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• 腦栓塞的用藥原則

  腦栓塞的患者用藥原則，它可以溶栓，用溶栓的藥物靜脈給藥。尿激酶這一類的可以在臨床上，可以適用醫(yī)療指南里邊，有一個明確的原則性的指導(dǎo)。它還可以用抗凝的藥物，抗凝的藥物，可以用阿司匹林、氯吡格雷等等這些藥物。也可以在急性期的時候用雙抗，改善循環(huán)的藥物就更多，擴張血管的藥物，以及中藥的活血化瘀的藥物等等，這一類的藥也很多，要根據(jù)病人的具體的病情，進(jìn)行選擇。另外保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的藥物，也有很多，常用的有腦復(fù)康、胞磷膽堿，等等這些藥物，就是臨床上常用的。也要根據(jù)病人的具體的病情，進(jìn)行選擇應(yīng)用，由專業(yè)醫(yī)師來根據(jù)病情開具處方，進(jìn)行選擇性的使用。總之它的原則就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循環(huán)，促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。尤其是對于那些個梗塞區(qū)域的，半暗帶的細(xì)胞，早一點治療早一點進(jìn)行保護(hù)，可以促進(jìn)它功能的，早一點的恢復(fù)、修復(fù)，這樣對他的治療，有一個很好的、有重要的意義。

  

  02:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2417次

• 老年非瓣膜房顫抗栓治療原則

  房顫，一般從醫(yī)生分析，就是從叫瓣膜性疾病導(dǎo)致的房顫和非瓣那些導(dǎo)致的房顫。非瓣膜性導(dǎo)致房顫，通常講是高血壓引起的是為主的。這樣的病人，抗凝治療和瓣膜引起的房顫治療，它的抗凝力度要弱于瓣膜性疾病。抗凝治療是雙刃劍，如果做過了會出血，這樣的病人到醫(yī)院去，醫(yī)生根據(jù)綜合情況分析，而不能通過一個醫(yī)生的幾句話，就能給你解決問題的。

  

  01:00
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2269次

• 房顫的用藥
  一、治療控制心室率的藥物伴有預(yù)激綜合征的房顫首選地爾硫卓、維拉帕米、美托洛爾和普萘洛爾，伴有預(yù)激綜合征的房顫首選胺碘酮。二、維持竇性心率的藥物，大多數(shù)房顫在復(fù)律成功后很容易復(fù)發(fā)，一般來說小于等于七天的房顫患者藥物復(fù)律成功率高，而大于七天藥物復(fù)率成功率低。所以要用藥物維持恢復(fù)正常的心率，一般來講選用原用來復(fù)率的藥物。三、抗凝和抗血栓治療，在沒有明顯禁忌癥的情況下，一旦房顫被確認(rèn)，就應(yīng)該接受抗血栓和抗凝治療，預(yù)防房顫血栓形成的藥物包括兩類，包括抗凝藥華法林和抗血小板藥阿司匹林，華法林的療效優(yōu)于阿司匹林是首選藥物，但華法林主要的副作用是出血。
  語音時長 1:46”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-29 5082次

• 房顫的處理原則
  目前臨床上處理房顫的原則為房顫的節(jié)律控制，房顫的心室率控制以及房顫的抗凝治療，房顫的節(jié)律與心室率控制方面，傳統(tǒng)認(rèn)為節(jié)律的控制對患者更為有利，可使患者癥狀緩解，心功能改善，血栓事件的風(fēng)險降低，但節(jié)律控制成功率及有效性不足，維持竇心心率困難且抗心率失常的藥物副作用明顯，而控制心室率則更為方便，房顫心室率控制后可增加心室充盈，改善心肌缺血同時又避免了抗心律失常藥物的副作用。所以綜合上述二者各自的優(yōu)缺點，目前主張治療方案應(yīng)根據(jù)患者病因及發(fā)作特征而選擇，如突發(fā)房顫并伴有快速心室率導(dǎo)致的明顯心功能失代償患者，則應(yīng)于電轉(zhuǎn)復(fù)為首選。而針對其他患者是否需要心率電轉(zhuǎn)復(fù)應(yīng)權(quán)衡利弊酌情而定，其次是房顫的抗凝治療，因房顫對臨床的危害主要是血栓栓塞的風(fēng)險，因此對于房顫患者，尤其是老年房顫患者預(yù)防缺血性腦卒中顯得尤為重要，所以對于每一位房顫患者均需要血栓栓塞風(fēng)險的評估，若需要抗凝治療，最常用的抗凝藥物為華法林，它也是房顫抗凝治療的基石。
  語音時長 02:21”
  徐小章 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-04-02 3025次

• 房顫的治療原則有哪些
  病情分析：房顫的治療原則包括及時緩解癥狀以及預(yù)防心衰及腦卒中并發(fā)癥的出現(xiàn)。緩解房顫癥狀時，首先要恢復(fù)竇性心律，以免無治療效果。然后再通過減緩心室率的藥物控制，以免患者不適感過重。還要注意通過阿司匹林等抗凝藥物預(yù)防腦血栓的形成，以免出現(xiàn)并發(fā)癥。意見建議：日常注意生活要保持規(guī)律，要注意休息，預(yù)防情緒激動。另外，在飲食方面要食用低鹽低脂的食物，戒除不良的生活習(xí)慣，比如抽煙、飲酒。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-01-11 1603次

• 房顫怎么用藥
  病情分析：防顫的患者主要就是應(yīng)用胺碘酮，華法林來進(jìn)行治療，除此之外還需要應(yīng)用抗血小板凝集的藥物，防止血栓形成，可以應(yīng)用阿司匹林以及他汀類的藥物，包括辛伐他汀，阿托伐他汀，減緩心率的藥物，如美托洛爾來聯(lián)合治療。意見建議：患者還要注意日常起居的護(hù)理，避免勞累和熬夜，避免不良的精神刺激，避免暴飲暴食，不要吃刺激性的食物，一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-20 802次

• 房顫的分類及治療原則
  心房顫動主要分為五大類。一，首診房顫，意思是患者首次確診為心房顫動，像這種情況治療首選的還是給予藥物復(fù)律，可以選擇普羅帕酮、胺碘酮等等。二，陣發(fā)性房顫，患者每次房顫發(fā)作，持續(xù)時間都是小于等于7天的，大部分都是在2天之內(nèi)能夠房顫自行終止，或者也可以通過應(yīng)用抗心律失常的藥物來轉(zhuǎn)復(fù)房顫，比如胺碘酮，普羅帕
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 601次

• 房顫腦梗塞的治療原則
  房顫臨床上指是心房顫動，心房顫動腦梗塞的治療原則一般是積極抗栓治療，尋找原發(fā)病進(jìn)行干預(yù)處理。心房顫動屬于一種常見的心律失常，多見于有原發(fā)性心血管疾病的患者中，如果出現(xiàn)心房顫動后，會導(dǎo)致左心房的血流異常，容易形成粘附在心房壁的微血栓，微血栓可隨血液循環(huán)到達(dá)腦部，隨之可引起腦栓塞。此時可引起心慌、頭暈、
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-02-21 0次