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• 輸尿管梗阻怎么辦

  我們臨床上經常碰到病人問，我輸尿管梗阻了怎么辦，首先我們得明確，輸尿管梗阻的常見原因，有四條，第一條經常是輸尿管結石，經常碰到病人說，我疼痛伴血尿，疼痛難忍，學術名叫腎絞痛伴肉眼血尿，這種情況，我們多數選擇輸尿管硬鏡，從尿道進去到膀胱，再到輸尿管，將結石取出，第二條碰到的是輸尿管腫瘤，這種情況多數是無痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人，說明是腫瘤出血所致，這時候有類似于輸尿管結石的陣發性疼痛伴血尿的情況，這種情況我們多數選擇輸尿管鏡取活檢，術中冰凍發現，膀胱惡性腫瘤比較高的，我們選擇腎輸尿管，部分膀胱袖狀切除，惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出，還有一種就是輸尿管息肉，它是良性的一種腫瘤，輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄，這也是我們比較常碰到的，也比較多見的，多數狹窄分三個原因，第一個輸尿管里邊狹窄，炎性狹窄或者別的狹窄，導致像我們路面變窄一樣，我們用輸尿管鏡擴開，放置留置架，就是D級管其中的一種，有很多種，然后讓輸尿管增寬，就會改善這個癥狀，但是輸尿管狹窄的第二個情況，就是環形狹窄，我們多數需要切除再吻合，第三種輸尿管狹窄的常見原因是纖維條索異位血管，這種情況我們在腹腔鏡下解決，還有一種輸尿管里邊的異物，我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出，大概補充一下剛才輸尿管狹窄，里邊還有球囊擴展等很多辦法，我們也可以去解決。

  

  02:29
  張建 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-09-29 22526次

• 尿結石引起水腫怎么辦

  有兩種可能性，可以造成尿路結石的患者下肢水腫。第一種情況，雙側輸尿管梗阻，可以造成腎后性的無尿，進而造成腎功能不全和離子紊亂，而造成下肢水腫。第二種情況，感染加重而造成的水鈉潴留以及離子紊亂，可以造成下肢浮腫。首先患者應該就診于專業醫院、專業單位，解決結石是解決水腫、解決腎結石。解決治療尿路結石，是解決尿石癥患者所治水腫的最有效的辦法。

  

  01:16
  趙建軍 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-17 2619次

• 輸尿管結石梗阻怎么辦
  對于輸尿管結石排到輸尿管，它會引起部分梗阻和完全梗阻，梗阻程度的輕重與引起積水的輕重有很大的相關性。梗阻時間長就會導致結石下方有肉芽組織形成，進一步的加重梗阻。建議有梗阻后必須通過b超、ct檢查確診結石的大小、結石的位置、結石的數量，腎積水的情況、輸尿管擴張的情況，再決定怎樣處理結石。對于輸尿管下段結石可以考慮輸尿管鏡鈥激光碎石，將結石擊碎、解除梗阻，對于輸尿管中段的結石也可以考慮輸尿管鏡。如果是輸尿管上段的結石，可以考慮輸尿管軟鏡或者輸尿管鏡。如果輸血管上段結石比較大，這種情況輸尿管盡可能沒有辦法手術，要進行經皮腎鏡鈥激光碎石，也可以采取腹腔鏡切開取石，必須將結石取出才可以解除梗阻。
  語音時長 1:41”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-01-19 6147次

• 輸尿管結石合并梗阻怎么辦
  輸尿管結石是泌尿系統比較常見的一種疾病，對于輸尿管結石的病人，如果發生了梗阻，要根據梗阻的嚴重程度來決定具體的治療方案。如果說輸尿管結石發生急性梗阻，很多病人可以通過體外碎石，口服排石藥物，以及可以緩解輸尿管痙攣，止痛等相關藥物來進行保守治療，大部分病人就有可能將輸尿管結石排出體外。如果說輸尿管結石形成的梗阻比較嚴重，引起了比較重的腎積水，可能單純的使用保守方法治療效果就不理想，不能將輸尿管結石排出體外，這時候可能就需要通過手術的方法來治療，通過手術將輸尿管結石取出體外，才有可能取得更好的療效。
  語音時長 01:08”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-12 2167次

• 輸尿管結石引起尿梗阻怎么辦
  病情分析：輸尿管結石引起尿梗阻，一般情況下需要通過輸尿管軟鏡微創手術疏通輸尿管，然后用托特羅定，阿托品舒緩膀胱平滑肌，促進尿液排泄或者明確為輸尿管結石引起的急慢性膀胱炎導致的尿梗阻，還需要搭配頭孢地尼以及氧氟沙星抗炎治療。意見建議：輸尿管結石引起尿梗阻，要保持尿道清潔衛生，積極預防尿路系統感染，然后保持尿路通暢。患病治療期間應當適當減少水分攝入量，以免加重尿梗阻病情。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-12-16 401次

• 輸尿管結石并梗阻怎么辦
  病情分析：輸尿管結石引起梗阻，要在醫師指導下積極做輸尿管軟鏡微創手術疏通輸尿管，并且做輸尿管擴張術，例如植入輸尿管支架擴張輸尿管，使結石更好的排出。輸尿管結石引起梗阻，如果存在輸尿管感染，需要應用頭孢類藥物抗感染治療。意見建議：輸尿管結石引起的輸尿管梗阻，要保持輸尿管通暢，定期做輸尿管超聲檢查明確輸尿管的疏通狀況。在日常生活中不要參加過于劇烈的運動，以免結石位置移動，引起輸尿管破裂。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-01-07 1002次

• 輸尿管結石尿不出來疼怎么辦
  對于結石一動它就會有疼痛、惡心、嘔吐、尿頻、尿急等，這種情況建議給予雙氯滅痛酸鈉50毫克納肛，以快速緩解疼痛，一般3到5分鐘就可以緩解疼痛的癥狀，同時也可以肌注強痛定、杜冷丁、6542等，也可以緩解疼痛，也可以靜脈滴注間苯三酚，6542大量輸液，緩解輸尿管痙攣的癥狀。結石疼痛緩解后，馬上給予b超檢查
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 343次

• 輸尿管結石會引起尿痛尿出血嗎
  輸尿管結石是會引起尿痛尿出血的。輸尿管結石的時候，當結石比較靠下，緊挨著膀胱的時候，那么在小便的時候，就會出現明顯的疼痛感，很多人都知道這是尿痛，其實是引起的膀胱痛。輸尿管結石會直接損傷到輸尿管的粘膜和腎臟，所以很多時候小便后就會出現尿出血的情況，尿血情況的嚴重就程度是和結石給輸尿管和腎臟造成傷害的
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-01-30 5326次