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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-09 5604次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 27334次

• 老年心絞痛護理
  心絞痛對于老年人是有很大的影響，嚴重的會導致老年人生活有很多的麻煩，所以說對于平常的護理我們一定要認真，重視。對于患者心絞痛的老年人來說，在平常必須要有護理周到，不能過掉以輕心。現(xiàn)在日常生活中應(yīng)該讓患者注意休息，勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，這也是保障身體健康的一個基礎(chǔ)。對于心絞痛的老年人來說應(yīng)該節(jié)制運動，不應(yīng)該能夠從事一些劇烈或者比較持久的體育鍛煉，因為這種強度的體育鍛煉對于身體還是有很大的影響，它會加重病情，所以平時一定要勞逸結(jié)合，盡量選擇一些舒緩的有氧運動。再一個就是平常要少吃肉，少吃一些含脂肪，膽固醇比較多的食物，盡量的以清淡飲食為主，而且也要戒煙戒酒。
  語音時長 01:26”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-10 1338次

• 心絞痛的護理。
  在心絞痛發(fā)作的時候一定要立即停止活動，臥床休息，協(xié)助患者采取最舒適的體位、解開衣領(lǐng)、安慰患者解除緊張不安的情緒，減少心肌耗氧量，描述心電圖，通知醫(yī)生，必要得時候要給予吸氧。在患者疼痛緩解后，與其一起討論引發(fā)心絞痛的誘因，總結(jié)預防發(fā)作的方法，比如一定要避免過度得勞累、不要吃得太飽、寒冷刺激、戒煙酒、保持心平氣和，這些因素都是非常重要。
  語音時長 1:26”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-12 2377次

• 心絞痛有哪些護理措施
  病情分析：心絞痛的患者一定要加強護理，要嚴密的觀察患者的生命體征，如果疼痛沒有緩解，要及時的進行系統(tǒng)的檢查，避免出現(xiàn)心梗。還要按時的應(yīng)用藥物來進行治療，同時還要注意飲食的調(diào)理。意見建議：心絞痛的患者一定要吃一些易消化的食物，要避免吃刺激性的食物，還要注意在安靜的環(huán)境中進行休息，要調(diào)節(jié)患者的情緒，避免出現(xiàn)焦慮、緊張。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-23 1003次

• 有哪些措施可以護理心絞痛患者
  心絞痛的患者應(yīng)該盡量避免各種能夠誘發(fā)心絞痛發(fā)作的因素。少吃一些油膩的食物，特別是不要一次吃飯過飽，禁止吸煙喝酒。減少工作量，不要增加自己的精神負擔，保持適當?shù)捏w力活動。以不發(fā)生疼痛癥狀為度。心絞痛一旦發(fā)作應(yīng)該立即休息，一般在停止活動后癥狀可消失，也可以口服含化硝酸甘油。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-07 1502次

• 心絞痛的護理診斷
  第一、注意發(fā)病誘因。以幫助醫(yī)生區(qū)別是勞累，還是自發(fā)性的心絞痛。如胸痛是在勞累時，還是在休息時發(fā)病，而勞累強度有助于評價冠狀動脈的儲備能力。第二、注意疼痛的部位和性質(zhì)。典型心絞痛，呈胸骨后疼痛或者是向左肩背放射，老年人疼痛，可不典型表現(xiàn)為胸悶、氣短，和咽部阻塞感。銳利性疼痛，有助于醫(yī)生排除心絞痛診斷。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 482次

• 心絞痛的護理診斷
  心絞痛的護理診斷有很多，比如關(guān)注發(fā)病誘因、關(guān)注疼痛部位、關(guān)注伴隨癥狀、關(guān)注疼痛持續(xù)時間、關(guān)注發(fā)作頻率等。1、關(guān)注發(fā)病誘因。幫助醫(yī)生判斷是勞累性心絞痛還是自發(fā)性心絞痛，如果胸痛是在勞累時發(fā)病，通過勞累強度一般可以評價患者冠狀動脈的儲備能力。2、關(guān)注疼痛部位。普遍心絞痛的典型癥狀為胸骨后疼痛并向左肩呈放
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-18 2043次