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• 心力衰竭怎么治療？

  心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病，基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴(yán)重心肌缺血，導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運(yùn)行不暢，應(yīng)使用硝酸酯類擴(kuò)血管的藥，并從根本上調(diào)理氣血，可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對(duì)心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強(qiáng)心劑進(jìn)行治療；針對(duì)心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息，適當(dāng)下床休息；嚴(yán)重患者可采用半側(cè)臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)；飲食上，少食多餐，嚴(yán)格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:09
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 15031次

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來(lái)改善心衰的預(yù)后，來(lái)防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5213次

• 心力衰竭二級(jí)嚴(yán)重嗎
  心力衰竭二級(jí)是嚴(yán)重的，表示患者的心衰已進(jìn)入臨床心衰階段。心臟病患者的體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無(wú)自覺癥狀，一般活動(dòng)下可出現(xiàn)心衰癥狀，如胸悶、氣短、呼吸困難、心絞痛等。此時(shí)患者應(yīng)積極尋找引起心衰的原因，如冠心病心絞痛或心肌梗死引起的心衰，可行抗血小板聚集調(diào)脂治療，必要時(shí)行血運(yùn)重建治療。對(duì)血管重建后患者的心衰癥狀有望得到進(jìn)一步改善，同時(shí)應(yīng)積極進(jìn)行抗心衰的治療。如房間隔缺損患者引起的心衰，可行房間隔封堵或修補(bǔ)治療，有利于改善心衰的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-10 3507次

• 二級(jí)心力衰竭嚴(yán)重嗎
  二級(jí)心力衰竭一般不是特別嚴(yán)重，它主要是指患者在活動(dòng)以后出現(xiàn)一些不適的癥狀，平常在休息時(shí)可能沒有任何癥狀。像這種情況首先就是要消除誘因，對(duì)癥治療，如果患者有冠心病，那么要積極的改善心臟供血不足的癥狀，控制血壓，血糖，如果患者出現(xiàn)了下肢水腫，可以應(yīng)用利尿劑減輕心臟負(fù)荷，減輕癥狀。而且除了治療，在平常生活中也要做出調(diào)理，同樣也有利于病情的控制，首先要以低鹽，低脂的飲食為主，平常喝水要適量，不要大量的喝水，這樣有利于減輕心臟的負(fù)荷，而且還要避免勞累，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，不能大量的吸煙喝酒，通過生活中各個(gè)方面的調(diào)理，才有利于病情的控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-28 1694次

• 二級(jí)心力衰竭怎么治療
  病情分析：二級(jí)心力衰竭是指心臟病患者休息的時(shí)候沒有自覺癥狀，一般輕度體力活動(dòng)下可以出現(xiàn)心衰癥狀。首要就是要消除誘因，對(duì)因?qū)ΠY治療。有冠心病的患者要積極改善心臟供血不足的癥狀，控制血壓，血糖。出現(xiàn)下肢水腫，應(yīng)用利尿劑如呋塞米，螺內(nèi)酯等減輕心臟負(fù)荷減輕癥狀。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑改善心肌重構(gòu)。意見建議：飲食上注意低鹽低脂飲食，不要喝太多的水，保證出入量的平衡，注意休息，忌煙酒，避免勞累，不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，對(duì)于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良的慢性病者，則要保證營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-03 3402次

• 心力衰竭二級(jí)嚴(yán)重嗎
  病情分析：心力衰竭一共分為四級(jí)，四級(jí)最重。心力衰竭二級(jí)屬于輕度心力衰竭，不是很嚴(yán)重，患者只有在重度的體力活動(dòng)之后，才會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，一般的活動(dòng)不會(huì)出現(xiàn)癥狀的。意見建議：二級(jí)心力衰竭一定要避免重體力活動(dòng)，穩(wěn)定血壓、血脂、血糖。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。低鹽低脂飲食，避免暴飲暴食。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-20 1801次

• 心力衰竭二級(jí)嚴(yán)重嗎
  心力衰竭二級(jí)不算很嚴(yán)重。心力衰竭有四個(gè)等級(jí)，一二級(jí)的心力衰竭不算嚴(yán)重，經(jīng)過治療和藥物控制，生活中注意調(diào)理是可以慢慢控制甚至恢復(fù)正常的。確定有心力衰竭以后就要及時(shí)進(jìn)行治療，這樣才有利于身體的恢復(fù)，越早治療，病情恢復(fù)的會(huì)越好，如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 心力衰竭二級(jí)嚴(yán)重嗎
  心力衰竭二級(jí)是嚴(yán)重的，表示患者的心衰已進(jìn)入臨床心衰階段。心臟病患者的體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無(wú)自覺癥狀，一般活動(dòng)下可出現(xiàn)心衰癥狀，如胸悶、氣短、呼吸困難、心絞痛等。此時(shí)患者應(yīng)積極尋找引起心衰的原因，如冠心病心絞痛或心肌梗死引起的心衰，可行抗血小板聚集調(diào)脂治療，必要時(shí)行血運(yùn)重建治療。對(duì)血管重建后患者的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 920次