在臨床上特發性血小板減少性紫癜患者，脾切除的適應癥，主要有以下三個方面：
一：正規糖皮質激素治療無效，病程遷延六個月以上。
二：糖皮質激素維持量大需要大于三十毫克每天。
三：患者有糖皮質激素使用禁忌癥等。
這種患者進行脾切除術的禁忌癥，主要包括以下三個方面：
一：年齡小于兩歲。
二：妊娠期患者。
三：因為其它疾病不能耐受手術的患者。
脾切除治療的近期有效率約為，70%到90%左右，長期有效率約為40%到50%左右。無效的患者對糖皮質激素的需要量也是減少的。
特發性血小板減少性紫癜患者脾切除的適應癥和禁忌癥有哪些？
徐亞光主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-19 5890次
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除顫適應癥和禁忌癥有哪些電除顫是發生在特別危急的情況下，比如室速、室顫等這些會危及患者生命，嚴重心律失常的情況下，要緊急電除顫。現在在公共場所也有便攜型的簡易電除顫儀了，所以在出現馬上危及到患者生命的心律失常的情況下，要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴重的心律失常，比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫，那么患者可能就會很快猝死。但如果不是這樣的情況，那么選用電除顫就要特別的慎重了，如果病人心率沒有那么快或者沒有那么危急，如果心臟里有血栓，除顫時血栓一旦脫落，容易導致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情，在不危重的情況下，電解質紊亂沒有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒有嚴格的次數限制，如果一次除顫沒有糾正，可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進行生命監測，血壓、心率、血氧要監測起來。如果沒有在醫院，要趕快打120送醫院；如果在醫院除顫糾正心率后，除了心電監護以外，還要進行原發病的治療，要特別注意有沒有電解質的紊亂，有沒有合并其他疾病，患者有沒有，過度焦慮的情況等等，要注意這些一般的情況的處理。
03:14
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-06-10 6224次
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隆鼻手術的禁忌癥和適應癥最早的隆鼻手術大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手術，把隆起來，最早就是放假體，就可以解決問題。但是現在近幾年的隆鼻手術，擴展得比較多。所以隆鼻手術，可能大家傳統認為隆鼻手術，比以前的概念要多了，除了覺得鼻梁低，有的人可能覺得鼻頭大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求會越來越多。所以只要你有這些的要求，都可以來咨詢，都可以來做，它是沒有嚴格的，因為它是美容外觀的問題，有的人可能需要一些小的調整，有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問題，什么情況下我不能去做呢，當然有些比如些鼻子有嚴重的疾病，鼻竇的炎癥，可能要考慮鼻竇炎是不是急性期，那可能不能做。再一個，身體有沒有其他的一些狀況，血液系統或者其他的，或者高血壓，年齡大的有高血壓，這些要去考慮的因素。再一個就是，鼻子局部的情況，比如局部有外傷，局部有感染，可能早期就會不能做手術，鼻頭什么地方有感染，這會影響到手術，肯定不能做。一般大家做這個，都是正常的人群，只要你沒有什么，就是說你身體基本上都是健康，沒有什么重大的疾病，一般都不會有太大的，除了上述說的一些問題，基本上都可以來醫院去咨詢。
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鮑世威
副主任醫師北京醫院
2018-09-29 4024次
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特發性血小板減少性紫癜切脾進行脾切除后，人體的b淋巴細胞產生的抗體數量明顯減少，這樣就大大抑制了體液免疫。絕大部分的免疫性血小板減少癥，體液免疫是占主導地位的，免疫細胞對于血小板的攻擊也大大減輕，這樣疾病就得到了控制。但是切脾治療對于免疫性血小板減少癥的治療并不是百分之百的，也就是說，另有一部分免疫性血小板減少癥的患者的主要免疫部位并不是脾臟，有的病人破壞血小板的主要部位在肝臟和淋巴結，這樣病人切脾的療效就會欠佳。語音時長 1:14”
趙敏蕾
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郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
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王艷軍
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許能文
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李紅冬
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李燕郴
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