高通量血液透析存在哪些問題?

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醫生主講實錄

一、反超濾。反超濾是指透析液側流向血液側,反超濾發生與否取決于跨膜壓,提高跨膜壓可以防止反超濾。

二、對藥物濃度的影響。高通量透析對藥物的清除率或藥物的理化性質、膜的通透性有關。透析以后應注意調整和補充清除的藥物。

三、高通量透析器復用。高通量透析器價格昂貴,為了降低透析費用,美國大部分透析中心復用高通量透析器。高通量透析器對中、大分子物質的清除能力優于低通量透析器,如果復用以后造成溶質清除率下降,會失去高通量透析的意義。

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