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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

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  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3676次

• 耳聾患者的飲食禁忌癥有哪些

  首先要分析引起耳聾的原因，如果是由于耳朵的炎癥引起，像急性的外耳道炎、急性的中耳炎等等。我們在進食的時候，一定要避免辛辣刺激性的食物，避免喝酒。如果是由于突發性耳聾或梅尼埃氏病等等，引起的神經性耳聾，這時候要注意調節自己的生活，像注意睡眠、注意避免過勞，以及避免精神或心理產生的壓力。梅尼埃氏病，病人一定要低鹽飲食等等。所以在我們有耳聾的時候，我們一定要注意尋找病因，尤其是在急性的耳聾出現，我們要盡早到醫院就診，通過檢查明確病因診斷以后，盡早的開始治療，多數病人耳聾的情況，能得到不同程度的改善。

  

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  宋海濤 主任醫師北京醫院

  2020-12-29 51911次

• 中樞性尿崩癥
  是由于下丘腦抗利尿激素合成分泌不足，或者是腎臟對精氨酸加壓素反應缺陷，或者是抵抗或者是精氨酸加壓素降解過快，而引起的一組臨床綜合征，主要表現就是多尿、煩渴、多飲和低滲尿。病變在下丘腦神經垂體者就稱為中樞性的尿崩癥，而病變在腎臟者就稱為腎性的尿崩癥。中樞性的尿崩癥的病因有非常多，主要有幾個，一個是先天性的，受遺傳這些基因突變的影響，還有的就是獲得性的中樞性尿崩癥，一般的多見于一些感染，比如有細菌性腦膜炎，病毒性腦膜炎，結核，流行性出血熱，梅毒，真菌感染等等。當然還有一些自身免疫性病變、神經病性的疾病，都可以導致獲得性的中樞性尿崩癥。還有一類就是繼發性的中樞性尿崩癥，就是繼發于某些疾病的。繼發于哪些疾病？一個是下頭腦垂體的腫瘤，還有是腦手術導致的創傷，另外還有些放射的治療，包括鼻咽癌，包括垂體瘤以及腫瘤內出血、梗死、壞死等等這些都可以導致中樞性尿崩癥。當然妊娠尿崩癥、老年性尿崩癥，包括腦死亡性尿崩癥，以及正常壓力感受器伴滲透壓感受器缺陷綜合征，這些都是屬于中樞性尿崩癥的病因。
  語音時長 2:21”
  鄧犇 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-16 11058次

• 中樞性尿崩癥并發癥有哪些
  一般中樞性尿崩癥如果患者喝水沒有問題，是不會出現很明顯的損害的，但是如果由于各種原因導致水分不能及時的攝入，則有可能會發生嚴重的脫水，患者可能會表現為無力，納差，精神異常，虛脫，甚至危及到生命，實驗室檢查常伴有嚴重的高血鈉和血漿滲透壓的升高，如果是遺傳性尿崩癥的患者常于幼年起病，因為渴覺中樞發育不是很完全，可以導致嚴重的脫水和高鈉血癥，常常是危及生命的，有頭部損傷和顱內手術損傷的尿崩癥，可以有以下三種不同的臨床表現，有暫時性的，持續性的和三項性的，永久性的尿崩癥也是需要在臨床上進行積極治療的，不然也有可能會產生比較不好的影響。
  語音時長 1:11”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-07 1848次

• 中樞性尿崩癥的飲食禁忌癥有哪些
  病情分析：中樞性尿崩癥的患者日常飲食需低鹽，限制咖啡、茶類或高滲飲料，適當補充糖、蛋白質和多種維生素，口渴時飲用淡水，少量多飲。意見建議：中樞性尿崩癥患者應根據不同的病因就診于神經外科、神經內科、內分泌科，可給予抗利尿激素的補充治療，但需注意治療過程中水中毒的發生。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-26 901次

• 腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥有什么區別
  病情分析：腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥的主要區別是致病誘因不同。前者腎性尿崩癥跟x連鎖遺傳基因突變有關，而后者中樞性尿崩癥是由于下丘腦神經垂體病變導致抗利尿激素缺乏所致，不同的致病誘因影響腎小管對水分的重吸收而有多尿表現。意見建議：需要結合飲水量以及觀察排尿量，并且輔助尿液化驗了解尿比重，再輔助血液尿液滲透壓檢查以及禁水加壓試驗等相關檢查措施，明確尿崩癥的疾病類型。然后依據患者情況，針對性給以抗利尿制劑治療。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2021-06-15 1303次

• 中樞性尿崩癥常見原因有哪些？
  中樞性尿崩癥常見的原因包括：一，下丘腦垂體區的占位病變或浸潤性病變，包括各種良性或惡性腫瘤，血管畸形或其他的階梯組織病等，這些是中樞性尿崩癥中最需注意的病變，約占中樞性尿崩癥的三分之一，這些病變60%以上伴有不同程度的下垂體功能減低。二，頭部外傷，外傷常伴有顱和骨折，但也有不嚴重的頭部外傷史，而出現
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 156次

• 中樞性尿崩癥的治療
  中樞性尿崩癥的治療主要其實還是用藥物治療是最好的。其中藥物里面又包括以下幾個：一、水劑加壓素。尿崩癥可以用這種激素來替代注射器的血管加壓素口服是沒有效果了。水劑加壓素皮下注射五到十個單位，可以持續3到6小時。但因其作用時間比較短所以常常適用于顱腦外傷或者是術后神志不清的病人的一些治療。二、粉劑的垂體
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 306次