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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側的血管，也可以發(fā)生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質(zhì)的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13931次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12293次

• 冠狀動脈分支
  左右冠狀動脈是升主動脈的第一對分支。左冠狀動脈為一短支，發(fā)自左主動脈竇，經(jīng)肺動脈起始部和左心耳之間，沿冠狀溝向左前方行3-5mm后，立即分為前室間支和旋支。前室間支沿前室間溝下行，經(jīng)過心尖切跡到心的膈面，與右冠狀動脈后室間支相吻合。沿途發(fā)出：1.動脈圓錐支分布至動脈圓錐；2.外側支；3.室間隔支。右冠狀動脈沿途發(fā)出：1.動脈圓錐支；2.右圓支；3.竇房結支；4.房室結支；5.后室間支為右冠狀動脈大中支。
  語音時長 1:24”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 17683次

• 冠狀動脈粥樣硬化常累及冠狀動脈分支是什么
  冠狀動脈粥樣硬化最常累及的冠脈分支是左前降支。冠狀動脈總共有三個分支，分別是左前降支，左回旋支，右冠狀動脈。冠狀動脈如果存在明顯的狹窄，要行冠脈支架植入術。對于三支嚴重病變的患者，如果無法行冠脈支架植入術，還可以進行外科冠脈搭橋手術。冠狀動脈粥樣硬化除了進行介入的治療，還需要長期口服藥物，常用的藥物主要有：1，抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷。2，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物，比如他汀類藥物，代表藥物有阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:10”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-12 4692次

• 什么是冠狀動脈疾病
  冠狀動脈疾病在兩條主要冠狀動脈的大分支中，脂質(zhì)沉積逐漸擴展，這個過程稱為動脈粥樣硬化。當粥樣斑塊逐漸增大時，部分可以發(fā)生破裂并進入血流，或在其表面形成小血凝塊。要保證心臟收縮和泵血功能正常，心肌需要從冠狀動脈持續(xù)獲得富氧血液。但當冠狀動脈發(fā)生梗阻時，心肌發(fā)生缺血（血供不足），導致心肌損害，為冠狀動脈疾病。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-30 3002次

• 什么是冠狀動脈超聲
  病情分析：冠狀動脈超聲是一種超聲的檢查方法，主要用于心臟和大血管的檢查，可以檢查心臟內(nèi)的結構和功能，能夠輔助診斷先天性心臟病、心臟瓣膜病以及心肌梗塞等疾病。意見建議：如果經(jīng)常出現(xiàn)心前區(qū)悶脹不適、心慌等癥狀，可以做冠狀動脈超聲等檢查，確定診斷以后針對病因進行治療，平時要養(yǎng)成良好的習慣，合理的飲食和睡眠。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1402次

• 右冠狀動脈分支有哪些
  右冠狀動脈分支一般有圓錐支、竇房結支、右室支、房室結支、后降支、左室后側支等。1、圓錐支：為右冠狀動脈的第一個分支，可供應右室流出道及肺動脈圓錐部的心肌，有時圓錐支在右冠狀動脈單獨開口。2、竇房結支：由右冠狀動脈近端發(fā)出，向上行至上腔靜脈入口處附近，供應竇房結的血液。3、右室支：供應右室壁心肌，通常
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 1676次

• 冠狀動脈分支狹窄有危險嗎
  冠狀動脈分支狹窄有危險，患者可以采取生活調(diào)理、藥物治療、手術治療等。冠狀動脈分支狹窄指的是患者身體的脂質(zhì)成分以及炎性物質(zhì)在動脈分支血管內(nèi)壁上沉積，使外表出現(xiàn)像小米粥樣的斑塊，導致動脈變窄變硬，阻礙血流，出現(xiàn)心臟冠狀動脈供血不足的情況，從而引發(fā)一系列的癥狀，如心絞痛、呼吸困難等，所以冠狀動脈分支狹窄有
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 244次