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• 胃癌術(shù)后腸梗阻怎么辦

  胃癌術(shù)后發(fā)生腸梗阻，要根據(jù)檢查的結(jié)果，判斷腸梗阻發(fā)生的原因，采取不同的治療措施。第一，術(shù)后腸梗阻，胃腸功能還沒有恢復(fù)或者是處于炎癥水腫的階段，這時(shí)的腸梗阻通常需要進(jìn)行胃腸減壓、注入石蠟油或灌腸導(dǎo)瀉。還可以使用中藥，如芒硝外敷腹部。另外多運(yùn)動(dòng)也可以促進(jìn)排氣，以達(dá)到治療腸梗阻的目的。第二，腹部的B超或者CT的檢查對(duì)于機(jī)械性腸梗阻是可以起到診斷作用，比如術(shù)后的腸粘連、吻合口狹窄、腸扭轉(zhuǎn)以及術(shù)后腹內(nèi)疝等不全的腸梗阻，可以進(jìn)行短期的保守治療。如果保守治療不能解除梗阻，需要進(jìn)行手術(shù)，針對(duì)病因才能緩解梗阻癥狀。總之胃癌術(shù)后發(fā)生腸梗阻的原因多種多樣，要明確發(fā)生梗阻的原因，給予針對(duì)性的治療。

  

  02:06
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-07 5964次

• 克羅恩病腸梗阻怎么辦

  克羅恩病引起腸道梗阻，要區(qū)分炎癥活動(dòng)引起的功能性痙攣，與纖維狹窄引起的機(jī)械腸道梗阻。前者經(jīng)禁食、積極內(nèi)科治療，都可以緩解，而不需要手術(shù)，而纖維狹窄引起的機(jī)械性腸梗阻，往往需要手術(shù)干預(yù)，來解決腸道梗阻的問題。手術(shù)方式主要是病變腸段的切除，如果局部粘連嚴(yán)重或者膿腫形成不能切除，可做短路或曠置手術(shù)。

  

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  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5301次

• 腹部術(shù)后腸梗阻
  腹部術(shù)后腸梗阻，臨床上腹部術(shù)后產(chǎn)生的腸梗阻往往是指粘連性腸梗阻，它是指腸道粘連或腹腔內(nèi)粘連帶所致的腸道梗阻，是臨床上較為常見的一種腸梗阻類型，其發(fā)生率約占各類腸梗阻的20%到40%。可分為先天性和后天性兩種，先天性較少見，可能是由于發(fā)育異常和胎糞性腹膜炎所致，后天性較多見，常是由于腹腔類手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等因素引起，臨床上以手術(shù)后所致的粘連性腸梗阻最多見。急性粘連性腸梗阻主要是小腸機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)，患者多有腹腔內(nèi)手術(shù)史、創(chuàng)傷或感染的病史，如果長(zhǎng)期無癥狀突然出現(xiàn)急性腸梗阻的癥狀，并且腹痛較明顯，出現(xiàn)腹部明顯的壓痛，甚至腹壁肌緊張者，則應(yīng)考慮腸粘連帶導(dǎo)致的較大性腸梗阻發(fā)生的可能，及時(shí)正確治療腹腔炎癥對(duì)防治腸粘連的發(fā)生有重要的意義，還要特別注意的是腹腔手術(shù)止血不徹底而形成的血腫，腸管暴露在腹腔外過久或紗布敷料長(zhǎng)時(shí)間覆蓋接觸損傷腸道漿膜，手套上未洗凈的滑石粉等異物帶入腹腔都是促成粘連的醫(yī)源性因素，應(yīng)予以防止。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-22 4628次

• 術(shù)后腸梗阻怎么辦
  臨床上術(shù)后發(fā)生腸道梗阻，往往是黏連性腸梗阻，是指腸道黏連或者腹腔內(nèi)黏連帶所致的腸道梗阻，是床上較為常見地一種腸梗阻類型，其發(fā)生率約占各類腸梗阻的20%到40%。一般分為先天性和后天性兩種，先天性較少見，后天性較多見。常由于腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等因素引起，臨床上以手術(shù)后所致的黏連性腸梗阻最為多見。當(dāng)發(fā)生術(shù)后黏連性腸梗阻時(shí)，首先不要緊張，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化的診治即可。臨床上治療黏連性腸梗阻，重要的是要區(qū)別是單純性的還是絞窄性的，是完全性的還是不完全性的，這是因?yàn)槭中g(shù)治療并不能徹底的消除黏連，相反的術(shù)后還可能形成新的黏連。所以對(duì)于單純性黏連性腸梗阻、不完全性腸梗阻，特別是廣泛性黏連者，一般選擇內(nèi)科保守治療，即進(jìn)行胃腸減壓，通過靜脈補(bǔ)充體液和能量，及時(shí)糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂，合理地使用抗生素防治腸道感染，必要時(shí)還可予一些解痙劑、鎮(zhèn)靜劑等對(duì)癥處理，緩解患者不適的癥狀。但是在內(nèi)科保守治療期間，要嚴(yán)密觀察患者病情的變化，當(dāng)黏連性腸梗阻經(jīng)內(nèi)科保守治療不見好轉(zhuǎn)，甚至病情加重，或者懷疑發(fā)展成絞窄性腸梗阻時(shí)，需立即進(jìn)行手術(shù)治療解除腸道梗阻，以免發(fā)生腸壞死。臨床上對(duì)反復(fù)頻繁發(fā)作的黏連性腸梗阻，也應(yīng)考慮手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-19 9728次

• 腹部術(shù)后一周腸梗阻怎么辦
  病情分析：通常情況下病人在做完腹部的手術(shù)治療后一周左右的時(shí)間出現(xiàn)腸梗阻的情況是可以選擇做胃腸減壓和服用一些廣譜抗生素等抗感染的藥物來進(jìn)行治療的。期間病人會(huì)出現(xiàn)一些腹痛和脹氣的癥狀，最好是禁食禁水來進(jìn)行緩解，控制病情。意見建議：建議病人在腹部手術(shù)后一定要盡早的下床活動(dòng)，防止出現(xiàn)腸粘連的情況。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-22 1103次

• 術(shù)后腸梗阻怎么辦
  臨床上術(shù)后發(fā)生腸道梗阻往往是粘連性腸梗阻，是指腸道粘連或者腹腔內(nèi)粘連帶所致的腸道梗阻，是床上較為常見的一種腸梗阻類型，其發(fā)生率約占各類腸梗阻的20%到40%。一般分為先天性和后天性兩種，先天性較少見，后天性較多見。常由于腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷出血、異物等因素引起，臨床上以手術(shù)后所致的粘連性腸梗阻最為多見。當(dāng)發(fā)生術(shù)后粘連性腸梗阻時(shí)，首先不要緊張，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化的診治即可。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-05 1801次

• 腸梗阻術(shù)后腸瘺怎么辦
  對(duì)于腸梗阻術(shù)后發(fā)生腸瘺的患者來說，首先要考慮患者腸瘺發(fā)生的部位，如果之前是由于高位梗阻之后引起的小腸瘺，這種情況一般經(jīng)過及其引流愈合的可能性較小。特別是對(duì)于部分十二指腸瘺的患者來說，需要再次考慮盡早手術(shù)，在手術(shù)之中行穿孔部位的修補(bǔ)，或者是行部分的腸切除之后做腸腸吻合。如果是對(duì)于結(jié)腸的腸瘺來說，一般患
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 381次

• 腸梗阻術(shù)后腸瘺怎么辦
  腸梗阻術(shù)后腸瘺是一種嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥，需及時(shí)準(zhǔn)確處理以確保患者康復(fù)。針對(duì)腸瘺，治療策略應(yīng)綜合考慮患者的具體情況，采取多種措施進(jìn)行綜合治療。對(duì)于腸瘺導(dǎo)致的感染，必須嚴(yán)格控制。使用廣譜抗生素如頭孢菌素、氟喹諾酮類或碳青霉烯類藥物，以減少感染擴(kuò)散
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-14 0次