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• 腰椎骨折術(shù)后功能鍛煉

  腰椎骨折術(shù)后的功能鍛煉，首先咱們要明確一點是，必須要在骨折穩(wěn)定性得到保證的基礎(chǔ)上，才能進(jìn)行功能鍛煉。早期最好在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，主要是進(jìn)行一些簡單的舒展運動，改善骨折周圍的血運，防止肌肉的僵化和退化。到了中期以后，骨折已經(jīng)有部分愈合，這樣情況下，我們可以適當(dāng)加大運動的幅度，然后根據(jù)骨折愈合的程度，適當(dāng)?shù)脑黾恿α浚安糠志S持腰椎運動的一個活動度。到了后期，這時候骨折已經(jīng)基本愈合，在這種情況下，主要是要增強腰椎周圍肌肉的力量，增加腰椎活動運動的范圍，最大限度地恢復(fù)腰椎的功能。

  

  01:05
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 17696次

• 腰椎骨折什么癥狀

  腰椎骨折，它跟其他的骨折一樣，它主要的癥狀首先就是疼痛，一旦出現(xiàn)骨折以后會出現(xiàn)疼痛。這個疼痛是比較有特征性的，也就是說在腰椎這個地方出現(xiàn)骨折疼痛，一般來說特別是改變體位的時候會出現(xiàn)疼痛。因為有一些輕微的腰椎骨折，可能當(dāng)你臥床休息，甚至說你坐著或者站著，不活動的時候，它可能沒有那么疼痛劇烈，甚至說感覺不到疼痛。但是尤其當(dāng)你在翻身，或者說在起床，或者說改變體位的時候，這個疼痛會非常劇烈。這種情況還是要懷疑有腰椎骨折的，或者考慮有腰椎骨折。當(dāng)然有一些比較嚴(yán)重的，比如車禍傷等一些嚴(yán)重的腰椎骨折，疼痛會非常劇烈的。這種情況下，也不建議隨便的搬動。局部會有畸形，腰椎骨折以后，病人的腰椎可能出現(xiàn)一個駝背，或者說后面隆起，或者腰椎甚至歪過來，或者有側(cè)彎等等這種畸形，這樣說明是一個比較嚴(yán)重的骨折。這種情況下，如果搬動一定要特別小心。再一個腰椎骨折還有一個特殊的，就是它周圍有很多神經(jīng)，還有脊髓，如果出現(xiàn)這種情況，可能會出現(xiàn)神經(jīng)受壓的癥狀，比如下肢的一些活動障礙，甚至大小便的一些活動障礙，這是它特有的一個情況。所以像這種情況下，如果出現(xiàn)這種情況，大家一定要及時進(jìn)行一個當(dāng)時的一個搶救、護(hù)理，不要隨意的搬動病人，在專業(yè)人士的指導(dǎo)下再搬動病人。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 21689次

• 腰椎骨折如何固定
  對腰椎骨折以后的病人，如果是骨折壓縮非常嚴(yán)重或者是爆裂性骨折，有骨塊突入椎管以內(nèi)，伴隨有脊髓神經(jīng)損傷或者是出現(xiàn)椎管狹窄的情況，就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。通常固定的方法選用釘棒系統(tǒng)進(jìn)行復(fù)位內(nèi)固定就完全可以的。再就是需要對椎管進(jìn)行探查減壓，解除對脊髓神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，術(shù)后需要早期大劑量的激素進(jìn)行沖擊治療，需要應(yīng)用脫水劑和激素進(jìn)行治療的。再就是需要應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，比如腺苷鈷胺，甲鈷胺。另外需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)，需要活動下肢關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮。
  語音時長 01:16”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-26 2741次

• 腰椎骨折的內(nèi)固定
  對于腰椎骨折病人，如果是壓縮非常嚴(yán)重或者伴有骨塊突入椎管以內(nèi)，伴隨脊髓神經(jīng)損傷，椎管狹窄的情況，就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。手術(shù)通常需要在全麻下進(jìn)行，需要對骨折的地方進(jìn)行復(fù)位，并且需要椎管探查減壓，盡早的解除對脊髓神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。通常術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)一個半月左右的時間，拍片檢查如果發(fā)現(xiàn)有明顯的骨痂生長，就可以戴腰圍帶進(jìn)行適當(dāng)?shù)南碌鼗顒印５牵缙谇f不可以過多的進(jìn)行彎腰，否則就有可能會再次損傷的骨質(zhì)的地方，或者是引起內(nèi)固定物松動、斷裂的可能性。
  語音時長 01:16”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-26 3457次

• 腰椎骨折固定術(shù)取后有哪些異常
  病情分析：腰椎骨折固定術(shù)對于超過70歲的老年人而言，是不建議取出的。對于年輕人主張取出，長期內(nèi)固定會導(dǎo)致椎體不穩(wěn)的發(fā)生。另外還有骶管囊腫，天氣變化而發(fā)生疼痛感。意見建議：骨折愈合后，取出內(nèi)固定物，要練習(xí)腰背肌肉，在床上可以進(jìn)行腰背過伸動作，使腰椎骨折周圍的肌肉力量加強，去幫助骨骼支撐身體重量。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-24 2302次

• 腰椎骨折如何固定
  病情分析：腰椎骨折可以選擇胸腰支具固定。腰椎骨折在臥床6~8周后，要注意保護(hù)腰椎，因為骨折還沒有完全愈合，要減少彎腰，以免引起骨折部位的塌陷。意見建議：腰椎骨折的患者臥床6~8周后，可以佩戴胸腰支具進(jìn)行下地功能鍛煉，有利于限制腰椎的活動，為骨折提供一個穩(wěn)定的環(huán)境，促進(jìn)骨折的愈合。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-02-24 3103次

• 腰椎骨折如何固定
  對腰椎骨折以后的病人，如果是骨折壓縮非常嚴(yán)重或者是爆裂性骨折，有骨塊突入椎管以內(nèi)，伴隨有脊髓神經(jīng)損傷或者是出現(xiàn)椎管狹窄的情況，就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。通常固定的方法選用釘棒系統(tǒng)進(jìn)行復(fù)位內(nèi)固定就完全可以的。再就是需要對椎管進(jìn)行探查減壓，解除對脊髓神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，術(shù)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 223次

• 腰椎骨折術(shù)后康復(fù)方法
  腰椎骨折術(shù)后康復(fù)的方法一般有：平板支撐、體側(cè)運動、飲食調(diào)理等。1、平板支撐：腰椎骨折術(shù)后患者在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練初期，可以做平板支撐，這是一種類似于俯臥撐的訓(xùn)練方法，通過患者的雙肘和腳尖著地，身體離開地面，保持背部、臀部、腿部處于同一平面上，眼睛向前看，保持一分鐘左右。通過平板支撐訓(xùn)練，有收緊腰椎周圍肌肉
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-17 4718次