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• 支氣管擴(kuò)張炎癥能換肺么

  肺移植目前發(fā)展得很快，對于支氣管擴(kuò)張的病人，是肺移植的適合的人群。這種病人，常常會選擇內(nèi)科治療無效。病人的肺功能嚴(yán)重降低，雙肺有支擴(kuò)這種病人年齡，一般在目前來看是在65歲以下，而且有強(qiáng)烈需求的患者，可以進(jìn)行雙肺的移植。對于這部分病人，我們醫(yī)院近幾年做肺移植，其中有20%到30%的患者，選擇是支氣管擴(kuò)張的病人，這些病人由于病史比較長到后期無藥可治、無法可治，最后只能進(jìn)行雙肺的移植。雙肺移植會給這部分病人，帶來生活質(zhì)量的提高和壽命的延長，患者在整體的治療會獲得很大的益處。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 4259次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12553次

• 支氣管擴(kuò)張是炎癥嗎
  支氣管擴(kuò)張是支氣管發(fā)生了持久性的擴(kuò)張。它本身只會有細(xì)菌感染的是合并有炎癥的疾病，是屬于慢性炎癥的一種，這有點(diǎn)類似慢阻肺，然后其發(fā)展成支氣管擴(kuò)張，那么對于支氣管擴(kuò)張這個(gè)疾病，一定要做微生物培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，然后選擇敏感的抗生素進(jìn)行抗炎治療。這樣才能有效地控制著炎癥。而對于支氣管擴(kuò)張，也要對癥處理，對癥處理就是說有胸悶，急氣促，要吸氧治療。吸氧治療最好是住院吸氧，因?yàn)楹芏嗷颊咴诩依锸菦]有這種條件的。同時(shí)，要止咳祛痰。同時(shí)，有咯血的患者一定要進(jìn)行抗休克，止血以及輸液治療等等。
  語音時(shí)長 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-22 2295次

• 支氣管擴(kuò)張跟肺炎是不是一樣的
  有差別的，支氣管擴(kuò)張主要是由支氣管反復(fù)化膿性的感染，支氣管的阻塞和牽拉以及先天性的因素等各種原因引起的支氣管管壁平滑肌和纖維正常結(jié)構(gòu)遭到破壞，形成支氣管變形以及永久性的擴(kuò)張，典型的癥狀就是慢性的咳嗽，大量膿痰還有反復(fù)的咳血，普通的肺炎就是由普通的鏈球菌或者是其他細(xì)菌導(dǎo)致肺部組織的損傷，肺部的感染，通常得并不會有明顯的支氣管擴(kuò)張的表現(xiàn)。普通的肺炎治療效果很好，一般7到10天的抗生素的治療，絕大部分都是可以徹底痊愈，不留下后遺癥。但是，支氣管擴(kuò)張的治療得需要長期的治療，必要的時(shí)候還需要手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:16”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 3586次

• 支氣管擴(kuò)張不是什么大病
  病情分析：在臨床上支氣管擴(kuò)張大多數(shù)是由于反復(fù)的呼吸道感染或者炎癥反應(yīng)所導(dǎo)致的，并不是一種大病，期間病人可以及時(shí)的到醫(yī)院的呼吸科或者普通外科來進(jìn)行詳細(xì)的檢查。意見建議：建議病人可以采用體位引流的方式來清除氣道的分泌物，在感染的情況嚴(yán)重時(shí)可以通過霧化吸入的方式來進(jìn)行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-18 3204次

• 支氣管肺炎是不是肺炎
  支氣管肺炎是指發(fā)生在支氣管壁和肺泡的炎癥，臨床上常表現(xiàn)為發(fā)熱，咳嗽，咳痰，呼吸困難等。肺炎是指終末氣道，肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物，理化刺激，過敏或者藥物等引起，可表現(xiàn)為咳嗽，咳痰等癥狀。所以說支氣管肺炎不是肺炎。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-17 1903次

• 支氣管擴(kuò)張晚年是不是很痛苦
  支氣管擴(kuò)張晚年并不是很痛苦，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療即可。支氣管擴(kuò)張的形成原因考慮與呼吸道感染、支氣管堵塞等有關(guān)。如果患病后會導(dǎo)致支氣管與細(xì)支氣管出現(xiàn)不同程度的擴(kuò)張，此時(shí)可引起慢性咳嗽、咳痰等現(xiàn)象。如果痰液比較多，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用體位引流的方法清除氣道分泌物，如果此現(xiàn)象是因細(xì)菌感染所引起的，可在醫(yī)生指
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-02-20 0次

• 支氣管哮喘是不是大病
  大病一般是指病情的嚴(yán)重程度，支氣管哮喘并不嚴(yán)重，所以不是大病。支氣管哮喘是由多種細(xì)胞如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥為特征的異質(zhì)性疾病，這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性呼氣氣流受限，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 1324次