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• 怎么早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌

  胰腺癌是一種惡性程度非常高，治療效果非常差的腫瘤，我們通俗的可以把胰腺癌稱為癌中之王，這也反應(yīng)了它的預(yù)后不好的情況。對于胰腺癌來說，要想獲得好的治療效果，我們都希望能夠早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。在臨床上我們可以通過以下方面，來進(jìn)行篩查，一個(gè)就是對于有胰腺癌的高危因素的患者，我們要特別關(guān)注，比如說有糖尿病，有慢性胰腺炎，這些患者我們需要警惕胰腺癌的發(fā)生，我們需要每年做體檢，對胰腺進(jìn)行篩查。另外就是我們在體檢的時(shí)候，需要特別關(guān)注胰腺的特殊的腫瘤標(biāo)記物，比如說CA199、CA125這樣的一些指標(biāo)，如果這些指標(biāo)有升高，我們都要警惕胰腺發(fā)生病變的可能性。我們需要進(jìn)一步，對胰腺做更加詳細(xì)的影像學(xué)檢查，來進(jìn)行評估。

  

  01:23
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 3575次

• 胰腺癌的早期癥狀

  胰腺癌是一個(gè)非常惡性的腫瘤，它的早期不會(huì)產(chǎn)生臨床癥狀。因?yàn)樗缙陂L出一個(gè)小結(jié)節(jié)以后，既不會(huì)產(chǎn)生壓迫癥狀，也不會(huì)產(chǎn)生疼痛癥狀，所以早期患者是沒有癥狀的。所以等它的腫瘤長大以后，產(chǎn)生了局部壓迫癥狀，胰管會(huì)擴(kuò)張，患者就會(huì)消化功能減退，它會(huì)產(chǎn)生臨床癥狀。在晚期，它會(huì)侵犯周圍的神經(jīng)，產(chǎn)生后腰痛、腹痛這些癥狀。所以胰腺癌早期不會(huì)產(chǎn)生太明顯的癥狀，到了中晚期才會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。

  

  01:24
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-11 47346次

• 如何診斷胰腺癌的早期
  對于早期胰腺癌的診斷來說首先要看患者胰腺部位腫瘤的大小。如果腫瘤在2個(gè)厘米以內(nèi)，而且患者沒有其他部位的轉(zhuǎn)移或者是后腹膜淋巴結(jié)的腫大，多考慮患者為早期的胰腺腫瘤，是患者在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)患者胰頭部占位性病變。對于胰腺腫瘤的篩查來說建議患者定期的進(jìn)行體檢，通過彩超檢查多可發(fā)現(xiàn)患者胰腺部位是否有占位性的病變。如果有低回聲型的腫物，建議患者進(jìn)一步的考慮做上腹部的CT增強(qiáng)或者是核磁共振檢查，以及進(jìn)一步行PET-CT檢查，通過上述檢查以后，多可以影像學(xué)診斷患者胰腺惡性腫瘤的情況。另外，對于早期的胰腺腫瘤來說建議患者盡早的考慮行外科手術(shù)治療，手術(shù)之后常規(guī)的做4－6個(gè)療程左右的全身靜脈化療。在化療期間患者應(yīng)注意觀察血液之中白細(xì)胞的變化情況，如果出現(xiàn)白細(xì)胞過低的情況，需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用升高白細(xì)胞的藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:18”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-06 3874次

• 胰腺癌如何診斷
  胰腺癌一般是可以通過查血CA19-9，做彩超或者CT等影像學(xué)檢查，以及手術(shù)切除送病理或者穿刺活檢送病理來做出診斷的。如果是胰腺癌，查血CA19-9有的是會(huì)明顯升高的，但是也并不是所有的胰腺癌CA19-9都會(huì)升高。如果得胰腺癌，一般做彩超或者CT是可以發(fā)現(xiàn)胰腺上有腫物的，這時(shí)的腫物往往形態(tài)不是很規(guī)則，與周圍正常的胰腺組織邊界也不是很清楚。在增強(qiáng)CT上往往腫物也會(huì)有均勻或者不均勻的強(qiáng)化。然而如果要想最終確診是不是胰腺癌，都是需要病理診斷的，只有病理才可以最終確診到底是不是胰腺癌。
  語音時(shí)長 01:28”
  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-05-18 2001次

• 如何鑒別診斷胰腺癌
  病情分析：胰腺癌是胰外分泌腺的惡性腫瘤，可發(fā)生于胰腺任何部位，癥狀表現(xiàn)不明顯，出現(xiàn)腹痛、黃疸、食欲不振、消化不良、體重減輕等癥狀可初步診斷。可通過CT、超聲、超聲內(nèi)鏡檢查、ERCP等影像學(xué)檢查確診。在超聲內(nèi)鏡或CT定位引導(dǎo)下，用細(xì)針穿刺做多處細(xì)胞學(xué)或活體組織檢查，確診率高。意見建議：胰腺癌起病隱秘早期無特殊癥狀，出現(xiàn)癥狀時(shí)，病程多于進(jìn)入晚期，且病情發(fā)展迅速，整個(gè)病程短。建議慢性胰腺炎、糖尿病患者，及有家族胰腺癌病史的高危人群，定期進(jìn)行身體檢查，排除胰腺癌。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-06-30 901次

• 胰腺癌如何鑒別診斷
  病情分析：胰腺癌治胰外分泌腺的惡性腫瘤，出現(xiàn)腹痛、食欲不振、消瘦和黃疸等表現(xiàn)時(shí)，可初步診斷。進(jìn)一步通過CT、超聲、超聲內(nèi)鏡檢查、 ERCP、MRCP、 X線鋇餐造影、選擇性動(dòng)脈造影等檢查鑒別診斷。在超聲內(nèi)鏡經(jīng)腹壁超聲或CT定位和引導(dǎo)下，通過組織病理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查確診。意見建議：診斷胰腺癌并不困難，但出現(xiàn)癥狀時(shí)多屬晚期，絕大多數(shù)已喪失手術(shù)的時(shí)機(jī)，因此對40歲以上，有胰腺癌家族史，慢性胰腺炎患者等高危人群，出現(xiàn)持續(xù)性上腹不適，進(jìn)餐后加重伴食欲下降，不能解釋的進(jìn)行性消瘦等癥狀時(shí)，及時(shí)到醫(yī)院檢查確診并盡快接受手術(shù)治療。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-08-11 1002次

• 胰腺癌如何鑒別診斷
  胰腺癌的鑒別診斷要綜合多方面。首先從癥狀上，和胃炎、膽囊炎等區(qū)分，胰腺癌會(huì)有腹痛、黃疸、消瘦等，但胃炎主要是上腹部不適、反酸等，膽囊炎主要是右上腹疼痛、發(fā)熱等。其次通過檢查來鑒別，超聲檢查可初步觀察胰腺情況，CT檢查能更清楚地顯示胰腺腫塊的大小、位置等，還可以通過腫瘤標(biāo)志物檢查，如CA19-9，不過
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 胰腺癌的診斷要點(diǎn)
  第一個(gè)，胰腺于腹膜之后，因?yàn)槲恢帽容^深，胰腺癌早期往往沒有明顯癥狀或僅有上腹不適，等出現(xiàn)黃疸，腹痛，消瘦，上腹部包塊時(shí)候多是中期晚期，失去了手術(shù)機(jī)會(huì)。第二種，重視以下高危人群，年齡大于四十歲，有上腹部非特異性癥狀的患者，伴有乏力，進(jìn)行性消瘦，上腹不適的部位比較深，范圍比較廣，定位不清，性質(zhì)不明，和飲
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 71次