一、反超濾。反超濾是指透析液側流向血液側，反超濾發生與否取決于跨膜壓，提高跨膜壓可以防止反超濾。
二、對藥物濃度的影響。高通量透析對藥物的清除率或藥物的理化性質、膜的通透性有關。透析以后應注意調整和補充清除的藥物。
三、高通量透析器復用。高通量透析器價格昂貴，為了降低透析費用，美國大部分透析中心復用高通量透析器。高通量透析器對中、大分子物質的清除能力優于低通量透析器，如果復用以后造成溶質清除率下降，會失去高通量透析的意義。
高通量血液透析存在哪些問題？
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-21 2716次
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01:49
朱潔
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-07-30 10645次
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03:29
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 30151次
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高通量血液透析存在哪些問題?一，反超濾，超濾是指透析液側流向血液側，高通量透析時在透析器入口處血液測壓力大于透析液測壓力，在出口處血液測壓力可能低于透析液測壓力，而出現反超濾現象。反超濾發生是否取決于跨膜壓，提高跨膜壓可以防止反超濾，如果患者不需要脫水，可以在透析中補液只在增加超濾量，也有人研究改變透析器集合結構，盡量減少膜內阻力，具有吸附作用，能阻止透析液中細菌產物進入血液，使用超純凈透析液或者加用清除內毒素的濾器，可以明顯減少熱源反應。二，對藥物濃度的影響，高通量透析對藥物的清除與藥物的理化特性，模的通透性有關，透析后應注意調整和補充清楚的藥物。三，高通量透析器復用，高通量透析器價格昂貴，為了降低透析費用，美國大部分透析中心，復用高通量透析器高通量透析器對中大分子的清除能力優于低通量透析器，如果復用后造成溶質清除率下降會失去高通量透析的意義。語音時長 1:39”
王天舒
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-08 5516次
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什么是高通量血液透析高通量血液透析是指采用高通透性的透析器，在容量控制的普通血液透析機上，進行維持性血液透析。所謂高通量透析器是指對水分和溶質具有較高清除能力的透析器，一般對水分的清除大于二十毫升每小時每毫米汞柱，對于β2微球蛋白等中分子物質的清除率大于二十毫升每分鐘。高通量透析的優勢主要集中體現在高通量膜的生物相容性和對中分子物質的清除上，從而減少腎性骨病，透析相關性淀粉樣變，血脂異常，心血管疾病等并發癥的發生。有利于改善營養狀況，提高促紅素的療效，保護殘存的腎功能。減輕體內的炎癥反應，氧化應激及血管內皮變化，降低維持性血液透析患者的死亡率等相關的作用。語音時長 01:28”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-28 7584次
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鞠姜華
主治醫師山東大學齊魯醫院青島院區
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樂華
副主任醫師揚州市婦幼保健院
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趙聲明
主任醫師北京醫院
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李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-17 920次
