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• 冠心病如何治療和調理

  冠心病的治療和調理可以按照“ABCDE”的原則來進行。A是長期進行抗血小板、抗心絞痛治療以及長期服用ACEI/ARB類藥物。抗血小板藥物主要包括阿司匹林和P2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成。抗心絞痛治療包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發作頻次；另外，在突發心絞痛時舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平，同時還能減輕心臟負荷，降低再發心血管事件的風險。B是長期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨立危險因素，所以冠心病患者需要嚴格控制血壓水平，目標血壓應＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動脈粥樣硬化的危險因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導致動脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長期服用他汀類藥物控制血脂水平，穩定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時監控血糖水平，保持在正常范圍內。E是運動和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險因素，同時堅持一定量的運動，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。

  

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  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 25088次

• 冠心病如何治療

  冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進行調整，比如堅持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時每天根據自身情況進行適量運動，像快走、慢跑、打太極等，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎，幾乎所有冠心病患者都需要長期堅持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預防心肌梗死，改善預后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時其對于損傷的血管內皮具有保護作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發生的可能性。最后，對于冠狀動脈狹窄嚴重、符合手術標準的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術方法治療，具體方法需要根據患者的自身情況選擇，但手術后仍需堅持長期服用藥物控制病情的發展。

  

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  許丹焰 主任醫師中南大學湘雅二醫院

  2024-12-09 17841次

• 冠心病和房顫如何治療
  對于存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者，同時又伴有了心房顫動，對于這樣的患者，要結合控制心室率以及結合抗凝藥物口服治療，同時還要結合口服降脂穩定斑塊的藥物，比如說建議患者要口服像他汀類降脂藥，比如說像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。除此之外，對于非瓣膜疾病所引發的房顫，建議患者首選新型口服抗凝藥，因為這類抗凝藥物，相對而言，不容易引發腦出血現象的出現，建議患者可以口服利伐沙班或者是達比加群，但是對于經濟條件不好的人，也可以選擇口服華法林，同時建議患者最好可以將心率控制在55-60次/分左右，可以選擇口服比索洛爾或者是美托洛爾這樣的藥物。如果服用以上藥物，病情控制不佳，患者時常出現胸悶，心慌，那么還可以進一步聯合口服硝酸異山梨酯以及曲美他嗪片。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-09-13 1481次

• 冠心病預防和保健
  冠心病是一種漸進性的疾病，其主要的病理變化，就是冠狀動脈粥樣硬化形成有關，預防冠心病，應該從人們的生活習慣、飲食運動等多方面著手，藥物預防也十分重要。運動處方，是患者個人情況而定，適當的鍛煉或運動，能改善心臟血液的灌注，增加冠狀動脈側支循環，起到保護和改善心臟功能的作用。飲食要維持平衡，多食一些海鮮魚類、蔬菜、水果、豆類橄、欖油等，都可以有效的預防冠心病。關于病的治療預防藥物中，像復方丹參滴丸，它具有抗血小板聚集的作用，又具有降膽固醇、甘油三酯，降低血液黏稠度，改善全身和心臟的微循環，抗氧化自由基，保護心肌細胞等多層次、多靶點、多系統的作用，所以堅持服用復方丹參滴丸，對于預防治療冠心病，具有很好的效果。冠心病患者，在平時，一定要注意心情的放松，遇事不要著急，避免大喜大悲。
  語音時長 1:43”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-27 1713次

• 冠心病和房顫如何治療
  病情分析：冠心病和房顫要結合心室率以及抗凝藥物口服治療，同時還要服用降脂類藥物，比如他汀類的。冠心病是供心臟的血管堵塞或者是狹窄，引起供血不足，房顫是心律失常兩個病是不完全不同的。意見建議：在飲食上要注意清淡，吃一些低鹽低脂低膽固醇的食物。平常可以多吃一些海帶或者是豆類食品。要盡量避免喝茶和咖啡之類的東西，避免加速心跳。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-02-26 1401次

• 冠心病如何治療
  病情分析：冠心病的治療主要分為藥物治療以及手術治療。手術治療主要是介入支架植入以及冠脈搭橋治療，手術治療的選擇要根據患者冠脈狹窄的程度以及范圍決定。藥物主要是抗血小板聚集，調節血脂穩定斑塊，擴張冠狀動脈，改善冠脈供血的藥物。意見建議：患者適當鍛煉，避免勞累，保持情緒穩定，把血壓血脂血糖控制在正常范圍，養成良好的生活習慣，不吸煙，不喝酒，不熬夜。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-11-09 1401次

• 冠心病如何治療
  冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈發生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。冠心病的病因包含的因素有很多，如高血壓，血脂異常，總膽固醇過高或低密度脂蛋白、膽固醇過高和甘油三酯過高，高密度脂蛋白膽固醇過低，超重，肥胖，高血糖，糖尿病以及不良的生活方式，
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-09-11 1014次

• 如何治療冠心病
  冠心病的治療可分為內科藥物治療、介入治療和外科治療等三類，根據病人的具體情況選擇，而且這種治療相互配合應用，提高療效，冠心病外科治療主要是應用冠狀動脈旁路移植手術簡單搭橋，為缺血的心肌重建血運通道，改善心肌的供血和供氧，緩解和消除心絞痛癥狀，改善心肌功能，延長壽命。冠心病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬
  孟慶廣 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-11 1167次