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• 如何早期發現食管癌

  早期發現食管癌非常重要，如果我們能夠早期發現，就可以通過內鏡下的治療，把食管癌徹底治好。我們知道食管癌，往往沒有非常特異的癥狀，比如冠心病、心絞疼，有壓榨性的跟勞累有關的心前區疼痛，但是早期食管癌很多人都沒有癥狀。那我們可以對有高危因素的人群進行篩查，篩查就是做胃鏡的檢查，還有到食管癌的高發區篩查，比方咱們國家河南省的林縣，對于年齡超過45歲，然后又有食管癌的家族史，平時又有不良生活和飲食的習慣，比方說吸煙、飲酒、喜歡吃燙的食物、喜歡吃咸的食物、喜歡吃燒烤等等。來自于食管癌高發區域的人群，一定要定期體檢做胃鏡檢查。早期的食管癌，適不適合在內鏡下治療，這些都能夠通過內鏡的檢查進行判斷。當然我們在做內鏡檢查的時候，除了有一些先進的技術和方法以外，醫生的檢查手段和經驗也是非常重要的。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 6660次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規的醫療機構，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內長東西了。如果胃鏡上發現了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學檢測，如果發現惡性腫瘤細胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術。如果食管癌通過這幾項檢查，認為比較適合做手術，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉移灶。如果全身器官沒有轉移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術治療的。

  

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  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 5264次

• 食管癌早期診斷
  早期食管癌的診斷的主要依據的是患者的臨床癥狀，以及相關的輔助檢查而確定，早期的時候患者的癥狀通常不明顯，但是患者在吞咽粗糙食物的時候，可能有不同程度的不適感覺，包括咽下食物的時候會有哽咽感，胸骨后燒灼樣，針刺樣或者牽拉摩擦樣疼痛，食物通過緩慢并且有停滯感或者異物感，患者吞咽口水或者喝水以后癥狀可以消失。而且這時候出現的癥狀通常是時輕時重，進展比較緩慢，另外如果對于可疑的患者，可以行食管噴吸鋇X線雙重對比造影，或者行超聲內鏡或者行胃鏡檢查，對于診斷都是很有幫助的。
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  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-20 3406次

• 食管癌如何診斷
  食管癌患者早期一般沒有明顯的臨床癥狀或者僅表現為吞咽哽噎感。當疾病進一步進展時，可出現進行性吞咽困難，伴有胸骨后疼痛感。當患者屬于食管癌晚期時，可有縱隔淋巴結腫大導致壓迫喉返神經，使患者出現聲音嘶啞的癥狀。如患者出現上述癥狀時，建議患者應立即到醫院就診，并行相關的檢查，如行胃鏡檢查。如胃鏡檢查發現食管內有病變時，應立即取病理活檢明確診斷，當確診為食管惡性腫瘤，因再次行影像學術前評估，如患者無遠處轉移，影像學評估為可行手術切除者，應立即行手術治療，如患者影像學評估不能手術治療時，因行同步放化療或者序貫放化療治療。
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  趙強德 主治醫師鷹潭市人民醫院

  2020-02-02 1510次

• 食管癌如何診斷
  病情分析：食管癌的診斷包括內鏡檢查、影像學檢查、實驗室檢查，可以通過上述檢查進行綜合判斷，明確患者患有食管癌的風險幾率，然后根據食管鏡檢查加病理活檢進行最后的診斷。意見建議：食管癌患者早期通常沒有明顯癥狀，但是如果患者出現吞咽異物感、吞咽哽咽、胸骨后疼痛以及明顯消瘦或者進行性吞咽梗阻等癥狀，應當及時進行相關檢查，排除惡性腫瘤疾病的可能性。
  李凱 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-30 901次

• 食管癌如何鑒別診斷
  病情分析：食管癌的鑒別診斷主要跟食管炎，食管潰瘍以及食管的良性腫瘤息肉相鑒別。鑒別的方式主要是采用食管鏡檢查，并且取病理活檢，發現癌細胞則為食管癌，沒有發現癌細胞，則為其他的疾病。意見建議：發現食管癌以后，患者要到專科醫院進行評估，主要評估患者的病灶情況以及心肺功能，根據評估決定相應的治療方案，大部分都需要手術、放療、化療，在治療期間要保證良好的營養狀態，需要放化療的患者應該按時的進行血常規，肝腎功能，心電圖，心肺功能的評估。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-27 1502次

• 如何早期診斷食管癌
  目前早期發現食管癌的方法主要有以下三種：細胞學初篩技術、食管癌影像檢查方法、內鏡檢查+病理檢查。1、細胞學初篩技術：細胞學初篩技術也就是國內食管拉網細胞學檢查，食道拉網細胞學檢查這種方法是發現早期食道癌的重要方法之一，通過這種檢查，可以讓醫
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-28 0次

• 如何早期診斷食管癌
  早期食管癌的診斷可以通過食管脫落細胞學的檢查，胸部CT，胃鏡檢查來診斷。食管脫落細胞學檢查可以對患者進行初步的篩查，如果發現有細胞陽性，需要進一步行胃鏡以及胸部CT檢查，它的準確率在90%以上。在進行初步的檢查之后，如果有異常需要進行胸部的增強CT掃描，從宏觀的角度來觀察食管是否有占位病變，食管黏膜
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 252次