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• 肝血管瘤和肝癌的鑒別

  肝癌更多是在B超的影像下是低回聲，而血管瘤更多的是高回聲。現在在鑒別原發性肝癌，和血管瘤的方法有很多，可以再做超聲造影，也可以做增強CT、增強核磁。通過這些檢查，基本上就可以鑒別肝臟的良性腫瘤，和惡性腫瘤。因為肝臟的惡性腫瘤，它的血供是非常豐富的肝臟有兩套供血血管，肝動脈和門靜脈，因此原發性肝癌的血供是非常豐富的，它血管進的快出的也快，血流循環非常快。但是肝血管瘤就不一樣了，它進的是挺快的，我們叫快進，但是它出去的慢，因為它里頭都是血竇。所以血液，在瘤內的運行速度是很慢的，所以是快進慢出。而肝癌專業術語講叫做快進快出，可以有效鑒別，如果還是不放心的話，也可以做占位的活檢。我們以肝占位的形式收入院來安排活檢，看細胞成分、細胞來源、良惡性去做病理，也是金標準。但是在現有的科技的影像的，非常進步的當今，通過前面無創的檢查，基本上就可以鑒別了。

  

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  李睿 主治醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-07-31 5565次

• 肝癌與肝血管瘤的鑒別

  肝癌是惡性的腫瘤，它的發生是由于肝癌細胞癌變，它可以從一個小的結節無限制的、逐漸的增殖增大，并且向四周擴散。后期可以出現肝內的擴散、血管的轉移、淋巴的轉移，包括遠處的轉移。病情是比較兇險，預后是不佳的。而肝血管瘤是一個良性的腫瘤，一般情況下，小的血管瘤我們不必管它，定期復查就行了。大的血管瘤可以通過介入，微創或者是手術的方法進行治療，它的治療效果往往比較好。在診斷上，一般通過肝病病史。肝癌往往都有慢性肝病史，肝血管瘤往往沒有慢性肝病史。再一個通過影像學的檢查，血管瘤一般比較規則，呈圓形、橢圓形，是高回聲的，它隨著定期檢查，一般情況下變化不會太大，生長速度比較緩慢。而肝癌在彩超下是低回聲的，進一步診斷需要做CT和核磁，它的變化比較快，生長速度比較快，它的治療往往早期要選擇手術。如果不能手術，考慮微創治療。到了很晚期，可以采取保守的治療措施。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-04-30 4217次

• 肝癌和肝血管瘤的鑒別
  肝癌和肝血管瘤是有區別的：第一，肝癌屬于肝臟的惡性腫瘤，只要明確診斷為肝癌，無論是否有癥狀，都需要積極的接受治療，特別是早期的肝癌治療效果更加理想，有機會徹底根治，如果耽誤了治療，有可能引起生命危險。一般來說，該海的病人會出現腫瘤標記物的升高，同時進行影像學檢查，比如增強ct或者增強磁共振檢查表現為快進快出。第二，肝血管瘤，一般來說不會有明顯的癥狀，有部分病例可能出現壓迫癥狀。它屬于良性腫瘤，如果沒有癥狀，不需要做出治療，另外也需要。評估腫瘤大小，如果腫瘤比較小，也不需要進行治療，一般來說，肝血管瘤的病人，腫瘤標記物是正常的，同時進行增強CT或者增強磁共振檢查表現為快進慢出。
  語音時長 01:16”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-08-14 1781次

• 肝血管瘤和肝癌的鑒別
  肝血管瘤和肝癌的鑒別，可通過影像學檢查比如超聲，CT，磁共振等來輔助鑒別，必要時可行穿刺活檢。肝血管瘤是比較常見的肝臟良性腫瘤，大多數無癥狀，肝功能無明顯異常，絕大多數血管瘤無惡變傾向，有部分患者可因血管瘤進展而出現食欲不振，腹部不適等癥狀，一般原則上以隨訪觀察為主。肝癌是肝臟惡性腫瘤，肝癌患者一旦出現癥狀或體征大多數已處于晚期，預后較差，容易出現復發和轉移，早發現和早治療是改善肝癌預后的最主要因素。
  語音時長 01:23”
  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-10-06 2488次

• 如何區分肝血管瘤和肝癌
  病情分析：主要依靠影像學檢查。肝癌大部分有肝炎肝硬化病史，甲胎蛋白檢查常升高。血管瘤一般都是體檢發現，沒有肝炎病史的居多。意見建議：發現肝臟結節后要及時到專科就診，必要時行超聲造影，增強磁共振，或者增強CT檢查明確病變性質，必要時結合實驗室檢查來判斷。確診肝血管瘤一般采用隨訪觀察，肝癌則需要限期手術治療。
  華小斌 副主任醫師亳州市人民醫院

  2020-04-28 2404次

• 肝血管瘤怎么鑒別
  病情分析：主要依賴影像學檢查鑒別。肝血管瘤本質上是一團迂曲的血管，其內部血流緩慢。可以根據這個特點，進行造影劑注射后觀察，有超聲造影，增強磁共振，增強CT等，都很容易診斷。意見建議：肝血管瘤是常見的肝臟良性病變，直徑小于10厘米的，沒有癥狀的一般不需要治療，門診定期隨訪復查就可以了，每6-12個月一次。少數較大的有癥狀的，惡性不能排除的建議手術切除。
  華小斌 副主任醫師亳州市人民醫院

  2020-06-20 1805次

• 小肝癌與肝血管瘤鑒別
  小肝癌與肝血管瘤的鑒別可能會存在一定的難度，主要從以下幾個方面入手：第一，腫瘤標記物。主要是甲胎蛋白，CA199，異常凝血酶原。第二，肝功能的檢查。肝功能其中的項目ALP，GGT升高考慮肝癌的可能性大。第三，影像學的檢查。主要是CT或者磁共振的增強檢查，大部分小肝癌可以明確診斷。第四，如果以上辦法皆
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 187次

• 肝血管瘤與肝癌如何鑒別
  可通過做影像檢查來鑒別肝血管瘤和肝癌。肝血管瘤多屬于良性腫瘤，體積是比較小的，而肝癌多屬于惡性腫瘤，腫瘤的體積會比較大，且生長速度很快。患者應盡早去醫院做影像檢查，明確具體病情之后，根據病因有針對的選擇合適的手術或化療以及放療等方法進行控制
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-24 0次