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• 尿道結石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結石。這種結石，一般患者會有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會產(chǎn)生排尿障礙，然后血尿，也會有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結石的患者，由于結石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當中，還會摸到類似結石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細胞非常多，甚至會出現(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結石的患者，一般不會有這種情況。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1753次

• 食管平滑肌瘤微創(chuàng)手術

  所有的腫瘤的治療，影響的治療方式一個重要的問題，就是它的大小，對于良性腫瘤，多數(shù)來講是可以一次性切除，食管平滑肌的腫瘤切除可以用兩種方式，一種就是開胸，開胸手術常規(guī)手術，另外微創(chuàng)手術治療，就是經(jīng)過胸腔鏡治療，如果腫瘤不是很大，沒有周圍過多的并發(fā)癥的話，多數(shù)可以采用微創(chuàng)手術來進行治療，目前也有新的一些方法，就是嘗試經(jīng)過食管鏡對一些黏膜比較表淺的部位，目前有些新的方法，對于腫瘤比較小，沒有其他并發(fā)癥的，可以嘗試在胃鏡下從黏膜進行切除，當然這種技術開展的醫(yī)院比較少。

  

  01:05
  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 15422次

• 胃癌需要與哪些疾病相鑒別
  首先胃癌的癥狀早期可能并不典型。與其他的胃病，比如說胃潰瘍或者是胃炎等等差不多。所以胃癌首先需要與胃潰瘍相鑒別。胃潰瘍也會有上腹部脹痛，不適，反酸，惡心，嘔吐等等。有一部分潰瘍性的胃癌容易與良性的潰瘍相混淆。當然潰瘍也有可能惡變，像這種也是胃癌的一種，所以需要進一步做胃鏡活檢病理才能夠確診。第二，需要與胃息肉相鑒別。胃息肉與隆起型的胃癌有一些類似。但是，胃息肉一般表面是光滑的。隆起型肺癌表面一般不是太光滑，然后不能夠移動，基底部比較寬。通過胃鏡活檢病理可以確。第三，就是胃平滑肌瘤，這個也是一種。主要是良性的病變但也有極少數(shù)可以發(fā)生惡變，通過病例可以確診。還有一個就是胃源發(fā)現(xiàn)的惡性淋巴瘤，還有胃間質瘤。這個也是屬于惡性腫瘤的一種。但是與最常見的胃腺癌病理類型不一樣。對于胃間質瘤在說像中度和高度危險度的間質瘤可以口服務靶向藥物，這個治療效果還是很好的。比其他的胃癌相比治療手段多一種。
  語音時長 2:00”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-08-08 1945次

• 痛風需要與哪些疾病相鑒別
  痛風在臨床上需要與其他一些能引起關節(jié)病變和腎臟損害等的疾病相鑒別，比如類風濕關節(jié)炎，骨關節(jié)炎，假性痛風，感染性關節(jié)炎，創(chuàng)傷性關節(jié)炎，以及強直性脊柱炎和腫瘤相關性關節(jié)炎等。也要注意與其他的一些全身性疾病，比如嚴重的敗血癥，以及嚴重的創(chuàng)傷和全身性的感染，腫瘤等的疾病，以及內分泌代謝系統(tǒng)的病變等相鑒別。往往根據(jù)典型的病史特點，比如存在持續(xù)的高尿酸血癥，以及典型的臨床癥狀和相關的輔助檢查，不難進行鑒別。
  語音時長 01:12”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-17 1881次

• 甲亢需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：甲狀腺功能亢進癥需要與甲狀腺高功能腺瘤，甲狀腺癌伴甲亢，結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，橋本甲狀腺炎伴甲狀腺毒癥等疾病相鑒別。意見建議：建議甲狀腺功能亢進癥患者一定要完善甲狀腺功能甲狀腺相關的抗體檢查，特別是促甲狀腺激素受體抗體，同時可以檢查一下甲狀腺核素掃描來明確甲亢的診斷。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-13 1502次

• 痛風需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：痛風需要與單關節(jié)受累的一些疾病相鑒別，比如感染性關節(jié)炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、反應性關節(jié)炎、銀屑病關節(jié)炎等。要結合患者的癥狀及化驗檢查來幫助鑒別診斷。意見建議：患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導下完善血常規(guī)、血沉、c反應蛋白、血尿酸等實驗室檢查，以及關節(jié)的超聲或者雙能ct等影像學檢查，來幫助作出明確的診斷。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 1701次

• 食管平滑肌瘤需要與哪些疾病相鑒別
  食管平滑肌瘤需要和以下幾種疾病相鑒別：1、縱隔腫瘤，容易會導致縱隔內軟組織影。2、食管癌，經(jīng)常因為黏膜顯示不清和淋巴癌比較難以鑒別。3、縱隔淋巴結腫大，一些臨床癥狀和平滑肌瘤比較相似。食管平滑肌瘤盡早采取手術治療，術后定期到醫(yī)院復查，平時還
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-20 0次

• 急性鼻炎需要與哪些疾病相鑒別
  急性鼻炎需要和流感相鑒別。流感除了鼻部癥狀外，還有高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，發(fā)病比較急，病情也更嚴重。也要和過敏性鼻炎區(qū)分，過敏性鼻炎通常是接觸過敏原后出現(xiàn)，會有鼻癢、眼癢、連續(xù)打噴嚏等癥狀，而且脫離過敏原后癥狀會緩解。此外，還得和血管運動性鼻炎鑒別，它主要是受環(huán)境因素等影響，鼻涕多為水樣。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-26 0次