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兒童腎病綜合征激素治療

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醫生主講實錄

首先,兒童出現腎病綜合征,尤其對一些學前的兒童來講,最常見的病理類型就是微小病變型的腎病導致的腎病綜合征,預后還是比較好,90%的患兒對于激素的治療最有效,但是很多孩子會出現復發的情況,在第一年更為常見一些。

采用激素進行治療的時候,剛開始劑量一定要足,比如可以采用一些中效的激素,像潑尼松也就是強的松,效果是比較好,藥物減量的過程當中一定要慢一些,維持的時間要長一些。

首先,剛開始可以采用誘導緩解的治療,采用足量的潑尼松進行口服的治療,需要維持6到8周。鞏固維持的階段,病情緩解之后,藥物可以逐漸減量,但是減量的過程當中特別容易出現病情的反復。一般情況下,使用激素之后一個星期到兩個星期,大多數的兒童就開始利尿消腫,可以不用采用利尿劑給孩子進行治療。如果水腫和尿量都比較嚴重,這個時候可以采用利尿劑進行治療。

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