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• 蛋白尿的飲食禁忌

  蛋白尿是慢性腎臟病里面常見的癥狀，或者是檢測指標的異常。所以治療蛋白尿，除了藥物治療，更多的是非藥物治療。非藥物治療最主要的是飲食方面的管理。對于蛋白尿患者，無論是少量蛋白尿，還是大量蛋白尿，在飲食上第一條，沒有什么特殊情況，首先要強調低鹽飲食，低鹽飲食低到什么程度，就是每天不超過5克，每天的鹽攝入量不超過一啤酒蓋，這里所含有的鹽，不僅僅是我們每天看得到的，從鹽勺里面取出來的鹽，還包括吃的醬油，吃的生抽、醬菜、榨菜，這些看不到的一些鹽。還包括一些隱性的鹽，比如面包、干面條，這里面都有大量的鹽分。還有我們想象不到的，比如說冰淇凌，都有鹽分。所以這些隱性的鹽分和顯性鹽分加起來，總量不超過5克。事實上比較不容樂觀的是我們中國大陸，尤其是北方，常規人群鹽攝入量高達10克以上，北方地區，北京地區，內蒙，東北地區的話，可以達到12到14克，是非常驚人的，攝入量標準的三倍多。所以的話，對于這些人群來說，如果得了腎病以后，得了蛋白尿以后，控制鹽的攝入是非常嚴峻事情，這是鹽的攝入量。飲食方面的第二條，對于特殊人群，發展到一定階段的話，可能對蛋白的攝入量有所要求。慢性腎臟病發展分一到五期，一旦進入CKD三期以后，尤其ⅢB期以后，可能對患者，除了鹽的攝入有要求的話，對蛋白的攝入也有所要求，每天攝入量不超過0.6到0.8克每公斤體重，什么概念呢，就是說我們每天攝入蛋白，跟我們體重是有關系的。假如你是六十公斤的人，又是CKD三期以后的病人，那可能每天攝入的量，就不能超過64克蛋白，但也不要低于48克蛋白，在48克到64克蛋白之間的話，既不增加腎臟負擔，也不會導致你營養不良。這部分人群，可能通過嚴格的蛋白攝入量，還可以延緩他腎功能的減退。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 78339次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 14024次

• 什么是蛋白尿和微量白蛋白尿
  顧名思義，蛋白尿是指尿液中蛋白質的含量超過正常范圍，一般是大于150毫克。蛋白尿分為生理性和病理性，生理性蛋白尿出現于健康人，是暫時性的，多為青年人劇烈運動、發熱、高溫、受寒、精神緊張時出現。通常講到的蛋白尿多指病理性的蛋白尿，因為存在腎臟病變，可為腎小球毛細血管壁損傷導致腎小球通透性增高，或者是小管蛋白質重吸收功能障礙或者大量的清輕鏈蛋白質溢出。人體代謝正常情況下尿中的白蛋白極少，具體每升不超過二十毫克，所以叫微量白蛋白。查體發現了微量白蛋白在二十到二百毫克每升的范圍內就屬于微量白蛋白尿了，是檢查早期腎臟病的最敏感最可靠的診斷指標。
  語音時長 1:16”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-16 7849次

• 生理性蛋白尿和病理性蛋白尿的區別
  1，生理性增高。高蛋白飲食者、劇烈運動、精神激動、受寒體位變化、青少年快速生長期等都會導致生理性增高。2，病理性增高。多發性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、重鏈病、溶血性疾病、腎小球腎炎、腎盂腎炎、急性腎衰、高血壓腎病、腎病綜合征、中毒性腎病、狼瘡性腎病、糖尿病腎病、高熱、多囊腎、泌尿系統感染、炎癥等都可以導致尿蛋白的病理性增高。
  語音時長 1:06”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-08 6168次

• 蛋白尿和隱血是腎炎嗎
  病情分析：蛋白尿和隱血多數是腎炎，也可見于尿路感染。腎炎患者表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，部分尿路感染的患者在病變嚴重時也可出現蛋白尿及尿中隱血，抗感染治療后癥狀可消失。意見建議：尿中出現蛋白尿和隱血應注意觀察是否合并有白細胞增多，必要時可應用抗生素進行治療。同時注意休息，給予降壓、減少尿蛋白藥物進行治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-13 1301次

• 病理性蛋白尿
  病理性蛋白尿，是指各種原發性和繼發性腎臟疾病及遺傳性疾病所致的蛋白尿，特點是尿蛋白持續不消退或伴有血尿、水腫、高血壓等表現，也可呈單純性蛋白尿，無任何臨床癥狀和體征。常見的有腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、分泌性蛋白尿、溢出性蛋白尿、組織性蛋白尿。輕度蛋白尿是指 24小時尿蛋白定量小于一克，中度蛋白尿指 24小時尿蛋白定量在 1.0到3.5克之間，重度蛋白尿是指 24小時尿蛋白定量超過 3.5克。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2005次

• 喉梗阻的定義和分度
  喉梗阻臨床上指喉阻塞，其定義是喉嚨部位及其鄰近組織出現病變，導致喉部通道發生阻塞。一般分為四度，若出現喉阻塞的情況，需要及時就醫進行規范治療。喉阻塞的發生與炎癥、外傷、異物、腫瘤等多種因素有關，會導致喉嚨部位出現狹窄或梗阻的情況，容易誘發呼
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-07-04 0次

• 小兒貧血定義和分度
  小兒貧血定義是指外周血中單位容積內的紅細胞數、血紅蛋白量或紅細胞比容低于正常，小兒貧血分度是根據外周血血紅蛋白含量將貧血分為輕、中、重、極重四度，兒童和新生兒貧血分度不同，分別如下：兒童貧血：血紅蛋白在120g/L-90g/L為輕度貧血；血紅蛋白在90g/L-60g/L為中度貧血；血紅蛋白在60g/
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 214次