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• 胃食管反流病可以手術(shù)治療嗎

  胃食管反流病是可以通過手術(shù)來治療的。為什么胃食管反流病可以通過手術(shù)來治療，它是有它的解剖學(xué)原因的。大部分的胃食管反流病患者，通過藥物治療他就能夠得到很好的控制，他是不需要考慮做手術(shù)的。還有一部分患者，他的反流癥狀比較頑固。常常需要經(jīng)常地用藥，甚至他的疾病是越來越重、吃的藥越來越多，藥物效果也越來越不好，這種情況是可以考慮做手術(shù)的。做手術(shù)它的原因是什么呢。它主要是因?yàn)榉戳?。如果是慢性的反流它一定有相?yīng)的解剖學(xué)問題存在。所以有需要外科來干預(yù)的必要性。這種解剖學(xué)異常，主要是食管賁門的一個(gè)松弛、明顯的松弛它造成了一個(gè)不可逆的松弛，這個(gè)松弛回不去的，需要手術(shù)讓它回去或者引起。已經(jīng)有出現(xiàn)了一個(gè)叫做食管裂孔疝的疾病、食管裂孔疝就發(fā)生在胃食管下端的解剖學(xué)異常。這種異常造成抗反流功能很差導(dǎo)致反流。這種情況是需要通過手術(shù)去干預(yù)的，手術(shù)可以從根本上去解決它的解剖學(xué)和功能的問題。所以從理論上，它是可以根除胃食管反流病的。

  

  01:58
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 3444次

• 診斷胃食管反流病需要做哪些檢查

  胃食管反流病的診斷，我們主要通過癥狀，基本上就可以做出初步診斷，比如說我們詢問患者，有沒有反酸燒心，有沒有典型癥狀，如果有基本上就可以初步判斷，患者存在胃食管反流病，如果是沒有典型癥狀，那么不能初步作出診斷的，我們還可以說是不確定，到底是不是胃食管反流病，我們可以通過藥物進(jìn)行，我們叫診斷性治療、用PPI，就剛才我們說的拉唑類的，奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，或者是S奧美拉唑等等，這些拉唑的藥物治療一周，如果癥狀緩解了，我們認(rèn)為就存在胃食管反流病，根據(jù)癥狀輕重再繼續(xù)治療，達(dá)到療程、達(dá)到癥狀完全緩解，即可以達(dá)到目的。如果是經(jīng)過診斷性治療，還不能確定，我們就需要做一些檢查了，那么這些檢查主要是胃鏡檢查，比如說胃鏡檢查主要是看，存在不存在反流性食管炎，如果存在看食管炎的炎癥程度，是輕是重，按照洛杉磯分型是哪一型，是ABCD哪一級、哪一個(gè)類型，再就是也可以假如說病人，不是不想做胃鏡檢查，那么我們可以做食道的一個(gè)，鋇餐造影檢查，看看這是一個(gè)，另外我們說做胃鏡檢查也是，包括鋇餐造影檢查，一個(gè)是看存在不存在食道炎，反流性食管炎，再一個(gè)還要排除腫瘤，因?yàn)槲覀冎袊紫葟?qiáng)調(diào)一點(diǎn)，是一個(gè)食道腫瘤的高發(fā)地區(qū)，那么所以我們做胃鏡的一個(gè)目的，除了評價(jià)有沒有食道炎之外，還有排除腫瘤的一個(gè)作用，再一個(gè)通過胃鏡也做了，食道鋇餐造影也做了，那么這些檢查是診斷他的，診斷胃食管反流的一些，輔助檢查手段。那么還有哪些，還有你看比如說是，我們他既然是反流，胃酸反流到食道，我們有時(shí)候可以，我們叫食管的一個(gè)測它的壓力，那么食管下段括約肌壓力低了，高了，我們通過食管測壓，這種壓力的檢測，另外二十四小時(shí)的一個(gè)，胃酸的一個(gè)檢測，或者我們叫食管pH值的一個(gè)檢測，這就下一個(gè)管子，外面有個(gè)儀器，什么檢測數(shù)據(jù)，看酸反流的次數(shù)，看壓力的一個(gè)變化，一般我們要檢測24小時(shí)，那就是食管測酸，測酸測pH檢測，食管壓力的測定，pH檢測，另外我們叫食管組況的檢測，就主要是這些檢查。

  

  03:18
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 5296次

• 胃食管反流病診斷
  胃食管反流病其診斷主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，同時(shí)結(jié)合胃鏡檢查，食管測壓，消化道鋇餐等輔助檢查進(jìn)行診斷。胃食管反流病的患者及臨床表現(xiàn)，常表現(xiàn)為反酸，噯氣，燒心，胸骨后疼痛不適感以及吞咽困難等情況。對于胃食管反流病的患者，要保持良好的飲食及生活習(xí)慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免油膩，油炸，辛辣，生冷，刺激，過甜，過酸等不容易消化的食物，忌煙酒，濃茶，咖啡等等。胃食管反流病的治療，主要包括一般療法，藥物治療，以及手術(shù)治療的方法。
  語音時(shí)長 01:08”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-24 1693次

• 胃食管反流要做胃鏡嗎
  胃食管反流的病人最好做一個(gè)胃鏡檢查，進(jìn)一步明確診斷，而且還可以看到食管黏膜的損傷程度。胃食管反流的病人根據(jù)食管損傷的嚴(yán)重程度可分為非糜爛性反流，反流性食管炎，巴雷特食管等等。出現(xiàn)胃食管反流，常見的臨床表現(xiàn)為燒心，反酸，吞咽困難，吞咽疼痛，胸痛，咳嗽等等表現(xiàn)。有胃食管反流的病人，平時(shí)要注意飲食調(diào)理，吃一些養(yǎng)胃并且容易消化吸收的食物，少吃辛辣刺激的，過于油膩不容易消化吸收的食物，一次性不要吃得過飽，避免暴飲暴食。
  語音時(shí)長 01:11”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-01-19 3179次

• 胃鏡可以診斷胃食管反流病嗎？
  病情分析：胃鏡檢查是能夠診斷胃食管反流病的，胃鏡檢查結(jié)果如果出現(xiàn)食管下段黏膜充血、糜爛，同時(shí)患者的反流、燒心癥狀明顯，這時(shí)就可以診斷胃食管反流病。胃食管反流病患者如果伴有幽門螺旋桿菌感染，這時(shí)要根除幽門螺旋桿菌感染治療。意見建議：胃食管反流病患者要早發(fā)現(xiàn)，早治療，同時(shí)要避免辛辣刺激飲食，飲食要清淡易消化，避免肥甘、厚膩，保持心情舒暢，避免焦慮。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-22 1403次

• 胃食管反流病如何診斷
  病情分析：胃食管反流病是一種比較常見的疾病，主要表現(xiàn)是反酸和燒心?；颊邇?nèi)鏡下可能有反流性食管炎的表現(xiàn)，有食管過度酸反流的客觀證據(jù)?；颊叱朔此?、燒心以外，同時(shí)也會出現(xiàn)吞咽困難、貧血、消瘦、黑便、低熱等情況。意見建議：反流性食管炎患者平時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免辛辣刺激，適當(dāng)參加體育運(yùn)動增強(qiáng)抵抗力，飲食要清淡易消化，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-22 1002次

• 胃食管反流病診斷
  胃食管反流病其診斷主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，同時(shí)結(jié)合胃鏡檢查，食管測壓，消化道鋇餐等輔助檢查進(jìn)行診斷。胃食管反流病的患者及臨床表現(xiàn)，常表現(xiàn)為反酸，噯氣，燒心，胸骨后疼痛不適感以及吞咽困難等情況。對于胃食管反流病的患者，要保持良好的飲食及生活習(xí)慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免油膩，油炸
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 214次

• 胃食管反流病如何診斷
  胃食管反流病可能表現(xiàn)為燒心，反酸，胸骨后燒灼感，胸骨后不適，胸悶，咳嗽等等，可以完善電子食管胃鏡檢查或上消化道鋇餐檢查明確診斷。飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主，避免進(jìn)食辛辣刺激生冷食物及飲食過飽。避免進(jìn)食后即刻臥位休息，夜晚休息時(shí)以左側(cè)臥位為主。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-26 0次