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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會進(jìn)食很困難，有的時(shí)候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會噎，而且會嗆咳，這時(shí)候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經(jīng)，這樣的患者他會出現(xiàn)一個(gè)，喉返神經(jīng)的麻痹，說話會聲音嘶啞，喝水進(jìn)液體食物會嗆咳，這個(gè)時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者，就是讓他在一個(gè)適宜的角度，和一個(gè)適宜的位置上進(jìn)食，進(jìn)流食會嗆咳減少一些，如果說他進(jìn)固體食物，比較哽咽的話，這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進(jìn)食了，這時(shí)候我們可以考慮食管支架，用支架把這個(gè)病變給它支起來，給他形成一個(gè)人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結(jié)構(gòu)來進(jìn)食，當(dāng)然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ埽硗庖恍├w維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實(shí)他的這個(gè)癥狀，往往是不能進(jìn)食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達(dá)到一個(gè)治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食，我們甚至可以說應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

  02:46
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 5363次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過我們各項(xiàng)的檢查來最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內(nèi)長東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官沒有轉(zhuǎn)移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 5263次

• 食管癌早期要化療嗎
  早期食管癌患者需不需要化療，一般是根據(jù)術(shù)后病理分期來決定的，一般術(shù)后病理分期為I期以及II期患者都屬于早期食管癌患者，其中I期食管癌患者術(shù)后不推薦輔助化療，但是當(dāng)有高危因素時(shí)，建議術(shù)后輔助化療。其中高危因素包括切緣陽性，有脈管神經(jīng)侵犯，清掃淋巴結(jié)數(shù)目不夠，如果有上述高危因素時(shí)，還是應(yīng)該建議進(jìn)行術(shù)后輔助化療的，II期食管癌患者，也是應(yīng)當(dāng)建議術(shù)后輔助化療的，III、IV期患者當(dāng)然更應(yīng)該建議進(jìn)行術(shù)后輔助化療。
  語音時(shí)長 01:17”
  趙強(qiáng)德 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-03-09 2459次

• 食管癌術(shù)后要化療嗎
  針對食管癌的手術(shù)治療之后是否需要化療，不能一概而論，而是根據(jù)腫瘤的臨床分期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這些都是有關(guān)系的。一般對于早期的食管癌在術(shù)中和術(shù)后的病理均未發(fā)現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者是腫瘤完全切除者，術(shù)后也是不需要進(jìn)行化療的。如果手術(shù)中發(fā)現(xiàn)有局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者是殘端陽性者，可能會引起復(fù)發(fā)的幾率比較大，是建議術(shù)后進(jìn)行放化療的，可以減少復(fù)發(fā)的一些風(fēng)險(xiǎn)。如果腫瘤合并遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如腦轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移等，單純的放療效果比較差，可以聯(lián)合化療方案的，可以總體延長患者的生存期，常用的方案就是氟尿嘧啶加順鉑類制劑進(jìn)行化療的。
  語音時(shí)長 1:21”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 3447次

• 食管癌為什么要先化療再手術(shù)
  病情分析：通常情況下食管癌先化療再手術(shù)主要就是因?yàn)橄茸龌煹奶幚砜梢杂行У囊种瓢┘?xì)胞的擴(kuò)散，殺死癌細(xì)胞，從而達(dá)到縮小病灶的作用。就可以使手術(shù)治療時(shí)切除得更徹底，總而言之使手術(shù)切除更加方便，成功。意見建議：在必要的情況下手術(shù)后的病人也可以采用一些放療和化療的處理。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-29 4906次

• 食管癌早期要化療嗎
  病情分析：食管癌早期大部分是不需要化療的。通過單純的手術(shù)治療就能夠取得比較好的治療效果，尤其是原位癌手術(shù)切除就能夠達(dá)到治愈。意見建議：早期的食管癌治療結(jié)束以后一定按時(shí)的進(jìn)行復(fù)查，畢竟有一部分的患者會出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。患者可以增加適度的體育鍛煉，有助于提高患者免疫力，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，比如增加蔬菜和水果的攝入，減少油脂的攝入也有助于控制病情進(jìn)展。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-26 902次

• 食管癌早期要化療嗎
  食管癌早期一般是不需要化療的，還需根據(jù)病情發(fā)展而定，通常早期的癌癥，采用手術(shù)治療，完全可以達(dá)到治愈的效果，而且手術(shù)過程比較簡單。積極配合醫(yī)生診斷，定制合適的治療方案，建議患者及時(shí)前往醫(yī)院做食管癌相關(guān)檢查。不要抽煙或者喝酒，治療期間做到少油，
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 食管癌的放化療
  食管癌的放化療屬于消化系統(tǒng)的惡性腫瘤也是位于胸部的一種惡性腫瘤，食管癌的治療以手術(shù)根治為主，術(shù)后可以配合放化療，一般來說有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多的需要放療，其他情況下單純輔助化療就可以，還有一部分食管癌屬于分期比較晚的可能沒辦法直接手術(shù)根治，可以考慮做姑息的放化療控制病情發(fā)展。食管癌大部分都是鱗癌，對
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 204次