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• 心力衰竭的康復(fù)隨訪和復(fù)查怎么做

  心力衰竭的這種康復(fù)，剛才提到它是一個長期的，慢性的一個過程，但是曾經(jīng)咱們做過，一個心衰的X線研究，就發(fā)現(xiàn)病人一年結(jié)束以后，就是隨訪患者，只有大概1/3的患者，能夠達到一個完全的依從性，仍然能夠堅持心臟的康復(fù)治療。其中只有14%的，是有一個部分的依從性，所以這就說明心衰的這部分患者，對于這個長期康復(fù)，他并沒有能很好的堅持下去。但是怎么樣，能讓這部分病人堅持下去，就是需要建立于、依賴于，我們建立一個比較完善的，一個隨訪制度。這個隨訪制度，因為現(xiàn)在大多數(shù)都是，以科室為單位建立的這種隨訪，實際上我們也希望，可以結(jié)合，從三甲醫(yī)院到社區(qū)醫(yī)院，爭取將這種，慢性心衰的心臟的運動康復(fù)治療。作為一種慢病管理，因為目前來說，就是醫(yī)保對于心力衰竭患者，運動康復(fù)治療是不給予報銷的。所以我們希望就是通過，所有醫(yī)生和患者的這種呼吁，一個是能將這種運動康復(fù)，納入這個慢病管理的范疇。另外一個，希望能夠獲得醫(yī)保政策的支持，然后讓這種心衰患者的，長期的運動康復(fù)治療，能夠得到一些經(jīng)濟上的支持。

  

  01:45
  張平 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2299次

• 心力衰竭怎么治療？

  心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病，基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴重心肌缺血，導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運行不暢，應(yīng)使用硝酸酯類擴血管的藥，并從根本上調(diào)理氣血，可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強心劑進行治療；針對心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息，適當(dāng)下床休息；嚴重患者可采用半側(cè)臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測血壓、血糖等指標；飲食上，少食多餐，嚴格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:09
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 13790次

• 心力衰竭病人輸液速度
  心力衰竭病人輸液速度應(yīng)該減慢，并且應(yīng)該嚴格的控制入液的量，要根據(jù)患者的尿量來決定靜脈用藥量，如果患者尿量為600毫升，則每日的靜脈輸液量以及進液體量應(yīng)該控制在1500左右就可以，不能用量過多，用量過多就可能會導(dǎo)致心力衰竭癥狀加重，可以引起血容量增加誘發(fā)心力衰竭。心力衰竭病人應(yīng)該嚴格的控制鹽的攝入量，也就是我們常說的氯化鈉的量，每天應(yīng)該控制在四克以內(nèi)，嚴重的心力衰竭時應(yīng)該控制在三克以內(nèi)，并且應(yīng)用期間應(yīng)該注意復(fù)查血生化以及腦利鈉肽水平，觀察治療效果。
  語音時長 01:18”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-08-09 4106次

• 心力衰竭的康復(fù)鍛煉怎么做
  心力衰竭的患者可以在恢復(fù)期也就是穩(wěn)定期的時候進行康復(fù)鍛煉，康復(fù)鍛煉的運動量要逐步的加大，一開始從一些輕度的鍛煉開始，然后慢慢增加運動量，從而給心臟一個適應(yīng)的時間，運動的方式方面可以進行一些有氧運動，比如慢跑，騎車，游泳等等。心力衰竭是一類心血管系統(tǒng)疾病，是由于心臟本身的因素或者心臟以外的因素所導(dǎo)致的心肌收縮力下降，心輸出量下降，組織低灌注，缺血缺氧，從而引起一系列臨床上的癥狀。心力衰竭的患者多表現(xiàn)為胸悶氣喘，呼吸困難，被迫的端坐位呼吸，有時會咳出大量的粉紅色泡沫痰。
  語音時長 01:16”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-09 1951次

• 如何控制心力衰竭
  病情分析：心力衰竭主要通過藥物治療進行控制。常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、腦啡肽酶抑制劑、β受體阻滯劑、地高辛、利尿劑以及醛固酮受體拮抗劑等。若出現(xiàn)并發(fā)癥，還需要通過抗凝藥以及抗心律失常藥進行治療。意見建議：心力衰竭患者平時要按照醫(yī)囑服藥，禁止私自停藥或加藥，以免癥狀的加重。若有超重現(xiàn)象，還需要通過運動等方式進行減肥，以免加重心臟負擔(dān)。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-01-22 2502次

• 心力衰竭如何控制
  病情分析：控制心力衰竭主要通過以下幾個方面：1、去除引起心力衰竭的原因以及誘因；2、減輕心臟負荷的治療，如強心、利尿、擴血管等治療，可以使用西地蘭、速尿、硝酸甘油等藥物；3、避免感染、避免情緒激動、避免便秘。意見建議：心力衰竭的患者一定要以清淡易消化的食物為主，比如小米粥、八寶粥、素面、土豆絲等。可以吃一些蔬菜和水果，比如芹菜、白菜、獼猴桃、蘋果、香蕉等。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-07-06 2003次

• 心力衰竭應(yīng)如何調(diào)理
  心力衰竭患者的調(diào)理包括藥物治療、恢復(fù)運動量、飲食調(diào)理等。長期遵醫(yī)囑用藥，適當(dāng)?shù)淖鲇醒踹\動，飲食上要增加營養(yǎng)，但是要低注意脂肪和鈉鹽的攝入。心力衰竭患者飲食上多吃一些高蛋白低脂肪食物，例如牛肉、魚肉等。同時也要增加粗糧的攝入以及蔬菜水果的攝入
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 心力衰竭怎么查
  若想診斷檢查心力衰竭，建議采取以下措施。超聲心動圖與生物標記物的測定。超聲心動圖不僅可以用于診斷心力衰竭，而且還可以評價心衰病情的嚴重程度。生物標記物的測定對于診斷心衰也是非常必要的，而且還可以用于預(yù)測心力衰竭患者的預(yù)后情況。除此之外還建議患者進行心臟核磁共振、冠狀動脈造影、胸部x線、心電圖等檢查。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2020-05-28 971次