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醫(yī)生主講實錄

胃潰瘍是消化科常見的疾病,主要與以下幾個疾病相鑒別:

第一,胃癌。胃潰瘍有良性潰瘍和惡性潰瘍,常見的大部分都是良性潰瘍。而惡性潰瘍一般表現(xiàn)為腹痛,出血,貧血,消瘦,經(jīng)過抑酸藥治療無明顯好轉(zhuǎn),做胃鏡檢查取病理,懷疑有癌變。

第二,胃炎。慢性胃炎,經(jīng)常有上腹部不適或者疼痛,消化不良的表現(xiàn),一般節(jié)律性不是很典型,胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)有沒有潰瘍。

第三,膽囊炎,膽石病。一般女性比較多見,也是間歇性的劍突下和右上腹腹痛,一般常放射至右肩胛區(qū),偶爾可以有膽絞痛,發(fā)熱,黃疸等表現(xiàn)。進(jìn)食油膩食物以后,容易發(fā)作膽囊炎。

第四,胃泌素瘤,通常也稱為卓艾綜合癥。一般多表現(xiàn)為胃頑固性的潰瘍,或者有其他部位的潰瘍。多伴有腹瀉和明顯的消瘦,血清的胃泌素水平明顯的升高,胃液和胃酸分泌比較多。

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