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• 怎么確定是不是風濕？

  風濕它是一個大的范疇，那么風濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風濕性關節炎才屬于風濕病，比如說我們系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發性肌炎等等，這些疾病都屬于風濕病，并不是說只有類風濕性關節炎才是風濕病，這是要反復強調的問題。那么患者到醫院來了之后，首先要給患者常規的檢查，早期抗類風濕抗體、風濕全套、血沉、血常規、C反應蛋白，當然還要查血尿酸。這一系列檢查下來，我們再來確定患者，結合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評估患者到底是屬不屬于風濕病，然后屬于風濕病里面的哪個具體的疾病。

  

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  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 7874次

• 怎么確定是不是類風濕

  怎么確定是不是類風濕，其實就是類風濕診斷的一個問題。類風濕診斷我們有類風濕的分類標準，之前我們使用的是一個1987年的ACR的分類標準，現在我們比較常用的是一個2009年的EULAR的一個分類標準。ACR的分類標準它包括七大條，咱們簡單來記憶的話，就是手關節的炎癥，其中包括近端指間關節、掌指關節、腕關節的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個癥狀，就是說關節的腫脹；第二條是對稱性關節炎，就是類風濕關節炎的關節區受累，是一個對稱型的，比如說同時會出現，雙側對稱的一個掌指關節、近端指間關節和腕關節這些受累；另外會有三個以上關節區的炎癥，這是第三條；第四條會有晨僵，要大于一個小時，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風濕因子的陽性；第六條有類風濕結節；第七條是X線的表現，包括骨的破壞和關節區的近關節面的一個骨質脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風濕。那么2009年EULAR的分類標準，它包括四個大條，其中有受累關節數，有零到五分；滑膜炎的時間有零到一分；血清學的異常包括類風濕因子和抗CCP抗體陽性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應物，有零到一分。我們通常會以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來，累積大于等于六分的時候，可以考慮類風濕。在這里我們一定要強調有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時候，就可以考慮類風濕性關節炎。

  

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  蘇清芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-10-17 13921次

• 怎么判定是不是干眼癥
  干眼病最常見的癥狀是視覺疲勞，異物感，干澀感，其他癥狀有燒灼感，眼脹眼痛，畏光，眼紅等。干眼癥的體征包括球結膜血管的擴張，球結膜失去光澤，震后水腫，皺褶，淚河變窄或中斷，有時在下穹隆可見微黃色粘絲狀的分泌物，瞼裂區角膜上皮有不同程度的點狀脫落。相關檢查包括：一，淚核寬度的檢查，淚核取率半徑正常值大于0.5到1.0毫米，小于等于0.35毫米，則診斷為干眼。二，淚液分泌實驗。淚液實驗正常值為10到15毫米每五分鐘，小于10毫米每五分鐘者為低分泌，反復多次檢查淚液分泌量少于5毫米每五分鐘，提示干眼。三，內膜穩定性的檢查。內膜破裂時間正常值為10到45秒，小于10秒者為內膜不穩定。
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  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-01 2341次

• 怎么確定是不是白內障
  白內障是眼科臨床上一個非常常見的疾病，我想很多人都知道這個疾病，且臨床上以老年人的白內障居多，老年朋友就會比較關心怎么能夠確定自己是不是得了白內障了？關于這個問題，我可以明確的告訴大家，我們在眼科門診就可以確定患者是不是得了白內障？因為白內障主要是指晶狀體發生混濁，并且在一定程度上影響患者的視力，通常來說，我們在眼科門診用裂隙燈檢查患者的晶狀體就能看到他是否出現了晶狀體渾濁的情況，通過最基本的眼科檢查，我們就能夠初步判斷患者是不是得了白內障。一般來說，如果患者得了白內障，我們要仔細檢查患者的病情，然后根據患者的病情，我們一般采取的治療方法是手術治療。
  語音時長 01:07”
  宋晗 副主任醫師黑龍江省醫院

  2019-05-20 1928次

• 怎么確定是不是白內障
  病情分析：要想確定是不是患有白內障，需要到醫院的眼科做裂隙燈顯微鏡檢查，醫生通過裂隙燈顯微鏡檢查，不但可以確診有無白內障，還可以評估白內障病情的嚴重程度。意見建議：白內障如果引起視力下降比較嚴重，導致正常生活受到影響的話，可以通過手術治療，例如做白內障超聲乳化吸除聯合人工晶體植入術等，通過將眼球內部混濁的晶狀體置換為透明的人工晶體，來促進視力恢復。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-12-02 802次

• 白內障是不是免費的
  病情分析：通常情況下在醫院治療白內障并不是免費的，但是不同地區可能有相應的優惠政策，例如有的地區殘聯或紅十字會有資助殘疾人進行免費白內障手術的項目，可以咨詢當地的政務熱線。意見建議：患者如果出現無痛性漸進性視力下降，要懷疑患有白內障，應當及時到醫院眼科就診，由醫生通過做視力檢查，裂隙燈顯微鏡檢查，驗光檢查等確診并評估病情的嚴重程度。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-11-24 2302次

• 怎么判斷是不是白內障
  通常情況下，可以通過臨床癥狀、視力檢查、眼壓檢查、裂隙燈檢查、眼底鏡檢查等判斷是不是白內障，如果確診，需要積極配合醫生治療。1、臨床癥狀：如果出現視力模糊、色覺異常、對比敏感度下降等情況，可能提示患有白內障。2、視力檢查：疾病有可能會導致視力下降，通過這種檢查，可以判斷視力受損程度。3、眼壓檢查：白
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-23 0次

• 如何判定是不是脂肪肝
  要想判定是不是脂肪肝其實很簡單，可以通過腹部超聲或者是腹部B超，或者是腹部CT或者是肝臟硬度彈性檢測，這些檢查來明確，那么脂肪肝通過超聲檢查的時候通常會有一些回聲減弱，通過CT檢查的時候會有密度下降，通過肝臟硬度彈性檢測的時候通常會提示肝臟的脂肪值是比較高的，然后再結合一些肝臟功能，血脂的情況基本上
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 184次