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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 7676次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3872次

• 怎樣才能治好心肌病
  心肌病的治療非常的關鍵。其實最關鍵的是明確患者是哪種類型的心肌病。目前心肌病主要分為兩種。第一種是擴張型心肌病。擴張型心肌病多是由于病毒性心肌炎所導致的，多是治療上沒有徹底，遷延不愈而發展為擴張型心肌病。擴張性心肌病患者的治療主要是通過藥物治療。包括血管緊張素轉化酶抑制劑，β受體阻滯劑。如果患者出現了心功能下降，可以加用利尿劑，硝酸酯類藥物以及強心藥物。內科保守治療效果差時，可以通過外科手術治療，主要是心臟移植術。第二種是肥厚性心肌病。肥厚性心肌病，又分為梗阻型肥厚性心肌病以及非梗阻型肥厚性心肌病。對于梗阻型的首選的是手術治療。對于非梗阻型的肥厚性心肌病，可以內科保守治療。
  語音時長 01:22”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-21 1668次

• 如何治好心肌病
  對于心肌病的治療目的在于阻止基礎病因介導的心肌損害，阻斷造成心力衰竭加重的神經體液機制，控制心律失常和預防猝死，預防栓塞，提高生活質量和延長生存時間。心肌病不能治愈，因此在疾病早期應積極給予治療，越早干預延長心衰的程度越好，常用的藥物有β受體阻滯劑、ACEI或ARB，可減慢心室重構及心肌進一步損傷，延緩病變發展。隨病程進展，心室收縮功能進一步減低，出現心力衰竭的臨床表現時，應按慢性心力衰竭的治療措施給予相應的治療。
  語音時長 01:14”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-10 1494次

• 怎樣治好心肌病
  病情分析：心肌病的治療首先要明確引起心肌病的病因，再針對病因進行治療，其次要使用藥物治療，改善心肌重構，延長患者的預期壽命，心肌病常用的藥物主要有ACEI或者ARB，β受體阻滯劑，醛固酮拮抗劑，利尿劑等。意見建議：心肌病的患者平常應該改變不良的飲食和生活習慣。比如酒精性心肌病的患者應該早期戒酒，擴張型心肌病的患者應該避免過度的勞累，注意休息。缺血性心肌病的患者應該盡早開通冠脈，減少心肌的纖維化。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-08 601次

• 怎樣才能治好心肌病
  病情分析：首先要明確引起心肌病的病因，針對病因進行治療。擴張型心肌病可用利尿劑、ACEI或ARB、營養心肌，改善心肌代謝。用倍他受體阻滯劑治療房顫，有心衰可以用洋地黃類，預防猝死需要安裝植入型心律轉復除顫器。對于藥物治療無效，心功能不全病人，存在嚴重流出道梗阻，可以考慮手術行室間隔切除術。意見建議：心肌病的患者平常應該改變不良的飲食和生活習慣。控制感染、戒酒遵循少食多餐的原則。遵醫囑堅持服藥，不得擅自更換藥物的種類、減少藥量甚至停藥，定期復查。 利尿藥盡量在日間服用，服用利尿藥時應適當補充鉀，可食用柑橘、香蕉等水果。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-20 902次

• 怎樣治好心肌病
  治療心肌病，首先要進行相關的檢查，針對原發病進行治療。不能夠找到原發病灶的情況下，主要是選擇藥物治療，緩解病情的發展，可以選擇減輕心肌損傷的藥物，如血管緊張素轉換酶抑制劑，β受體阻滯劑，如卡托普利，依那普利，美托洛爾等。預防心肌病，首先要避免一些感染性因素，注意防寒保暖，預防呼吸道感染。保持良好的生
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-21 0次

• 怎樣才能治好心肌病
  心肌病治療的方法包括內科保守治療以及外科治療。心肌病分為擴張型心肌病，肥厚型心肌病和限制性心肌病。早期可以選擇保守治療，選擇β受體阻滯劑，血管緊張素轉換酶抑制劑減輕癥狀，晚期癥狀嚴重的，需要進行手術治療。治療以后，首先就是要防止病情的復發，以及反復發作。盡量避免一些誘發因素，注意防寒保暖，預防呼吸道
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-21 0次