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• 如何判斷腦炎

  我們首先要看病人的臨床癥狀，一般來說，患者有發熱、頭疼、惡心、嘔吐、抽搐、失語、偏癱，有這個癥狀的時候，我們考慮患者可能是腦炎。在這種基礎上，我們還要進一步的檢查，比如說要做腰穿，腰椎穿刺，腰穿這種我們看他腦脊液的常規、生化指標和腦脊液的顏色。除此之外，我們還要做相應的檢查，比如說抗酸、墨汁、病毒分類等等抗體的一些相關檢測，根據我們檢查結果進行判斷。當然了，我們還有其他一些判斷手段，比如說我們的CT，核磁以及CT的增強，通過影像的改變和腦脊液的改變，我們病毒學的檢查和抗酸，墨汁等等一些檢查結果，然后讓我們去確定感染的類型是病毒，是細菌，是結核還是真菌。這是我們通過它的病人的臨床癥狀、體征、影像和腦脊液檢查，這時候我們就能確診患者是否是腦炎，是何種類型的腦炎。

  

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  王友明 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-05 6125次

• 怎樣治療腦炎

  我們首先要看一下它是何種類型的腦炎，因為腦炎分為病毒性腦炎，細菌性腦炎，真菌性腦炎，結核性腦炎，鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲性腦炎。首先我們確定腦炎的類型，臨床最常見的是病毒性腦炎，病毒性腦炎最常見的是單純皰疹病毒腦炎。單皰病毒腦炎我們一般選擇阿昔洛韋，更昔洛韋，膦甲酸等等一些抗病毒的藥物。如果說合并有顱高壓癥狀，我們可以用甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等，也是推薦藥物。當然有發熱，我們也可以用退燒藥和其他的藥物進行治療。另外一個，如果說是其他類型的腦炎，比如說是結腦，我們首先要選擇抗結核的藥物，采用長期，足量聯合長療程的方法。我們選擇藥物，主要是異煙肼、利福平、雷米封、鏈霉素、乙胺丁醇等等這些抗結核的藥。當然了，我們需要三聯或者三聯。如果說是細菌性腦炎，我們首先選擇的是抗生素，一般是三代或者青霉素，這些是我們首選，當然還有容易通過血腦屏障的藥物，比如說磺胺類藥物，新諾明。如果說病情不好的話，我們還可以再這個提升，比如說美洛等等這些這個抗菌藥。如果是真菌性腦炎，我們選擇的是抗真菌藥物，臨床最常見的是氟康唑。如果說是寄生蟲性腦炎，我們根據寄生蟲的不同選相應的治療藥物。因此腦炎如何治療，我們首先要確定我們感染的。比如說是細菌，真菌，病毒還是結核，根據不同的種類，我們選用不同的治療方案。

  

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  王友明 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-05 4240次

• 怎樣判斷腦炎
  要想判斷患者是否存在腦炎，首先一定要結合患者的病史、相應的癥狀、體征，以及頭顱磁共振平掃加增強檢查和腦脊液的化驗進行分析。如果患者在受涼、感冒、勞累、熬夜之后出現發熱、頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發作、精神行為異常、肢體活動障礙、肢體感覺異常等癥狀。此類患者進行頭顱磁共振檢查，發現顱內存在病灶，患者在進行腰椎穿刺檢查，發現腦脊液的細胞數、蛋白含量都比較高。這些患者有可能就出現了腦炎，需要應用相應的抗感染的藥物進行治療。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-06 1667次

• 怎樣判斷是腦炎
  第一點，腦炎的判斷是一種綜合性判斷，需要根據患者的病史、體格檢查、輔助檢查來做出診斷的。第二點，患者的病史和體格檢查是很重要的，如果患者發病比較急，出現發熱、頭痛、惡心、嘔吐，出現精神異常、認知障礙、肢體活動不靈活，都要想到腦炎的可能性。第三點，輔助檢查也非常的重要。如果患者腦電圖提示異常，顱腦核磁共振可以看到顱內的炎癥信號，腰椎穿刺檢查提示是顱內的感染，并且如果找到了病原體，基本就可以是確定腦炎了。腦炎病因也是比較多的，建議還要進一步的明確具體原因，進行治療。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-02 1729次

• 怎樣判斷孩子得了腦炎
  病情分析：主要根據孩子的臨床癥狀。主要包括發熱，劇烈的頭疼，惡心嘔吐，煩躁不安，有的孩子甚至可以出現肢體的抽搐，驚厥發作，伴有脖子僵硬。意見建議：診斷的金標準是腰穿化驗腦脊液。腰穿通常會發現顱壓增高，腦脊液可能存在混濁，腦脊液中會有細胞數，蛋白，糖，氯化物等多個指標異常。抓緊時間抗感染治療。精心照顧孩子，保證每天的營養和攝入的能量。
  張馨娜 主治醫師泰安市中心醫院

  2020-06-17 1002次

• 如何判斷腦炎
  腦炎是由于各種病原菌感染中樞神經系統，引起了一系列癥狀，常見的有病毒和細菌感染，它的診斷主要是依據臨床癥狀以及腰椎穿刺的腦脊液的細胞學、生化等結果，以及頭顱ct或磁共振的影像學表現來進行綜合判斷的。
  朱麗娟 主治醫師開封市中心醫院

  2018-12-23 2001次

• 怎樣判斷小孩得了腦炎
  得了臨床上指患有。一般可以通過體格檢查、血液檢查、腦脊液檢查、顱腦磁共振成像、腦電圖檢查等相關檢查判斷小孩是否患有腦炎，一旦確診疾病，應及時就醫治療。1、體格檢查：腦炎是由病原體感染腦實質所引起的疾病，在炎癥的不斷刺激下，會影響腦神經的正常功能，出現抽搐、意識障礙等癥狀，也會使體內的產熱大于散熱引起
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-12-27 0次

• 腦炎怎么判斷
  第1點，要判斷有沒有腦炎，患者的病史、體格檢查是比較重要。如果患者發病比較急，出現明顯的高熱頭痛，甚至出現神經功能的缺損癥狀，查體可以見到腦膜刺激征，要注意警惕腦炎的可能性。第2點，輔助檢查對于腦炎的判斷也是非常重要，比如腦電圖檢查可以看到很多的慢波，對于提示腦炎有重要價值。顱腦核磁共振可以看到大腦
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 242次