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• 心衰能導(dǎo)致肺栓塞嗎

  實(shí)際上引起肺栓塞的觸發(fā)因素，我們前面說可以有多發(fā)創(chuàng)傷和一些膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，往往是肺栓塞的高危人群，內(nèi)科的危重癥患者，其中一個(gè)是心衰，心衰是可以引起來肺栓塞的，原因是在心衰的過程當(dāng)中，它的體循環(huán)回流是受阻的，無形當(dāng)中深靜脈就會(huì)有淤血的誘發(fā)的因素，在這樣的情況下就很容易形成血栓，所以心衰的患者，尤其是對(duì)于終末期心衰的患者，大多數(shù)都會(huì)表現(xiàn)為，比如說有胸水、腹水，甚至有下肢的水腫，這些都提示了回流受阻，回流受阻就增加了肺栓塞的危險(xiǎn)因素。

  

  01:28
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3235次

• 上肢靜脈血栓形成會(huì)導(dǎo)致肺栓塞嗎

  會(huì)的，上肢靜脈血栓發(fā)生之后，如果不及時(shí)治療，它的過程和下肢靜脈血栓一樣，血栓脫落之后也會(huì)造成肺栓塞。上肢的靜脈血栓脫落之后，隨著上肢靜脈進(jìn)入上腔靜脈，上腔靜脈會(huì)回流到肺臟造成肺栓塞。因此上肢靜脈血栓，如同下肢一樣，也要積極地給予治療，包括抗凝治療，必要的時(shí)候進(jìn)行溶栓治療。

  

  01:03
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-07-05 4065次

• 肺栓塞導(dǎo)致胸腔積液的機(jī)制
  之所以肺栓塞會(huì)導(dǎo)致胸腔積液，是因?yàn)榉蝿?dòng)脈血管阻塞以后，會(huì)導(dǎo)致肺組織壞死，肺動(dòng)脈壓力升高，右心室負(fù)荷過重，會(huì)導(dǎo)致右心室出現(xiàn)擴(kuò)大，一般情況下，會(huì)表現(xiàn)為右心衰竭，這種情況就會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)瘀血。如果體循環(huán)瘀血比較嚴(yán)重，除了雙下肢水腫以外，就有可能會(huì)表現(xiàn)為胸水，腹水，就會(huì)形成胸腔積液。這主要是體循環(huán)瘀血的一個(gè)表現(xiàn)。肺栓塞發(fā)生的原因主要就是血栓形成，大部分是雙下肢深靜脈血栓，骨盆的深靜脈血栓，通過循環(huán)到達(dá)肺動(dòng)脈引發(fā)栓塞。再有可能是因?yàn)閯?chuàng)傷，靜脈插管，靜脈曲張，盆腔髖部的手術(shù)，糖尿病，應(yīng)用避孕藥，都有可能會(huì)引發(fā)肺栓塞。另外，某些心臟病，比如心臟瓣膜病合并心房顫動(dòng)、細(xì)菌性感染性心內(nèi)膜炎也有可能會(huì)導(dǎo)致肺栓塞。再就是腫瘤性疾病，像消化道腫瘤、肺部的腫瘤，都有可能會(huì)引發(fā)腫瘤性的栓塞。其他的栓塞比較少見，比如空氣栓塞，脂肪栓塞，寄生蟲栓塞等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 7841次

• 肺栓塞會(huì)有胸腔積液?jiǎn)?/div>

  答案是會(huì)有的，有一些肺栓塞患者會(huì)出現(xiàn)胸腔積液，通過胸片或者彩超可明確診斷。肺栓塞的患者主要的表現(xiàn)為突然發(fā)作的胸痛、咳血、呼吸困難、暈厥、休克等臨床表現(xiàn)；有的患者會(huì)表現(xiàn)為呼吸急處，肺部聽診可聞及干啰音或者濕啰音。有時(shí)胸腔里可出現(xiàn)少到中量的積液。如果患者出現(xiàn)了肺栓塞的臨床癥狀及體征，我們則需要積極的進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷，確診的檢查包括了核素掃描、肺動(dòng)脈cta、肺動(dòng)脈血管造影和肺動(dòng)脈的磁共振，診斷肺栓塞后，我們需要進(jìn)行積極的治療。

  語音時(shí)長(zhǎng) 1:04”

  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-29 2369次

• 肺栓塞為什么會(huì)胸腔積液
  病情分析：肺栓塞導(dǎo)致胸腔積液的原因，是因?yàn)榉尾垦芏氯鹧艿耐ㄍ感栽鰪?qiáng)，從而會(huì)使肺組織有大量的液體滲出，導(dǎo)致出現(xiàn)漏出性的胸腔內(nèi)積液的表現(xiàn)。意見建議：針對(duì)胸腔積液患者出現(xiàn)的呼吸困難的癥狀，應(yīng)該給予及時(shí)的吸氧，如果積液比較多，可以選擇胸腔穿刺抽液，并且適當(dāng)給予抗生素，比如青霉素，阿莫西林等預(yù)防細(xì)菌感染。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-19 1603次

• 肺栓塞胸腔積液嚴(yán)重嗎
  肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合中的總稱，包括肺血栓，脂肪栓塞綜合癥，羊水栓塞，空氣栓塞等。胸腔積液的原因有很多，比如說低蛋白血癥，心衰，淋巴管炎，腫瘤，肺部感染。首先要明確胸腔積液是否是有肺栓塞引起的，如果說是肺栓塞引起來的，要通過治療肺栓塞，胸腔積液才能好。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-20 3403次

• 肺栓塞會(huì)有胸腔積液?jiǎn)?/div>

  答案是會(huì)有的，有一些肺栓塞患者會(huì)出現(xiàn)胸腔積液，通過胸片或者彩超可明確診斷。肺栓塞的患者主要的表現(xiàn)為突然發(fā)作的胸痛、咳血、呼吸困難、暈厥、休克等臨床表現(xiàn)；有的患者會(huì)表現(xiàn)為呼吸急處，肺部聽診可聞及干啰音或者濕啰音。有時(shí)胸腔里可出現(xiàn)少到中量的積液。如果患者出現(xiàn)了肺栓塞的臨床癥狀及體征，我們則需要積極的進(jìn)行

  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 273次

• 肺栓塞的胸腔積液性質(zhì)
  肺栓塞一般是滲出過多導(dǎo)致，主要是由炎癥性病變引起的，如細(xì)菌、病毒或真菌等感染胸膜，而引起的胸腔積液。一般胸膜炎癥會(huì)使毛細(xì)血管壁通透性增加，進(jìn)入胸膜腔的蛋白增多，胸腔積液滲透壓就會(huì)增高。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 223次