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• 什么情況下需要做心臟支架手術(shù)

  心臟支架手術(shù)針對(duì)的患者主要是心臟供血血管，尤其是大的主要血管的重度狹窄，并且在解剖上適合進(jìn)行介入治療的患者。通過(guò)植入支架來(lái)解除冠狀動(dòng)脈的嚴(yán)重狹窄，從而起到解除心肌供血不足的治療方式。什么情況下需要進(jìn)行介入治療或植入支架，它針對(duì)的是心臟的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠狀動(dòng)脈，狹窄程度通常需要在70%-80%以上的時(shí)候，才考慮是否需要進(jìn)行支架手術(shù)。但除了從主要血管及其嚴(yán)重程度來(lái)考慮之外，還要看患者的癥狀是否嚴(yán)重，狹窄是否引起了足夠大面積或足夠大范圍的心肌缺血，都需要進(jìn)行客觀檢查來(lái)進(jìn)行評(píng)估，綜合以上情況來(lái)決定患者是否需要進(jìn)行心臟支架手術(shù)。

  

  01:36
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 6425次

• 肛裂什么情況下要手術(shù)

  初期的肛裂只是有個(gè)裂口，這時(shí)候是不需要手術(shù)的，大家可以用點(diǎn)洗藥，用點(diǎn)生肌膏，它自己是能愈合上的。但是如果是反復(fù)發(fā)作的肛裂，而且是合并有括約肌痙攣的，就是肛門(mén)狹窄了，這時(shí)候肛裂需要手術(shù)。所以大家可以根據(jù)自己的大便情況就可以判斷，比如大便變細(xì)了，排出來(lái)非常痛苦，排的時(shí)候也得一點(diǎn)一點(diǎn)往外擠，這種情況往往就是括約肌痙攣已經(jīng)有了。這時(shí)候的肛裂，它就不能夠保守治好了。因?yàn)槔s肌痙攣就沒(méi)有彈性了，大便只要從那一走，就會(huì)把它給撐裂了。所以這時(shí)候的肛裂，我就建議大家做手術(shù)治療了。手術(shù)治療的效果非常好，能夠徹底治愈，而且以后也不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。所以如果是這種嚴(yán)重的肛裂，建議大家手術(shù)治療。

  

  01:27
  鄭麗華 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-20 6006次

• 什么情況下冠心病需要介入手術(shù)治療
  冠心病穩(wěn)定型心絞痛的病人，如果在規(guī)律抗血小板聚集、調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊、防止心室重塑、防止心律失常、改善心絞痛癥狀藥物規(guī)范應(yīng)用的基礎(chǔ)上，仍然反復(fù)出現(xiàn)心絞痛癥狀，則可行冠脈介入手術(shù)治療。可改善患者的生活質(zhì)量，減少心絞痛發(fā)作。如果患者是冠心病急性冠脈綜合征，包括不穩(wěn)定型心絞痛，急性非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死，都是適應(yīng)冠心病介入手術(shù)治療的絕對(duì)適應(yīng)癥。尤其是急性ST段抬高型心肌梗死患者，建議在起病3-6小時(shí)，最多在12小時(shí)內(nèi)開(kāi)通閉塞的冠脈，挽救瀕死的心肌，可改善患者的預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-25 1425次

• 什么情況下需要介入治療
  第一、接受正規(guī)抗凝治療癥狀沒(méi)有減輕甚至是繼續(xù)加重者，需盡快行介入治療。第二、抗凝治療后頭痛癥狀減輕，但腰穿顱壓持續(xù)升高，視力進(jìn)行性下降者需考慮盡快行介入治療。第三、合并出血性腦梗死，擔(dān)心抗凝治療增加出血風(fēng)險(xiǎn)者可考慮介入治療。第四、出現(xiàn)腦疝征兆，快速使用甘露醇脫水后腦疝得到控制者，可盡快實(shí)施介入取栓治療，恢復(fù)靜脈通暢和動(dòng)脈循環(huán)，這些患者可以不開(kāi)刀就把生命挽救回來(lái)，但是快速使用甘露醇后如果患者瞳孔反應(yīng)改變不明顯，癥狀依然很?chē)?yán)重，應(yīng)急診手術(shù)去骨瓣減壓，待腦疝解除后再施行介入治療。介入治療最大優(yōu)勢(shì)可以盡快將血栓攪碎并抽吸出體內(nèi)，打通靜脈通路，降低顱內(nèi)高壓的癥狀，改善患者的預(yù)后情況，并且能夠明顯減少溶栓藥的用量，降低溶栓藥引起的出血風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-04 2787次

• 什么情況下心臟應(yīng)該做介入手術(shù)
  病情分析：一般冠狀動(dòng)脈狹窄達(dá)到70%以上就是需要做介入手術(shù)治療的。這種治療方法一般用于不穩(wěn)定型的心絞痛、急性心肌梗死的治療。如果冠狀動(dòng)脈造影顯示多支病變，就需要進(jìn)行搭橋手術(shù)了意見(jiàn)建議：支架術(shù)后需要長(zhǎng)期口服阿司匹林腸溶片抗凝治療。不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，不能情緒激動(dòng)，不能暴飲暴食。少吃蛋黃、肥肉，不要吃辛辣刺激性食物，多進(jìn)食蔬菜，戒煙、戒酒。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-03 1204次

• 什么情況下冠心病需要介入手術(shù)治療
  病情分析：長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)生心絞痛的冠心病病人或者急性心肌梗塞的病人，做心臟造影檢查，血管堵塞程度超過(guò)了75%，就可以考慮做介入手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：介入手術(shù)治療是比較安全的微創(chuàng)手術(shù)方法，手術(shù)的時(shí)間比較短，術(shù)后恢復(fù)的比較快，對(duì)身體不會(huì)造成多大傷害。手術(shù)以后需要常規(guī)的服用藥物治療，保持穩(wěn)定情緒，避免疲勞。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-25 801次

• 什么情況下應(yīng)該做腦的CD檢查
  CD檢查一般是指CT檢查，一般出現(xiàn)腦外傷、偏身感覺(jué)障礙、癲癇發(fā)作等情況下應(yīng)該做腦的CT檢查。1、腦外傷：如果大腦被異物砸傷、車(chē)禍傷等各種原因?qū)е铝藝?yán)重的腦外傷，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行腦CT檢查，能夠確定顱內(nèi)血管以及組織的病變情況，有助于病情的診斷及治療。2、偏身感覺(jué)障礙：當(dāng)患者出現(xiàn)了肢體麻木、口角抽動(dòng)、
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-04-06 0次

• 癲癇在什么情況下該做手術(shù)
  口服藥不能控制癲癇，可以考慮手術(shù)。癲癇的治療是要長(zhǎng)期口服抗癲癇藥物進(jìn)行治療的，中間不能自行停藥或者是減量，并且在檢查期間，要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，并根據(jù)治療情況，進(jìn)行相應(yīng)的藥物調(diào)整，手術(shù)治療癲癇的話(huà)，一般要明確病灶，才能夠進(jìn)行手術(shù)治療。患者要
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-29 0次