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醫(yī)生主講實錄

腸扭轉(zhuǎn)是一段腸管甚至是全部的小腸及其系膜,沿系膜軸扭轉(zhuǎn)360度到720度,因此既有腸管的梗阻,更有腸系膜血液循環(huán)受阻,是腸梗阻中病情兇險,發(fā)展迅速的一類。常見的引起腸扭轉(zhuǎn)的主要原因有以下三種:一,解剖因素,如手術(shù)后黏連,乙狀結(jié)腸冗長,先天性中腸旋轉(zhuǎn)不全等。二,物理因素,腸袢本身有一定的重量,如飽餐后腸腔內(nèi)有較多不易消化的食物,腸管腫瘤,乙狀結(jié)腸內(nèi)存在干結(jié)的糞便等都是造成腸扭轉(zhuǎn)的潛在因素。三,動力因素,強烈的腸蠕動,或者是體位的突然改變,腸袢產(chǎn)生不同步的運動,使已有軸心固定位置且有一定重量的腸袢發(fā)生扭轉(zhuǎn)。

小腸扭轉(zhuǎn)表現(xiàn)為突然發(fā)作劇烈的腹部絞痛,常為持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重。由于腸系膜受到牽拉,疼痛可以放射至腰背部,嘔吐頻繁,腹脹以某一部位特別明顯,腹部有時候可以觸及壓痛的擴張腸袢,腸鳴音減弱,可聞及氣過水聲。患者出現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn)的時候,建議盡快立即到醫(yī)院就診,尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,以防止患者病情惡化,危及生命。

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