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• 如何判斷甲狀腺結節良惡性

  甲狀腺結節如果我們通過體檢，查出來您患有甲狀腺結節。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢，我們現在主要是通過甲狀腺的超聲的，無創的判斷手段，甲狀腺超聲應用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結節邊界比較清楚，形態比較規則，內回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結節。如果結節超聲形態上，表現為邊界不太清楚，形態也不規則，內回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結節的周邊有比較豐富的血流表現，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結節，這是一種甲狀腺超聲上的結節良惡性的判斷。再一種方法就是，通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性，如果結節我們通過影像檢查，判斷它的性質并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結節的穿刺，獲取病理組織來進行病理明確診斷。

  

  01:42
  張士云 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2018-10-11 17032次

• 卵巢腫瘤的良惡性鑒別

  女性到醫院來就診，如果發現了卵巢的腫瘤，醫生都會特別地警惕。因為卵巢是女性整個身體器官中最復雜的器官，它的腫瘤可以有多種不同的生物學和病理學的表現，癥狀也不盡相同。因此，在女性的卵巢上發現腫瘤的時候，需要密切地追蹤和觀察。怎么樣來鑒別良惡性呢，可以從腫瘤是單側的腫瘤，還是雙側的腫瘤，以及腫瘤是囊性的、實性的、有無腹水，以及腫瘤標志物是否升高進行綜合的鑒別，需要醫生具有豐富的臨床經驗，需要患者進行嚴密的醫學配合。

  

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  湯紅燕 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-06-13 4758次

• 甲狀腺結節良惡性鑒別
  甲狀腺惡性結節，結節生長較快，觸診結節形態不規則、質地硬，與周圍組織粘連，固定，進一步彩超檢查：甲狀腺良性結節多為多發病灶、病灶周圍有完整暈環、形態規則，邊界清晰，內部回聲均勻、無或有粗大的鈣化灶、血流不豐富且以周邊為主。甲狀腺惡性結節多為單發結節、病灶形態欠規則，邊界欠清晰，暈環缺如、內部不均勻，實性低回聲結節、細沙粒樣、針尖樣彌散分布或簇狀分布的鈣化、血流豐富且以內部血流為主、頸部淋巴結邊界不規則或模糊，內部回聲不均勻、鈣化、皮髓質界限不清、淋巴門消失或囊性變，如仍無法區分，可行甲狀腺細針穿刺，根據病理結果確認。
  語音時長 01:14”
  石方方 主治醫師亳州市人民醫院

  2019-06-15 3607次

• 甲狀腺結節良惡性如何鑒別診斷
  隨著近些年甲狀腺超聲技術的突飛猛進，目前對于甲狀腺結節這個病它的診出率大大增加，臨床上可能有50%的人群存在甲狀腺結節。根據目前甲狀腺超聲檢查的結果，這個人群的比重很大，有很多人還是屬于漏診沒有發現的狀態。對于甲狀腺結節，大家最關心的就是這個結節到底是好的還是壞的，也就是說是良性結節還是惡性結節，一般來講，良惡性結節應該怎么進行鑒別診斷，最金標準的診斷肯定是病理，也就是進行手術或者甲狀腺結節穿刺而進行病理的檢查，來評估到底是良性還是惡性，這個肯定是金標準。但是有些患者他不愿意穿刺或者沒有達到手術指征，這種情況下我們就需要通過其他方面的檢查，來評估到底是不是惡性。比如說甲狀腺超聲如果它表現為存在微小鈣化灶，縱橫比發生了異常，它的邊緣不規則，這種情況下的超聲往往就提示是惡性結節的可能比較大。還有一些方法，比如說核素掃描來評估是冷結節還是熱結節，綜合這些方法都可以有一個相對客觀的預計，來判斷這個結節到底是良性的還是惡性，但是金標準肯定是病理檢查。
  語音時長 01:42”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-09-16 2397次

• 甲狀腺結節良惡性如何鑒別診斷
  病情分析：甲狀腺結節良惡性，可以通過甲狀腺活檢和甲狀腺核磁共振，以及CT檢查、腫瘤標志物檢查鑒別診斷。甲狀腺結節是常見疾病，一般良性的居多，會導致甲狀腺功能異常，需要積極就醫。意見建議：良性甲狀腺結節可以通過外科手術的方法切除。如果屬于惡性腫瘤，一般情況下需要規范化療，積極放療，適時手術治療，康復期間定期復查，了解疾病的康復情況。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-06-11 801次

• 如何判斷甲狀腺結節良惡性
  病情分析：可以通過高分辨率的甲狀腺超聲初步判斷甲狀腺結節的良惡性，有的時候還可以借助甲狀腺穿刺細胞學檢查明確診斷。不同性質的甲狀腺結節，治療方法是不一樣的。意見建議：建議甲狀腺結節發現以后，一定要盡早的明確結節的性質，如果考慮是惡性的甲狀腺結節，應該盡早的考慮手術治療的辦法。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-23 1102次

• 怎樣鑒別甲狀腺結節的良惡性
  鑒別甲狀腺結節的良惡性需要先做一個甲狀腺B超，如果顯示結節大于一厘米，則需要做細針穿刺，再根據穿刺結果來確定治療方案。患者要保持良好心態，積極配合治療。可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。比如青菜，蘋果，香蕉，柚子等。多注意休息，規律作息不要熬夜。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-09-12 0次

• 甲狀腺結節如何確診良惡性
  確定甲狀腺良惡性的金標準是病理學檢查，只要病理學回報，其準確率可達百分之九十九，但是病理學檢查都必須取得標本，所以都是有創操作，分別有手術取標本，穿刺取組織條等。B超檢查是無創檢查的首選，但是有一定的幾率會出錯，比如可能彩超回報是三類或者二類，但實際是惡性的，所以確定良惡最準確的辦法就是病理學檢查。
  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2020-04-08 1644次