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• 上消化道出血的原因

  上消化道出血的原因，常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外還包括有三類疾病，第一類上胃腸道的疾病，比如食管炎、食管潰瘍、食管癌、胃息肉、恒徑動脈的破裂出血，以及手術后胃底病變。第二方面，上消化道鄰近臟器的一些疾病，比如膽管結石、膽囊炎、膽囊癌、膽管癌，累及十二指腸的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板減少性紫癜、血友病、尿毒癥、過敏性的紫癜，以及遺傳性的毛細血管擴張癥，還有系統性紅斑狼瘡的病人，以及應激性潰瘍所致的一些出血。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 4104次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 6459次

• 上消化道出血有哪些原因
  常見的引起上消道出血的原因主要有以下幾種：第一，炎癥因素。主要指的是胃腸道粘膜炎癥所引起的充血水腫糜爛潰瘍，其中胃潰瘍引起出血的占大多數。第二，機械因素。比如胃十二指腸合并感染導致粘膜糜爛出血，或者食管裂孔疝引起粘膜擦傷、嵌頓、梗阻引起出血，劇烈的嘔吐也會引起食管與胃連接處粘膜撕裂出血。第三，血管因素。肝硬化引起食管靜脈曲張破裂、動脈粥樣硬化、過敏性紫癜，、細血管脆性增加性疾病都可以引起出血。第四，腫瘤因素。上消化道腫瘤，比如胃癌、食管癌都可以因腫瘤的缺血壞死和穿透胃腸而引起出血。第五，鄰近器官病變因素。比如動脈瘤、膽道感染引起的膽道出血，壞死性胰腺炎可以引起上消化道出血。第六，全身性疾病因素。比如敗血癥、流行性出血熱、再障、血小板減少性紫癜、尿毒癥這些全身性的疾病也會導致上消化道出血。
  語音時長 1:45”
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-09 2241次

• 上消化道出血原因有哪些
  上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血，最常見的病因是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛性出血性胃炎和胃癌，賁門黏膜撕裂綜合征等也可引起出血。上消化道出血的病因歸納如下：上消化道疾病主要包括食管的疾病和胃十二指腸疾病，食道炎、食道癌、食管損傷，食管賁門黏膜撕裂綜合征是因為器械、異物和放射性損傷引起的食管損傷。第二、胃十二指腸的疾病如消化性潰瘍、胃泌素瘤、急性糜爛性出血性胃炎、胃癌、胃血管異常、胃黏膜脫垂、急性胃擴張、胃扭轉等，第二大類門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂或門脈高壓性胃病。第三、上消化道鄰近器官或組織的疾病，如膽道出血、胰腺疾病累及十二指腸，如胰腺癌、急性胰腺炎并發胰腺膿腫破潰，主動脈瘤破裂引起食管胃和十二指腸，縱膈腫瘤和膿腫破入食管。第四、全身性疾病，包括血管性疾病，如：1、過敏性紫癜、遺傳性出血性毛細血管擴張、動脈粥樣硬化等；2、血液病，如血友病、血小板減少性紫癜、白血病、彌漫性血管內凝血等其他凝血功能出現異常的引起消化道出血；3、尿毒癥；4、結締組織病；5、急性的感染，流行性出血熱、鉤端螺旋體病等；6、應急性相關胃黏膜的損傷，急性糜爛性出血性胃炎乃至潰瘍的形成，都可引起消化道出血，其中發生大出血以潰瘍形成多見。
  語音時長 02:38”
  趙正蘭 主治醫師四川省醫學科學院·四川省人民醫院

  2018-05-14 6260次

• 引起消化道出血的原因有哪些
  消化道出血可因消化道本身的炎癥、機械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起，也可因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致。 1、上消化道出血的病因 （1）食管疾病食管炎（反流性食管炎、 食管憩室炎）、食管癌、食管潰瘍、食管賁門黏膜撕裂癥、器械檢查或異物引起損傷、放射性損傷、強酸和強堿引起化學性損傷。 （2）胃、十二指腸疾病消化性潰瘍、急慢性胃炎（包括藥物性胃炎）、胃黏膜脫垂、胃癌、急性胃擴張、十二指腸炎、殘胃炎、殘胃潰瘍或癌。還有淋巴瘤、平滑肌瘤、息肉、肉瘤、血管瘤、神經纖維瘤。膈疝、胃扭轉、憩室炎、鉤蟲病等。 （3）胃腸吻合術后的空腸潰瘍和吻合口潰瘍。 （4）門靜脈高壓，食管胃底靜脈曲線破裂出血、門脈高壓性胃病肝硬化、門靜脈炎或血栓形成的門靜脈阻塞、肝靜脈阻塞（Budd-Chiari綜合征）。 2、下消化道出血病因 （1）肛管疾病痔、肛裂、肛瘺。 （2）直腸疾病直腸的損傷、非特異性直腸炎、結核性直腸炎、直腸腫瘤、直腸類癌、鄰近惡性腫瘤或膿腫侵入直腸。 （3）結腸疾病細菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性非特異性潰瘍性結腸炎、憩室、息肉、癌腫和血管畸形。 （4）小腸疾病急性出血性壞死性腸炎、腸結核、克隆病、空腸憩室炎或潰瘍、腸套疊、小腸腫瘤、胃腸息肉病、小腸血管瘤及血管畸形。
  彭淼云 主治醫師茂名市人民醫院

  2018-11-17 3501次

• 消化道出血的常見原因有哪些
  消化道出血是指從食管到肛門之間消化道的出血，是消化系統常見的病癥，消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌是消化道出血最常見的病因，其他病因有食管疾病，十二指腸疾病，膽道出血，胰腺疾病累及到十二指腸。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 1502次

• 消化道出血的原因
  消化道出血的原因主要考慮與食管炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉、胃腫瘤等疾病有關，患病后需要及時前往醫院就診，明確病因后，積極配合醫生治療。1、食管炎：指食管黏膜的淺層或深層組織受到刺激或損傷，發生黏膜充血和水腫而引發的炎癥，患病后會引起燒心、吞咽困難以及胸骨后疼痛等癥狀，當局部黏膜發生破裂后，就會
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-08-09 0次

• 消化道出血的有哪些疾病
  消化道出血在臨床上常見的有上消化道出血及下消化道出血，上消化道出血最常見的疾病是消化性潰瘍，其中包含食管潰瘍，胃潰瘍，十二指腸球部潰瘍等，當然也包含肝硬化并發的食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃癌可能會引起上消化道出血。那么下消化道出血常見的疾病有結腸癌，缺血性腸病，放射性腸炎等。一般出現消化道出血，我們
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 149次