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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18449次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12228次

• 什么是右心室肥大
  什么叫右心室？把人的心臟分為四個腔：左心和右心。左心又分為左心房和左心室，右心也分為右心房和右心室。右心房和右心室它是起著容納的效果，就是人體里面的靜脈血通過右心房回到右心室，然后通過肺動脈回到肺，進行氣體交換，然后通過氣體交換變成動脈血含氧量很高的血到肺靜脈來到左心房。左心房回到左心室，然后從左心室打出去維持前身的體內的血液循環。右心室它主要是起著容納的效果，容納的作用就是回心臟的人體力的心臟的靜脈血回到心臟里面來。如果右心室肥大就代表著它的心肌的厚度變厚，然后導致整個腔隙相對的變小，稱之為右心室肥大。一般右心室肥大，多見于什么病，肺心病、肺源性心臟病，再或者一些特異性的心肌病這類原因。
  語音時長 1:49”
  王淼 主治醫師咸寧市中心醫院

  2019-02-20 8956次

• 肺心病左心室肥大嗎
  肺心病患者一般會導致右房、右室的增大，一般不會出現左心室的肥大，如果患者出現了左心室的肥大，可能是由于高血壓或者是冠心病導致的，需要進一步完善相關檢查，以明確診斷。肺心病的患者一旦確診后我們要進行積極的治療，在穩定期要戒煙，避免受涼，適量運動，增加機體的免疫力，平時有痰咳不出時可使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括了桉檸蒎、氨溴索、乙酰半胱氨酸等。如果患者平素氣喘癥狀較重，肺功能下降明顯時，可吸入支氣管舒張劑，以緩解臨床癥狀。如果患者發生了急性感染需要完善血常規，C反應蛋白、病毒抗體、支原體抗體、痰培養、肺CT等相關檢查以評估病原體，不同的病原體采取不同的抗感染的措施。
  語音時長 1:09”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-12-24 3058次

• 肺心病右心室肥大機理是什么
  肺循環阻力增加時，右心發揮其代償功能，以克服肺動脈壓升高的阻力而發生右心室肥厚。肺動脈高壓早期右心室上仍代償，舒張末期壓仍正常，隨著病情的進展，特別是急性加重期，肺動脈壓持續升高，超過右心室的代償能力，右心室排出量下降，右心室收縮末期殘留血量增加，舒張末壓增高，促使右心室擴大和右心室功能衰竭。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-20 2003次

• 右心室肥大嚴重嗎
  病情分析：右心室肥大如果不進行積極的治療也是比較嚴重的。主要考慮的可能是由于一些心血管的畸形或者是肺動脈高壓，以及一些不明原因所造成的，或者是因為心功能不全。建議要做相關的檢查，明確病因，對癥治療。意見建議：積極的進行治療才能夠改善病情，防止進一步的惡化，平時養成良好的生活飲食習慣。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-06-22 3204次

• 右心室肥大就能確診肺心病嗎
  右心室肥大不可以確診為肺心病，因為右心室肥大只是肺心病的一種并發癥。肺心病主要是肺源性心臟病的簡稱，通常指的是肺部疾病引起心臟右心負荷增加，導致右心功能不全，其至右心衰竭。如果患者右心系統出現異常，可去醫院，通過心臟超聲檢查進行評估，必要時可進行右心導管檢查來明確是否患有肺心病，同時在診斷明確為肺心
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 160次

• 肺心病右心室肥大是向心性嗎
  肺心病右心室肥大是向心性，一旦確診為肺心病，需要及時到醫院就診，根據具體情況，選擇合適的藥物進行治療。向心性是由于心肌在長期后負荷增大的作用下，心肌纖維代償性增生，心肌纖維變粗，乳頭肌肉柱增粗，心室壁相應增厚，然而心腔卻無明顯擴張，此時心腔的直徑與心室壁的比值小于正常值。肺心病右心室肥大是右心室心肌
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 113次