尿液呈紅色就是血尿嗎

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醫生主講實錄

引起尿液呈紅色的原因很多,呈紅色可能是肉眼血尿,也可能不是血尿。尿呈現紅色有很多原因考慮,在考慮肉眼血尿以前需要排除以下非血尿的因素:

一,尿液污染。如月經血、子宮陰道出血或痔瘡出血等污染尿道。

二,血紅蛋白尿。一般呈均勻暗紅色,如發現大量的血紅蛋白時可以呈醬油色,震蕩時呈云霧狀,放置以后無紅色沉淀,鏡檢,無紅細胞或盡發現少量紅細胞,聯苯胺試驗陽性,而血尿紅色,可鮮、可暗成渾濁,震蕩時呈云霧狀,放置后有少量沉淀鏡檢有多量紅細胞。

三,肌紅蛋白尿,各種原因所導致的橫紋肌溶解,導致血的尿中肌紅蛋白異常增多。尿液呈粉紅色或暗紅色,聯苯胺實驗陽性,鏡檢無紅細胞或盡發現少數紅細胞。

四,不淋尿,由于不淋代謝異常所導致血淋病,或鉛中毒時可以大量不淋,產生不淋尿。

五,食物、藥物、染色劑,如甜菜、黑漿果,安替比林、氨基比林、苯妥英鈉、利福平,甘果紅、氨苯磺胺,酚磺酞,磺溴酚,磺溴酞鈉,番瀉葉,大黃等植物或藥物、色素,所導致的紅色要與血尿相區別。

因此發現紅色尿以后,首先要分清是真性血尿,還是假性血尿,上訴原因所導致的是假性血尿。

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