妊娠期肝內膽汁淤積癥的診斷要點：
一、起病多在妊娠晚期，少數在妊娠中期。
二、皮膚瘙癢為主要特征。
三、患者全身情況良好，無明顯消化道癥狀。
四、可伴肝功能異常主要是谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶水平輕中度升高。
五、可伴血清總膽紅素水平升高，以結合膽紅素為主。
六、分娩后瘙癢及黃疸迅速消退，肝功能也迅速恢復正常。
七、一般空腹檢測母體血清總膽汁酸水平升高大于等于10微摩爾每升。
妊娠期肝內膽汁淤積癥（ICP）的診斷要點
滕玉翠主治醫師
聊城市第二人民醫院 產科
2018-07-17 4329次
為你推薦
-
妊娠期肝內膽汁淤積征會有什么影響這是母體疾病，就是妊娠期由于懷孕以后，導致的膽汁的排泄異常，出現膽汁淤積。所謂膽汁淤積是膽汁排泄的不暢，或者是因為腹腔的壓力增加，導致膽道的阻力增加而排泄不暢，出現最常見的問題，就是因為膽汁淤積以后，大量的膽紅素會進入到血液，刺激整個皮膚，導致皮膚的瘙癢，導致皮膚的皮疹，還有皮膚的黃暗，同時出現小便里的尿變黃，全身的皮膚也發黃、這些表現。膽汁淤積綜合征，是臨床上比較常見的膽道系統的問題，由于妊娠以后，隨著生完孩子以后可以得到緩解，在過程中，一般是要對癥處理，具體的對癥處理，需要內科的專科醫生和產科的醫生進行專科的協調。
01:15
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 3994次
-
肝內膽汁淤積癥的癥狀肝內膽汁淤積主要的癥狀包括乏力、厭油膩、惡心，以及皮膚瘙癢、消化不良、容易腹瀉等，導致肝內淤積或者是膽汁淤積的常見病因有藥物、自身免疫性的疾病，或者比較嚴重的脂肪肝，以及肝外膽道梗阻，使膽汁無法順利進入到腸道輔助脂肪類食物的消化，反流進入到血液當中引起的相關臨床癥狀。引起膽汁淤積的疾病既有內科病，也有外科病，所以如果考慮是膽汁淤積，除了抽血檢查判斷是否合并有酶學的異常、膽紅素的異常升高，同時還要進行影像學的檢查，判斷導致膽汁淤積具體的病因。而治療主要是通過利膽的藥物或者外科手術，去除傷肝的因素，解除引起膽道梗阻的病因。由于長時間膽汁的反流會引起肝臟的損傷，如果不及時的治療也有引起肝硬化的風險。
01:44
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2021-06-06 8522次
-
妊娠期肝內膽汁淤積癥（ICP）的影響1.對孕婦的影響。妊娠期肝內膽汁淤積癥患者，脂溶性維生素K的吸收減少，容易導致凝血功能異常，導致產后出血。2.對胎兒新生兒的影響。由于膽汁酸的毒性使產兒發病率和死亡率明顯升高，可以導致胎兒窘迫，早產，胎膜早破，羊水胎糞污染等等。甚至可能出現不可預測的宮裂，死亡，新生兒膽汁性肺炎，新生兒顱內出血。語音時長 1:01”
滕玉翠
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-17 4152次
-
妊娠期肝內膽汁淤積癥（ICP）的臨床表現一、皮膚瘙癢，這是首先出現的癥狀，常起于妊娠28到32周，也有早至妊娠十二周者。手掌、腳掌、臍周是瘙癢的常見部位，可逐漸加劇，延及四周軀干顏面部。瘙癢持續直至分娩，多數在分娩后數小時或數日消失。二、黃疸，瘙癢發生后二到四周，部分患者可出現黃疸。發生率為15%左右，多數為輕度黃疸，于分娩后一到兩周消退。三、其它表現，四肢皮膚出現抓痕，少量孕婦可能有惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉、輕微脂肪粒等非特異性的癥狀。語音時長 1:07”
滕玉翠
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-17 5479次
-
妊娠期肝內膽汁淤積癥的診斷方法有哪些妊娠期肝內膽汁淤積癥，根據典型的臨床癥狀和實驗室檢查結果，診斷并不困難。臨床癥狀就是懷孕晚期出現瘙癢，黃疸等不適。實驗室檢查血清膽汁酸明顯增高是診斷妊娠期膽汁淤積綜合征的最主要的特異性實驗室證據。大多數患者肝功能輕度升高，如果肝活檢肝細胞無明顯炎癥表現，僅在肝小葉中央區膽紅素輕度淤積，毛細膽管膽汁淤積，膽栓形成也是診斷的特異性指征。
李霖
主任醫師龍巖市第二醫院
2019-01-16 2001次
-
什么是妊娠期肝內膽汁淤積癥肝內膽汁淤積綜合征是妊娠期特有的并發癥，主要是危害胎兒，是圍產兒病死率增高。主要臨床表現是妊娠中，晚期出現皮膚瘙癢和黃疸。主要的病因可能與女性激素、遺傳及環境因素有關。肝內膽汁淤積綜合征，可以口服熊去氧膽酸治療，治療期間要每1到2周檢查一次肝功能。
華正輝
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-01-10 2303次
-
妊娠期肝內膽汁淤積癥（ICP）的診斷要點妊娠期肝內膽汁淤積癥的診斷要點：一、起病多在妊娠晚期，少數在妊娠中期。二、皮膚瘙癢為主要特征。三、患者全身情況良好，無明顯消化道癥狀。四、可伴肝功能異常主要是谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶水平輕中度升高。五、可伴血清總膽紅素水平升高，以結合膽紅素為主。六、分娩后瘙癢及黃疸迅速消退，肝功能也迅速恢復正常。七、
于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-07-26 411次
-
妊娠期肝內膽汁淤積癥（ICP）的影響1.對孕婦的影響。妊娠期肝內膽汁淤積癥患者，脂溶性維生素K的吸收減少，容易導致凝血功能異常，導致產后出血。2.對胎兒新生兒的影響。由于膽汁酸的毒性使產兒發病率和死亡率明顯升高，可以導致胎兒窘迫，早產，胎膜早破，羊水胎糞污染等等。甚至可能出現不可預測的宮裂，死亡，新生兒膽汁性肺炎，新生兒顱內出血。
于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-21 425次
