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醫(yī)生主講實(shí)錄

膿毒癥是機(jī)體對(duì)感染反應(yīng)失調(diào)引起的危及生命的器官功能不全,其根本是嚴(yán)重感染,其治療包括兩大方面:一、是積極抗感染;二、是器官功能支持治療。

在確診后,必須迅速完成三小時(shí)集束化治療,包括測(cè)定乳酸水平,應(yīng)用抗生素前留取血培養(yǎng)應(yīng)用廣譜抗生素。對(duì)于低血壓或乳酸水平大于等于4毫摩爾每升的患者,輸注晶體液30毫升每公斤體重,在給予液體復(fù)蘇后注意進(jìn)行容量狀態(tài)和組織灌注的再次評(píng)估。

其它器官功能支持治療,包括控制體溫、血糖水平、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、監(jiān)測(cè)腎功能,如果腎功能不能維持,需行血液凈化治療。

另外,注意保護(hù)心臟功能,防止肝功能衰竭,注意給予營(yíng)養(yǎng)支持,盡早開(kāi)始腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),保護(hù)腸黏膜功能。

以上內(nèi)容僅供參考

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