別是晚期會(huì)有一些腹水的表現(xiàn)，但是在良性肝病的基礎(chǔ)上，比如肝硬化，那么這種失代償期，也是會(huì)出現(xiàn)腹水，所以雖然一部分肝癌病人，在晚期會(huì)出現(xiàn)腹水的表現(xiàn)，但是肝硬化腹水和肝癌不能混同一談。

  

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  楊世忠 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-14 3476次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過(guò)量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3640次

• 肝癌晚期肝硬化腹水
  肝癌晚期同時(shí)有肝硬化腹水，這種情況往往缺乏有效的治療效果，但是還是要根據(jù)個(gè)人具體情況來(lái)判斷，要了解具體的病情以及具體的肝功能的情況是否有轉(zhuǎn)移的情況，如果條件允許，可以考慮進(jìn)行介入治療或者消融治療或者靶向藥物治療腫瘤。另外，一定要積極的進(jìn)行肝硬化腹水的治療主要包括：第一個(gè)病因的治療如果有乙肝，肝硬化，一定要積極的進(jìn)行抗病毒治療，包括使用恩替卡韋或者替諾福韋。第二，護(hù)肝的治療主要選用常用的護(hù)肝藥物有多烯磷脂酰膽堿，還原性谷胱甘肽，復(fù)方甘草酸苷，可以根據(jù)個(gè)人情況來(lái)選擇。第三，積極的處理腹水主要是限制水分和鹽分的攝入，同時(shí)可以考慮使用利尿的藥物，目前常用的藥物主要是呋塞米，螺內(nèi)酯，在這個(gè)基礎(chǔ)上可以考慮輸注白蛋白。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-06 2158次

• 肝癌肝硬化腹水飲食
  肝癌肝硬化腹水患者的飲食確實(shí)是要注意的地方，這個(gè)時(shí)候要避免過(guò)分堅(jiān)硬的食物，因?yàn)檫^(guò)分堅(jiān)硬的食物很容易劃破曲張的血管，導(dǎo)致消化道出血。要避免過(guò)燙的食物要吃松軟，溫度適宜，清淡，容易消化吸收的食物，比如可以適當(dāng)?shù)某悦鏃l，稀飯，當(dāng)然還需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，雞肉，鴨肉，魚(yú)肉，瘦肉，蛋，豆制品等，還需要適當(dāng)?shù)臄z入蔬菜和水果。如果是塊狀的蔬菜或者水果，那么需要弄爛，一定要避免塊狀的食物攝入以免引起消化道出血，如果有肝性腦病的傾向，那么就需要限制蛋白質(zhì)的攝入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-17 1755次

• 肝硬化腹水肝癌怎么辦
  肝硬化腹水肝癌說(shuō)明病情比較重，要給予相應(yīng)的對(duì)癥支持治療，爭(zhēng)取延緩病情的進(jìn)展。肝硬化是比較常見(jiàn)的臨床肝臟疾病，出現(xiàn)腹水說(shuō)明進(jìn)入到肝病的失代償期。另外發(fā)生癌變，說(shuō)明病情是比較重的，肝癌的惡性度非常高，生存期比較短。這時(shí)候的治療應(yīng)該在保證肝臟功能的基礎(chǔ)上，采取一些微創(chuàng)治療，甚至保守治療，爭(zhēng)取提高患者的生活質(zhì)量，延緩疾病的進(jìn)展。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-23 2001次

• 肝硬化肝腹水是肝癌嗎
  病情分析：肝硬化肝腹水不是肝癌。肝硬化出現(xiàn)腹水是處于肝硬化失代償期，形成腹水的原因大多是因?yàn)殚T(mén)靜脈高壓，低蛋白血癥，有效循環(huán)血量不足等等綜合因素導(dǎo)致的。肝癌是肝臟的惡性腫瘤，一般肝癌可有甲胎蛋白的升高，做CT檢查可以發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶。意見(jiàn)建議：肝硬化患者需要積極的治療，并且在日常生活中需要注意休息，不能熬夜，不能飲酒，需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。并且定期門(mén)診隨訪(fǎng)，病情穩(wěn)定的情況下，一般每三個(gè)月需要復(fù)查一次。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-04-19 1101次

• 肝癌肝硬化腹水飲食
  肝癌肝硬化腹水病人，飲食要特別受限制。肝癌病人，由于肝臟功能衰竭，所以消化功能差，不能進(jìn)食油膩，辛辣，刺激性食物。低鹽，清淡飲食為主，吃容易消化的食物，加工方法以燉菜為主，青菜，水果多吃，蛋白質(zhì)適量。肝硬化腹水病人，飲食尤其限制飲水量，觀察排泄量，所以限制液體入量為重點(diǎn)，同時(shí)還要限制鈉鹽攝入，防止加
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-03-15 4581次

• 肝癌與肝硬化腹水的區(qū)別
  肝癌與肝硬化腹水是有區(qū)別的，肝癌是發(fā)生在患者肝臟的惡性腫瘤，腫瘤細(xì)胞具有無(wú)限增殖的特性，當(dāng)發(fā)展到一定程度時(shí)，會(huì)影響患者肝臟的功能，并會(huì)產(chǎn)生占位效應(yīng)，癌細(xì)胞還可轉(zhuǎn)移到肝臟以外的部位，從而對(duì)身體造成嚴(yán)重危害。而肝硬化腹水是由慢性肝臟炎癥導(dǎo)致的肝臟結(jié)構(gòu)紊亂，正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，假小葉形成，從而導(dǎo)致患者肝臟
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 123次