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• 閉合性與開放性腦外傷如何治療

  閉合性顱腦外傷，我剛才前面咱們講了很多也就是看他輕重程度。輕的一般觀察就可以，給他對癥的治療就完了。重度的呢，就是咱們說的該手術的該手術，該干嗎干嗎的，這種開放性的。開放性的是什么呢，最常見的有個原則。什么原則就是開放變閉合，什么叫開放變閉合。就是盡量的比方，所謂開放就是頭皮裂開了、骨頭裂開了同時骨頭下面的硬腦膜裂開了，這個是跟外界相通了。它的開放性顱腦損傷就必須要硬腦膜的裂開，下面是腦組織因為硬腦膜裂開，一般情況蛛網膜就裂開了。這種情況下，就是說我們首先最簡單的如果你在現場或者在小的醫院沒辦法，就是用針線把傷口縫上就行了。縫上就把他轉到大的醫院去，再進一步做什么呢咱們清創也好還是干嗎也好，骨頭骨折的有些可以復位。不能復位的我們叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再進行沖洗、抗生素沖洗。它的治療的確是不一樣的，就是說開放性的顱腦外傷肯定是要做手術的，就是大小而已。閉合的就不一定，輕的閉合你觀察就可以它們的差別就是這個樣的。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 1940次

• 外傷性動眼神經麻痹該如何處理

  在臨床上經?？吹揭恍┎∪?，比如車禍的病人，創傷以后出現眼球的運動障礙，上眼瞼下垂，也有一些病人視力下降。對這些病人，我們的處理經驗就是，術前通過詳細的CT影像的分析，然后進行充分的動眼神經減壓，有一部分病人會達到立竿見影的效果。比如做完手術以后，第十一個小時，上瞼下垂眼睛睜不開，晚上就能睜條縫。隨著時間延長，逐漸可以恢復到正常。而且這個手術來講，是通過鼻內鏡，是微創的手術，和以往的比如說開顱手術，還有其他途徑手術來講，創傷性相對來說更小，風險相對來說也降低了，總體來講，這個手術對于患者的幫助還是比較大的。

  

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  王小路 副主任醫師武警總醫院

  2018-09-30 9532次

• 開放性手外傷的處理
  在日常生活中，我們經常碰到手外傷情況，特別是開放性外傷。要進行及時，準確，徹底的清創縫合。處理的時間最佳時間一般是在6到8個小時之內。手部開放性創傷最重要的是爭取傷口一屈一合，創面感染與否主要取決于最初的處理，所以要徹底的進行清創縫合。一般來講，要有耐心，細致的進行清創。第二，保持創面的覆蓋，使大量的骨組織軟組織有大量的皮膚進行覆蓋避免感染。第三，骨折要進行復合，復位并及時內固定。第四，神經，血管，肌腱以及軟組織進行有效的修復，同時囑咐患者進行早期的功能鍛煉。
  語音時長 01:19”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-10 2048次

• 開放性手外傷處理原則
  對于開放性的手外傷，應及時地就近送到醫院進行治療，并常規注射破傷風抗毒素。在送醫的過程中，如果出現較嚴重的出血，可行局部的按壓或者在上臂用皮帶或皮筋進行環扎止血，但是如果環扎止血，一定要注意每環扎1小時左右，要放松十五分鐘，避免出現肢體壞死的情況。如果損傷導致了手部的骨折，最好在搬運之前進行簡單的固定，可就近取材，用木板、木棍或較硬的書刊、雜志來行固定。如果出現了開放性手外傷引起了斷指離斷的情況，最好將斷指用塑料袋包好，置于低溫保溫桶中保存，并與病人一起送到醫院，但是一定要注意切記冷凍保存殘指或者將殘指直接置于冰水中。
  語音時長 1:44”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-28 1674次

• 開放性手外傷該如何處理
  病情分析：開放性手外傷的患者可以先做x線或者血常規的檢查，然后病人要及時的進行清創和包扎固定的處理。期間病人還要處理好損傷的組織，并且閉合傷口。意見建議：建議病人要注意傷口，預防感染的情況，在飲食上應該營養豐富，注意清淡，避免吃辛辣刺激或者比較油膩的食物，然后要戒煙戒酒。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-20 1103次

• 開放性手外傷應該怎么處理？
  病情分析：開放性手外傷是臨床一種常見的癥狀，開放性手外傷患者若得不到及時有效的治療，對患者健康產生極大的危害。處理原則是早期徹底清創，防止傷口感染，盡量修復損傷的組織，最大限度地保留手的功能。傷口要及時止痛，注射破傷風抗毒素和抗感染藥物。意見建議：開放性手外傷患者飲食要以高蛋白，高糖，富含膠原，微量元素及維生素a,c豐富的食物，以補充足夠的營養，促進傷口的愈合和機體恢復。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-12 1404次

• 開放性手外傷需要做哪些處理
  開放性手外傷后，建議用干凈的毛巾或紗布覆蓋傷口，減少傷口的感染率。隨后要立即去當地正規醫院進行清創縫合。處理完傷口后，要在24小時內注射破傷風抗毒素。手外傷后要注意保暖，避免著涼。將患肢抬高，促進血液循環，減輕腫脹。如果有疼痛時，可以服用止
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 手外傷傷口如何處理
  首先需要對傷口進行清洗消毒，可以用雙氧水碘伏和生理鹽水反復沖洗。然后進行清創，將污染嚴重壞死的組織清除。然后進行縫合。手外傷傷口處理完之后，要做好傷口的護理工作，保持傷口干燥清潔，避免傷口沾水。同時按時對傷口消毒換藥，防止傷口感染。在飲食上多吃一些富含維生素和蛋白質的食物，有助于促進傷口的恢復。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次