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• 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血

  所謂的創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，是指在腦部外傷之后，蛛網(wǎng)膜下腔內有一定的血液成分的積聚。對于這種情況，患者一般表現(xiàn)為較明顯的頭痛，但是不一定有神經系統(tǒng)的、明確的定位體征，像偏癱、失語等，這些癥狀往往不突出，主要表現(xiàn)為比較劇烈的頭痛、頸項強直等表現(xiàn)。對于這類患者，我們在臨床上還需要特別注意與自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血相鑒別。也就是患者在沒有明確外傷病史的情況下，突然發(fā)生自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血引起患者的暈厥，然后再倒地、摔倒造成的臨床狀況。因為自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血通常是由腦動脈瘤破裂引起的，而外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，如果診斷明確，一般我們不需要過多的外科手術進行干預。大多數(shù)患者在一周左右，它的蛛網(wǎng)膜下腔出血可以逐步吸收。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-24 24516次

• 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復期多久

  一般創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復期是4個星期左右，具體的情況還是要根據(jù)病人的恢復情況來決定。創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血通常是指頭部受到外傷之后，譬如鈍器的擊傷、創(chuàng)傷，導致顱內表面的血管破裂，血液流到腦子骨頭下面的蛛網(wǎng)膜下腔引起的，是比較常見的顱內的腦外傷。一般外傷了之后就立刻出現(xiàn)，病人有些時候可能會出現(xiàn)頭痛、比較煩躁、惡心嘔吐，當然有些比較重的人也會出現(xiàn)意識一過性的意識障礙，有些人可能會更重一點，可能會出現(xiàn)后期的腦積水等各種各樣的問題。

  

  01:11
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 5827次

• 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血
  創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的嚴重程度取決于創(chuàng)傷的嚴重程度，病人的意識情況以及出血量的多少。創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血后，病情及預后要取決于病因，病情，血壓情況，年齡及神經系統(tǒng)體征。動脈瘤破裂后引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血預后較差。腦血管畸形所致的蛛網(wǎng)膜下腔出血較易恢復。原因不明的蛛網(wǎng)膜下腔出血預后較好。復發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血預后較差。少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血預后較好。大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血預后較差。意識障礙進行性加重，血壓加重，顱腦壓明顯增高，或者偏癱失語抽搐者預后較差。
  語音時長 1:30”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 11091次

• 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療
  如果患者是因為創(chuàng)傷導致的蛛網(wǎng)膜下腔出血，對于這些患者來說，具體該如何進行治療，一定要結合患者的具體情況才能確定。有些患者如果出血量不是很大，一般來說，不需要進行手術治療，如果患者顱內出血量非常大，這些患者一般來說可能內科保守治療效果不好，患者可能會出現(xiàn)腦脊液循環(huán)障礙，這些患者容易出現(xiàn)顱內的高壓，往往需要進行側腦室的引流，患者一般來說，如果同時合并骨折，可能還需要進行外科手術治療，患者一定要遵照醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-07 1564次

• 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療
  病情分析：此時建議患者一定要及時收入重癥監(jiān)護室，密切觀察生命體征和神經系統(tǒng)的各項體征，保持氣道通暢，維持穩(wěn)定的呼吸和循環(huán)功能，對癥治療。要預防再出血，預防血管痙攣，腦積水，癲癇等疾病。意見建議：建議患者一定要盡快盡早治療，因為蛛網(wǎng)膜下腔出血，總體預后較差，以免引起患者死亡。同時在治療期間一定要注意絕對臥床，盡量不要下床走動。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-21 902次

• 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血如何護理
  創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血是因為頭部的撞擊外傷引起的，首先要注意密切觀察病情變化，因為在急性期有可能出現(xiàn)出血持續(xù)增多，一旦出現(xiàn)頭疼劇烈、頻繁嘔吐或者出現(xiàn)意識昏迷，需要及時復查顱腦ct檢查，另外要注意進行對癥處理，可以用一些對癥止痛的藥物和消腫脫水的藥物，而如果出現(xiàn)頻繁嘔吐的話，需要將頭偏向一側，避免誤吸。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 1703次

• 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治
  創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期患者應該絕對臥床4到6周，過度活動可能會增加出血量。同時需要密切監(jiān)測患者生命體征，使用止血藥、止痛藥、保持大便通暢。如果患者有頭痛、嘔吐劇烈的癥狀，考慮顱內壓升高，需要進行脫水降低顱內壓治療，或者可給予激素減輕腦水腫。還可以給予腰穿腦脊液置換術治療。如果條件允許，應盡早進行
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-12 2151次

• 創(chuàng)傷性輕微蛛網(wǎng)膜下腔出血
  創(chuàng)傷性輕微蛛網(wǎng)膜下腔出血一般考慮是因為受到外傷，導致腦組織發(fā)生挫傷引起的，是急性顱腦損傷中常見的一種病理改變。對于該病的治療，患者大多需要先注意臥床休息，并將頭部抬高10到30度，盡量避免不必要的搬動，其次需要進行引流、減壓治療。平時應注意避免熬夜，避免情緒激動即可。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-10-09 95次