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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 91937次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89695次

• 腰椎間盤突出為什么
  一，腰椎間盤的退行性改變是基本因素，髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低，并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)，松動(dòng)等小范圍的病理改變，纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅(jiān)韌程度的降低。二，損傷，長期反復(fù)的外力造成輕微損害，加重了退變的程度。三，椎間盤自身解剖因素的弱點(diǎn)，椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán)，修復(fù)能力差。在上述因素作用的基礎(chǔ)上，某種可導(dǎo)致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素，極可能是彈性較差的髓核穿過已變得不太堅(jiān)韌的纖維環(huán)造成髓核突出。四，誘發(fā)因素，在椎間盤退行性變的基礎(chǔ)上，某種可誘發(fā)椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發(fā)因素有增加腹壓，腰姿不正，突然負(fù)重，妊娠受寒或受潮等。
  語音時(shí)長 1:30”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1764次

• 腰椎間盤突出會(huì)有什么癥狀
  腰椎間盤突出，在臨床上經(jīng)常見到如下的癥狀：第一，腰腿痛，腰腿痛是絕大多數(shù)病人都患有的癥狀，有人可以有腰痛和腿痛同時(shí)發(fā)作，也可以有腰痛和腿痛先后出現(xiàn)這種特點(diǎn)，一般情況下腿部的疼痛是根性的這種放射痛，與咳嗽或者體位或者是天氣的變化都有關(guān)系。同時(shí)，在活動(dòng)的時(shí)候加重，在臥床休息之后減輕。第二，麻木無力，受壓迫的神經(jīng)根，損害比較重的時(shí)候，所支配的肌肉力量，就會(huì)有所減弱，感覺也會(huì)減退，或者是出現(xiàn)痛覺過敏這種情況。第三，大小便功能變化，當(dāng)腰椎間盤突出的位置比較高，壓迫到硬膜囊，或者脊髓圓錐的時(shí)候，可能會(huì)導(dǎo)致排便困難，尿頻、尿急、尿潴留，或者是尿失禁，會(huì)陰部位可能會(huì)有感覺的減退或消失，以及性功能障礙。第四，腰部的表現(xiàn)，主要有腰部的僵硬，活動(dòng)受限，和側(cè)彎的畸形。
  語音時(shí)長 1:48”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-23 6848次

• 為什么會(huì)有腰椎間盤突出
  病情分析：腰椎間盤突出主要是由于腰椎間盤組織發(fā)生退變后，纖維環(huán)破裂，髓核突入椎管從而壓迫椎管內(nèi)的神經(jīng)根而引起相應(yīng)的臨床癥狀。也有部分患者是由于腰部受到外傷所導(dǎo)致。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議可以佩戴腰圍來保護(hù)腰部，平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，也應(yīng)減少彎腰搬抬重物或久坐久站，睡覺時(shí)也應(yīng)睡硬板床。同時(shí)還需要加強(qiáng)營養(yǎng)，注意休息。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-06 702次

• 腰椎間盤突出會(huì)有什么影響
  病情分析：腰椎間盤突出由于椎間盤破裂，髓核、纖維環(huán)向后突出，刺激或壓迫神經(jīng)根，出現(xiàn)腰痛、下肢放射性疼痛、麻木，無力等，還有可能出現(xiàn)脊柱側(cè)凸、腰椎活動(dòng)度減少、肌肉萎縮等，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)大小便障礙、鞍區(qū)感覺異常。意見建議：腰椎間盤突出應(yīng)注意休息，避免勞累，避免久站久坐、長時(shí)間彎腰，反復(fù)旋轉(zhuǎn)腰部、腰部過度負(fù)重等，加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練，能夠增加腰背力量，提升脊柱穩(wěn)定性，保護(hù)腰椎。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-04-06 802次

• 腰椎間盤突出會(huì)有什么后果
  腰椎間盤突出是指腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥通常會(huì)有影響活動(dòng)、神經(jīng)損害、脊柱側(cè)凸等后果。1、影響活動(dòng)：腰椎間盤突出癥是臨床常見的一種疾病，通常和腰椎退變、慢性勞損等有關(guān)，患病后會(huì)使腰部出現(xiàn)疼痛感，如果沒有及時(shí)治療，還可能會(huì)引發(fā)坐骨神經(jīng)痛，甚至?xí)霈F(xiàn)下肢疼痛，影響正常的活動(dòng)，使患者出現(xiàn)活動(dòng)受限。2、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 腰椎間盤突出為什么疼
  腰椎間盤突出疼痛，主要認(rèn)為是因?yàn)檠甸g盤突出，壓迫到脊髓神經(jīng)而產(chǎn)生的，是典型的腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的臨床表現(xiàn)。對(duì)于腿疼或者腰疼這種情況，是比較嚴(yán)重的，這就說明神經(jīng)根明顯受壓了，否則不會(huì)出現(xiàn)疼痛這種癥狀。一般先建議病人去正規(guī)的醫(yī)院看骨科，拍一個(gè)腰椎的ct或者進(jìn)行核磁共振檢查是非常有必要的，看看腰椎
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 316次