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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9052次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說(shuō)最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來(lái)就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來(lái)就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水，就是我們所說(shuō)的三高一低的這個(gè)癥狀，比如說(shuō)大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白，我們做個(gè)定量，一般來(lái)說(shuō)24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱(chēng)之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥，我們比如說(shuō)膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè)，甚至十幾個(gè)，就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低，通過(guò)我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來(lái)檢查的，比如說(shuō)就是這個(gè)血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

  02:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 7038次

• 小兒腎病綜合征痊愈后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  小兒腎病綜合征痊愈以后還有可能復(fù)發(fā)，小兒腎病綜合征就是由于腎臟的濾過(guò)膜受到免疫損傷，從這里大量丟失蛋白。這種疾病目前研究發(fā)現(xiàn)和免疫相關(guān)，所以在臨床上主要是應(yīng)用強(qiáng)的松、甲強(qiáng)龍這一類(lèi)的激素來(lái)治療。對(duì)于小兒來(lái)說(shuō)，得的腎病綜合征最常見(jiàn)的病理類(lèi)型就是微小病變型。這種病理類(lèi)型是比較好，因?yàn)閷?duì)于激素比較敏感，應(yīng)用激素治療以后，很多患兒尿蛋白就轉(zhuǎn)陰了，下一步就是繼續(xù)鞏固治療的問(wèn)題。但是這種疾病也有一個(gè)很大的缺點(diǎn)，就是痊愈以后復(fù)發(fā)的可能性是比較大。這時(shí)候就需要?jiǎng)討B(tài)的觀察患者的癥狀，是不是再次出現(xiàn)尿中泡沫增多，水腫加重，以及動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)尿常規(guī)是不是尿蛋白又出現(xiàn)加號(hào)。如果有這些情況，考慮是腎病綜合征復(fù)發(fā)，就得從頭開(kāi)始治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-24 2280次

• 小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)
  小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)綜合癥復(fù)發(fā)以后怎么吃藥，復(fù)發(fā)腎病常見(jiàn)于兩種情況，一種是非頻繁復(fù)發(fā)的患者，另一種是頻繁復(fù)發(fā)的患者復(fù)發(fā)的患者。第一，非頻繁復(fù)發(fā)的患者治療應(yīng)該積極地尋找復(fù)發(fā)的原因，積極地控制感染，少數(shù)的患兒控制感染以后可以自發(fā)的緩解，關(guān)于激素的治療需要重新的誘導(dǎo)緩解，潑尼松的足量口服，至尿蛋白轉(zhuǎn)移三天后可改為40mg每平方米，或者是1.5mg每公斤體重每天，隔日晨頓服四周，然后用四周以上的時(shí)間逐漸的減量，再感染時(shí)候需要增加激素的維持量，患兒在鞏固維持階段患上呼吸道感染時(shí)，改隔日口服激素治療為同劑量，每天口服降低復(fù)發(fā)率。第二，是頻繁復(fù)發(fā)的患者，糖皮質(zhì)激素，依賴激素耐藥性腎病的治療，首先應(yīng)該調(diào)整糖皮質(zhì)激素的劑量和療程，需要參考用量及復(fù)發(fā)的病史，為能維持緩日的隔日劑量，長(zhǎng)期維持至六個(gè)月以后在試著減量，第三，可以更換糖皮質(zhì)激素制劑，對(duì)潑尼松療效較差的病例可以換用其他的糖皮質(zhì)激素，改善腎上腺皮質(zhì)功能，以腎上腺皮質(zhì)功能減退患兒的復(fù)發(fā)率顯著增高，對(duì)于這部分的患兒應(yīng)該用，氫化可的松7.5-15mg每天口服，或者是促腎上腺皮質(zhì)激素來(lái)預(yù)防復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:26”
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-10-23 2264次

• 小兒腎病綜合征長(zhǎng)大還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：孩子腎病綜合征有可能會(huì)復(fù)發(fā)，因?yàn)槟I病綜合征的病程比較長(zhǎng)，如果在疾病治療和恢復(fù)期間沒(méi)有注意孩子日常護(hù)理 ，或者腎病綜合征治療的不及時(shí)，很有可能造成孩子病情的復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議：建議孩子腎病綜合征期間要注意多讓孩子休息，適當(dāng)多讓孩子喝點(diǎn)水，不要給孩子吃高鹽高脂肪的食物，適當(dāng)讓孩子到戶外運(yùn)動(dòng)，但是不要讓孩子過(guò)于疲勞，保證孩子營(yíng)養(yǎng)全面均衡。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-08-29 1201次

• 小兒腎病綜合征痊愈后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：小兒腎病綜合征痊愈后還是可能會(huì)復(fù)發(fā)的。對(duì)于微小病變型的單純腎病綜合癥，激素治療是敏感的，經(jīng)過(guò)六到九個(gè)月的激素治療是可以臨床痊愈的，但這種寶寶機(jī)體免疫力差，易繼發(fā)細(xì)菌和病毒感染，導(dǎo)致腎病綜合征再次出現(xiàn)。而對(duì)于激素依賴的寶寶，在激素減量過(guò)程中也可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議：腎病綜合癥的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。家屬應(yīng)該學(xué)會(huì)使用試劑，定期檢測(cè)寶寶的尿蛋白。平時(shí)要少去人群聚集的地方，注意防寒保暖，避免受涼感冒。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-08-01 1202次

• 小兒腎病綜合征長(zhǎng)大還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  小兒腎病綜合征，長(zhǎng)大以后的確是有可能會(huì)復(fù)發(fā)的。腎病綜合征這是一個(gè)慢性疾病，患兒會(huì)出現(xiàn)大量的尿蛋白，病理類(lèi)型相對(duì)是比較輕的，使用激素等藥物治療一般會(huì)比較敏感，尿蛋白會(huì)明顯的減少，甚至轉(zhuǎn)陰。但是這種病情在感冒后或者勞累后仍然是有可能會(huì)復(fù)發(fā)，尤其是在激素的減藥過(guò)程中，也有可能會(huì)引起病情的復(fù)發(fā)，但是如果患者
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 451次

• 腎病綜合征還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  腎病綜合征是否還會(huì)復(fù)發(fā)，應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行決定，如果病情比較輕，并且加強(qiáng)生活護(hù)理，一般不會(huì)復(fù)發(fā)，如果病情比較嚴(yán)重，并且沒(méi)有加強(qiáng)生活護(hù)理，一般會(huì)復(fù)發(fā)。腎病綜合征的形成原因目前尚不完全明確，考慮與遺傳因素、免疫因素、感染因素等有關(guān)。患病后會(huì)導(dǎo)致腎臟的濾過(guò)功能下降，主要表現(xiàn)為大量蛋白尿，也會(huì)使體內(nèi)的水鈉潴
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-03-15 0次