支氣管擴張我們可以做增強CT或者做纖支鏡的檢查,病人通過檢查,基本上都可以確診。那么同時我們也應(yīng)該結(jié)合臨床癥狀和體征。支氣管擴張的大部分有肺部感染。同時能會伴隨有咳嗽,咳痰,胸悶氣促,呼吸困難,而且比較嚴(yán)重的病例會出現(xiàn)咯血,有的會出現(xiàn)大咯血,甚至失血性休克。這對這種擴張的病人,我們應(yīng)該積極控制感染和對癥處理。如果我們?nèi)斡蛇@些這個疾病發(fā)展下去,會導(dǎo)致大咯血持續(xù)性休克或者急性呼吸衰竭將會危及生命安全。所以我們平時出現(xiàn)了癥狀都建議住院觀察。
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支氣管擴張用什么檢查確癥
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張,常用的幾種方法:第一,是要仔細詢問病人的病史,絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年,甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次,或者幾個月就咳嗽,反反復(fù)復(fù)的咳嗽,然后出現(xiàn)咳痰,他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀,比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽,一些伴隨的癥狀。第二,就是查體,查體可以到醫(yī)院以后,臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診,局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話,在叩診上也會叩出一些不同的感覺,比如濁音等等。第三,就是輔助檢查,輔助檢查過去在二十幾年以前,甚至更早的時候,是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦,現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn),我們有時候叫車軌征,可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張,或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn),各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT,目前就可以結(jié)合病人的癥狀,就可以確診是支氣管擴張。02:27
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支氣管擴張的誘因支氣管擴張的病因,它主要就是由于幼年的時候,一些呼吸道的感染,比如說麻疹、猩紅熱、百日咳,這些疾病會導(dǎo)致兒童的抵抗力下降,往往會使病人出現(xiàn),呼吸道的一些感染癥狀,特別是肺炎癥狀。但這個肺炎,如果愈合的不太徹底的話,就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留,會有一些致病菌,在那個地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看,我們就會看到,局部的支氣管增粗增厚,局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰,尤其是咳黃痰,甚至有的時候會咯血,這些病人如果做痰細菌培養(yǎng)的話,常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的,肺部感染性疾病,這個病如果說常年不進展的話,不發(fā)作的話,對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作,反復(fù)的病情擴展進展的話,那么久而久之,這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多,而健康的肺組織會越來越少,病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀,甚至因為這種重度的感染,會導(dǎo)致病人最終的一個預(yù)后不良。01:38
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支氣管擴張輸液用什么支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管管壁的肌肉和彈性組織遭到破壞,導(dǎo)致支氣管變形以及持久性的擴張,典型的癥狀有慢性的咳嗽,咳大量的濃痰和反復(fù)的咯血,主要的致病因素為支氣管感染阻塞和牽拉,部分有先天遺傳的因素。患者多有麻疹、百日咳或者支氣管肺炎等病史,這種情況中醫(yī)的治療效果是很好的,建議你選擇正規(guī)的中醫(yī)進行治療。中藥藥效一般慢一些需要長期的服用,患者別吃一段時間就停藥了,中藥的效果是很好的,這種情況如果不是很嚴(yán)重不建議輸液進行治療。語音時長 1:15”
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支氣管擴張用什么吸入吸入就是做霧化,使用的是霧化劑,可以配生理鹽水、布地奈德、特布他林,還有加一點糜蛋白酶,這是支氣管擴張做吸入的一些常規(guī)的藥物。對于支氣管擴張除了霧化之外,還要抗生素控制感染,霧化的目的主要就是舒張支氣管,祛痰止咳,同時霧化也可以加氨溴索。控制感染的藥物主要是抗生素,通常要做細胞學(xué)檢查,支氣管擴張,有大量的痰,可以取這些痰液做細菌檢查,檢查的結(jié)果就會出現(xiàn)是什么致病菌,然后做藥敏實驗,可以找到是什么敏感抗生素對它有效,使用敏感抗生素二聯(lián)或者三聯(lián)可以進行有效的抗菌治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:11”
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支氣管擴張怎樣檢查病情分析:支氣管擴張是以小氣道持續(xù)擴張,以及支氣管管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議:建議支氣管擴張癥的患者做肺部x線檢查,患者肺部會出現(xiàn)多個不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影,支氣管處卷發(fā)狀陰影以及囊狀改變。另外還可以做支氣管造影以及胸部CT還有肺功能測定等檢查。
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如何檢查支氣管擴張病情分析:檢查支氣管擴張主要依據(jù)胸部的影像學(xué)檢查。支氣管柱狀擴張的典型x線片的表現(xiàn)是雙軌征,支氣管囊腫擴張的典型x線表現(xiàn)是卷發(fā)樣陰影。高分辨的CT能夠清楚的顯示擴張的支氣管,成為確診支氣管擴張的首選檢查方法。意見建議:建議支氣管擴張的患者首先戒煙,平時注意加強營養(yǎng),適當(dāng)進行體能鍛煉來提高機體免疫力。當(dāng)病情加重時,要到醫(yī)院積極進行治療。
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支氣管擴張用什么吸入吸入就是做霧化,使用的是霧化劑,可以配生理鹽水、布地奈德、特布他林,還有加一點糜蛋白酶,這是支氣管擴張做吸入的一些常規(guī)的藥物。對于支氣管擴張除了霧化之外,還要抗生素控制感染,霧化的目的主要就是舒張支氣管,祛痰止咳,同時霧化也可以加氨溴索。控制感染的藥物主要是抗生素,通常要做細胞學(xué)檢查,支氣管擴張,有
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ct檢查支氣管擴張如果患者考慮為支氣管擴張,胸片是不能確診支氣管擴張的.因為胸片的分辨率明顯低于CT,高分辨CT是診斷治療支氣管擴張常用的影像學(xué)手段。CT常提示未認(rèn)證或者雙軌征,為支氣管擴張的一個特征性改變。如果CT不能夠確診,我們可使用支氣管鏡檢查,以明確診斷。如果確診為支氣管擴張,我們要根據(jù)患者的臨床癥狀及進一步