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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8973次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇觯撬枇鲇卸喾N情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10467次

• 多發(fā)性骨髓瘤腎衰飲食
  多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤伴有腎衰的病人，飲食宜清淡，忌食肥甘厚味以及生冷，辛辣的食品，以杜絕生痰之源，供給患者高熱量，高維生素，低蛋白質(zhì)，低鈉飲食，增加攝水量，保證每日尿量在一千毫升以上。另外還要注意讓病人的病房保持清潔舒適，空氣新鮮，定期空氣消毒，防止上呼吸道感染，要讓患者注意保暖，避免著涼，不是臥床不起的患者可每天散步，接受陽光的照射，不做劇烈活動和扭腰，轉(zhuǎn)體等動作。腎功能損害、高鈣血癥的病人要注意避免急性感染，避免應(yīng)用腎毒性藥物，其腎功能不全的發(fā)生率約1%到2%，觸發(fā)因素有脫水，急性感染，腎靜脈腎盂造影，高血鈣以及應(yīng)用腎毒性藥物。嚴(yán)重腎功能衰竭的患者中透析與化療同時，高鈣血癥患者應(yīng)增加補(bǔ)液量，多飲水，使尿量每日大于兩千毫升，促進(jìn)鈣的排泄。利尿用速尿四十毫克到八十毫克，強(qiáng)的松四十毫克每平方米每天到六十毫克每平方米每天，雙膦酸鹽可有效抑制骨質(zhì)中晶體溶解，抑制破骨細(xì)胞活動，并減少其活性和降低血鈣水平，抑制2aa合成，直接殺傷破骨細(xì)胞，高尿酸血癥可大量補(bǔ)液，口服碳酸氫鈉，別嘌呤醇。鼓勵患者多飲水，保證每日尿量，一千到2500毫升，高鈣血癥患者尿量每日大于兩千毫升，觀察患者體重，尿量變化，有無水腫體征，厭食，嘔吐及多尿，其實(shí)高鈣血癥，高鈣血癥水化利尿治療時，注意觀察患者心肺體征及臨床變化，警惕補(bǔ)液過快過多引起急性左心衰竭
  語音時長 2:53”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2051次

• 多發(fā)性骨髓瘤會引起腦瘤嗎
  多發(fā)性骨髓瘤是有可能會引起腦部腫瘤，因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤是一類起源于B淋巴細(xì)胞的惡性克隆性腫瘤，B淋巴細(xì)胞一旦發(fā)生癌變，將有可能隨著血液轉(zhuǎn)移到腦部，進(jìn)而引起腦部的繼發(fā)性腫瘤的發(fā)生。除此之外多發(fā)性骨髓瘤的患者還有可能會導(dǎo)致腦部的原發(fā)性腫瘤，因?yàn)樵擃惢颊咄陨淼挚沽Ψ浅５牟睿苡锌赡苓M(jìn)一步發(fā)生第二種癌變的發(fā)生，進(jìn)而導(dǎo)致患者腦部原發(fā)性腫瘤的發(fā)生。另外一個情況是因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤常常會使用到放療和化療，放療和化療都有可能會引起患者細(xì)胞內(nèi)的DNA發(fā)生斷裂，進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)生癌變，癌變的細(xì)胞就有可能在腦部進(jìn)行生長繁殖，進(jìn)而引起腦部的腫瘤發(fā)生。
  語音時長 1:15”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-04 2004次

• 多發(fā)性骨髓瘤什么引起的
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤整體的病因不是十分清楚，但是它可能與化學(xué)因素比如接觸苯，農(nóng)藥和一些特殊藥物有關(guān)。物理因素，比如接觸射線，電離輻射等。另外與生物因素，比如各種病毒的慢性感染，長期抗原的刺激有關(guān)，如巨細(xì)胞病毒，乳頭狀瘤病毒等。意見建議：多發(fā)性骨髓瘤的病因不是十分清楚，但是在生活中我們要避免接觸化學(xué)物質(zhì)，避免電離輻射，加強(qiáng)鍛煉提高機(jī)體的免疫功能，避免各種病毒的感染。
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2023-07-09 47201次

• 多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)嗎
  多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤是會復(fù)發(fā)的，它是一種惡性的血液腫瘤性疾病，目前在較多西醫(yī)臨床上對于骨髓瘤的治療，可以概括為化療加自體移植。但也并非所有的多發(fā)性骨髓瘤都有自體移植的條件，最好是在化療緩解后進(jìn)行，很多自體移植復(fù)發(fā)的骨髓瘤病人癥狀跟初始的表現(xiàn)差不多，比如骨痛、貧血、腎功能不全，這是常見的癥狀表現(xiàn)。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-26 3102次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤會引起房顫嗎
  兒童多發(fā)性骨髓瘤有可能會房顫的，兒童多發(fā)性骨髓瘤的血液內(nèi)科常見的一種疾病，正常是因?yàn)榻佑|了電離輻射或者自身免疫性疾病等原因引起的，一般會表現(xiàn)出神經(jīng)麻木以及骨痛、房顫等危害。兒童多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞在于骨髓內(nèi)存在的惡心腫瘤，漿細(xì)胞是一種能夠分泌大量抗體從而幫助人體抵御感染細(xì)胞，當(dāng)人體漿細(xì)胞發(fā)生無限
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 84次