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• 心肌炎能自愈嗎

  對(duì)于一些處于早期輕癥的心肌炎患者，沒(méi)有任何明顯癥狀，在充分休息好，避免熬夜、勞累，調(diào)整飲食等情況下，是可以自行恢復(fù)的。但是對(duì)于中重度心肌炎患者，已經(jīng)出現(xiàn)了胸悶、易疲勞、心悸、惡心嘔吐等癥狀，需要及時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，很難自愈。并且，如果病情持續(xù)發(fā)展，甚至?xí)形＜吧目赡堋Ｐ募⊙椎闹委熢瓌t是減輕和控制心肌炎癥，有效控制心律失常和心衰，并針對(duì)心肌炎的病因予以治療，改善患者的預(yù)后。比如常見(jiàn)的病毒性心肌炎患者，在疾病早期可以針對(duì)不同的病毒感染進(jìn)行針對(duì)性的抗病毒治療，在不能明確是何種病毒感染的情況下，通常采用支持治療的方法，應(yīng)用一些調(diào)節(jié)免疫的藥物，防治電解質(zhì)紊亂，以及中成藥如復(fù)方黃芪口服液聯(lián)合麝香保心丸對(duì)于病毒性心肌炎的治療有一定的幫助，能夠減輕患者心肌細(xì)胞的炎癥水腫，改善患者的心肌功能，可以配合西藥作為輔助治療，如聯(lián)合服用輔酶Q10等營(yíng)養(yǎng)心肌制劑增強(qiáng)治療效果。另外，除了藥物治療以外，心肌炎患者還要注意休息，發(fā)病期間充分地休息能夠減輕心臟負(fù)荷。同時(shí)，飲食上要保證營(yíng)養(yǎng)充足，提升患者自身抵抗病毒的能力，也有助于心肌炎的恢復(fù)。

  

  02:31
  孫偉 主任醫(yī)師江蘇省人民醫(yī)院

  2024-12-10 18246次

• 心肌炎是什么病？嚴(yán)重嗎？怎么治療？

  心肌炎也稱為炎癥性心肌病，指的是心肌發(fā)生了局限性或彌漫性的炎癥性損傷，可以導(dǎo)致心臟出現(xiàn)節(jié)律不齊、收縮或舒張運(yùn)動(dòng)障礙。導(dǎo)致心肌炎發(fā)生的原因主要包括感染和非感染兩類，感染性心肌炎主要指由病毒、細(xì)菌、螺旋體等病原微生物感染所引發(fā)的心肌炎；非感染性心肌炎主要是指藥物、有毒物或者患者自身免疫系統(tǒng)問(wèn)題，導(dǎo)致的心肌炎。心肌炎的嚴(yán)重程度根據(jù)病情的輕重程度有所不同，輕度的普通急性心肌炎病情較為輕微，患者可表現(xiàn)為胸悶、心悸、乏力等癥狀，治療通常為短期的營(yíng)養(yǎng)支持和藥物輔助，例如應(yīng)用磷酸激酶、輔酶Q10、維生素C以及聯(lián)合使用一些中成藥如復(fù)方黃芪口服液、麝香保心丸等，病情會(huì)逐步痊愈。少部分患者因未及時(shí)治療和休息，發(fā)展為慢性或復(fù)發(fā)性心肌炎，導(dǎo)致心臟擴(kuò)張，發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病。相比之下，心肌炎最為兇險(xiǎn)的類型是暴發(fā)性重癥心肌炎患者，病情發(fā)生較為突然并且進(jìn)展非常迅速，在很多短時(shí)間（12-24小時(shí)）內(nèi)即會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心力衰竭、低血壓或心源性休克，重癥心肌炎急性期病死率較高，需要及時(shí)采取體外循環(huán)支持等急救措施挽救患者生命，如果能度過(guò)急性期后，大部分患者預(yù)后較好。

  

  02:26
  孫偉 主任醫(yī)師江蘇省人民醫(yī)院

  2024-12-10 21889次

• 風(fēng)濕性心肌炎
  容易出現(xiàn)心臟損害的風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病，最常見(jiàn)的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡患者常出現(xiàn)心包炎，可以為纖維蛋白性心包炎或者滲出性心包炎，但是心包填塞比較少見(jiàn)，患者也可以出現(xiàn)疣狀心內(nèi)膜炎。病理表現(xiàn)為瓣膜的贅生物與感染性心內(nèi)膜炎不同，見(jiàn)于二尖瓣后葉的心室側(cè)，而且并不引起心臟雜音性質(zhì)的改變，10%的狼瘡患者，可以出現(xiàn)心肌損害，患者表現(xiàn)為氣短、心前區(qū)不適，心律失常，嚴(yán)重者可以發(fā)生心力衰竭，導(dǎo)致死亡。狼瘡患者還可以出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈受累，表現(xiàn)為心絞痛和心電圖的stt改變，甚至出現(xiàn)急性心肌梗死。另外類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，也可以出現(xiàn)心臟的損害，是以心包炎最為常見(jiàn)的，但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的心臟損害比較少見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 5069次

• 風(fēng)濕性心肌炎治療
  風(fēng)濕性心肌炎的治療原則主要是控制鏈球菌感染，緩解患者的癥狀，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。由于風(fēng)濕性心肌炎是溶血性鏈球菌感染所引起的一種疾病，所以在急性期需要應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療，鏈球菌感染首選的治療藥物為青霉素。有些患者由于對(duì)青霉素產(chǎn)生過(guò)敏，這樣的患者可以應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素或者頭孢類抗生素進(jìn)行治療。除此之外，患者如果出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，還應(yīng)當(dāng)積極的對(duì)癥治療。如出現(xiàn)心律失常的患者，需要應(yīng)用抗心律失常的藥物來(lái)進(jìn)行治療。除此之外，患有風(fēng)濕性心肌炎的患者還要注意休息，避免勞累，清淡飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-05 1585次

• 風(fēng)濕性心肌炎
  風(fēng)濕性心肌炎主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織，呈現(xiàn)典型的風(fēng)濕病基本過(guò)程。在心肌間質(zhì)小血管旁可見(jiàn)風(fēng)濕小體病，多見(jiàn)于間隔左心室，左心房等處反復(fù)發(fā)作，可致心肌間質(zhì)形成小瘢痕，心肌收縮力減弱，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生心力衰竭。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2102次

• 風(fēng)濕性心肌炎能好嗎
  風(fēng)濕性心肌炎是不容易好的，其次風(fēng)濕性心肌炎是不能自愈的，患了心肌炎應(yīng)該加強(qiáng)身體鍛煉，提高機(jī)體抗病能力，避免勞累以預(yù)防病毒、細(xì)菌感染。發(fā)病后注意休息，進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富之飲食，以利心臟恢復(fù)，急性期應(yīng)臥床休息，在癥狀、體征好轉(zhuǎn)，心電圖正常后方可逐步增加活動(dòng)，予營(yíng)養(yǎng)豐富，易消化飲食。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-08 1602次

• 風(fēng)濕性心肌炎病變累及
  風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織，特別是小血管周圍的結(jié)締組織。病變?cè)缙谛募￠g質(zhì)結(jié)締組織發(fā)生粘液樣變性和纖維素樣壞死，繼而形成風(fēng)濕小體，風(fēng)濕小體灶性分布，呈菱形，大小不一，發(fā)生于心肌各處，但以室間隔、左室后壁、左心房及左心耳等處較多。病變后期風(fēng)濕小體纖維化，形成梭形小瘢痕，兒童的心肌炎常為彌漫
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 223次

• 風(fēng)濕性心肌炎的病變
  風(fēng)濕性心肌炎的病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織，特別的是小區(qū)管周圍的結(jié)締組織。病變?cè)缙谛募￠g質(zhì)結(jié)締組織發(fā)生黏液性變性和纖維素樣壞死，繼而形成風(fēng)濕小體，風(fēng)濕小體造型分布呈梭形，大小不一，發(fā)生于心肌各處，但以室間隔、左室后壁、左心房和左心耳等處較多。病變后期，風(fēng)濕小體纖維化，形成梭形小瘢痕。兒童心肌炎為彌漫
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 621次