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醫(yī)生主講實錄

高鉀血癥,病因不同,對水的限制是不一樣,如果是由于濃縮引起的高鉀血癥,我們鼓勵喝水;但是如果是腎功能不好、腎衰引起的高鉀血癥,是要限制水的攝入。

高鉀血癥是指血鉀大于5.5毫摩爾每升的一種病理生理狀態(tài),出現(xiàn)高鉀血癥的時候,一方面,我們要積極尋找原發(fā)疾病,針對原發(fā)疾病治療,同時高鉀血癥容易引起心臟抑制作用,引起心臟驟停,所以我們還要及時的降低血鉀治療,常用的藥物有碳酸氫鈉,它可以使血鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,有鈣劑,常用的是10%的葡萄糖酸鈣靜推,它可以使鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移;還可以使用葡萄糖加胰島素靜滴,使血鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移;還可以使用排鉀的利尿藥,像呋塞米、氫氯噻嗪等,這些促使鉀從尿中排出;還可以用透析的方法來治療。

同時,我們要停止這些含鉀的食物和藥物,總之要一個要治療病因,同時還要使用一些方法來使血鉀降低下來。

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