問胃鏡可以診斷胃食管反流病嗎？

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• 胃食管反流病可以手術治療嗎

  胃食管反流病是可以通過手術來治療的。為什么胃食管反流病可以通過手術來治療，它是有它的解剖學原因的。大部分的胃食管反流病患者，通過藥物治療他就能夠得到很好的控制，他是不需要考慮做手術的。還有一部分患者，他的反流癥狀比較頑固。常常需要經常地用藥，甚至他的疾病是越來越重、吃的藥越來越多，藥物效果也越來越不好，這種情況是可以考慮做手術的。做手術它的原因是什么呢。它主要是因為反流。如果是慢性的反流它一定有相應的解剖學問題存在。所以有需要外科來干預的必要性。這種解剖學異常，主要是食管賁門的一個松弛、明顯的松弛它造成了一個不可逆的松弛，這個松弛回不去的，需要手術讓它回去或者引起。已經有出現了一個叫做食管裂孔疝的疾病、食管裂孔疝就發生在胃食管下端的解剖學異常。這種異常造成抗反流功能很差導致反流。這種情況是需要通過手術去干預的，手術可以從根本上去解決它的解剖學和功能的問題。所以從理論上，它是可以根除胃食管反流病的。

  

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  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-06 3446次

• 診斷胃食管反流病需要做哪些檢查

  胃食管反流病的診斷，我們主要通過癥狀，基本上就可以做出初步診斷，比如說我們詢問患者，有沒有反酸燒心，有沒有典型癥狀，如果有基本上就可以初步判斷，患者存在胃食管反流病，如果是沒有典型癥狀，那么不能初步作出診斷的，我們還可以說是不確定，到底是不是胃食管反流病，我們可以通過藥物進行，我們叫診斷性治療、用PPI，就剛才我們說的拉唑類的，奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，或者是S奧美拉唑等等，這些拉唑的藥物治療一周，如果癥狀緩解了，我們認為就存在胃食管反流病，根據癥狀輕重再繼續治療，達到療程、達到癥狀完全緩解，即可以達到目的。如果是經過診斷性治療，還不能確定，我們就需要做一些檢查了，那么這些檢查主要是胃鏡檢查，比如說胃鏡檢查主要是看，存在不存在反流性食管炎，如果存在看食管炎的炎癥程度，是輕是重，按照洛杉磯分型是哪一型，是ABCD哪一級、哪一個類型，再就是也可以假如說病人，不是不想做胃鏡檢查，那么我們可以做食道的一個，鋇餐造影檢查，看看這是一個，另外我們說做胃鏡檢查也是，包括鋇餐造影檢查，一個是看存在不存在食道炎，反流性食管炎，再一個還要排除腫瘤，因為我們中國首先強調一點，是一個食道腫瘤的高發地區，那么所以我們做胃鏡的一個目的，除了評價有沒有食道炎之外，還有排除腫瘤的一個作用，再一個通過胃鏡也做了，食道鋇餐造影也做了，那么這些檢查是診斷他的，診斷胃食管反流的一些，輔助檢查手段。那么還有哪些，還有你看比如說是，我們他既然是反流，胃酸反流到食道，我們有時候可以，我們叫食管的一個測它的壓力，那么食管下段括約肌壓力低了，高了，我們通過食管測壓，這種壓力的檢測，另外二十四小時的一個，胃酸的一個檢測，或者我們叫食管pH值的一個檢測，這就下一個管子，外面有個儀器，什么檢測數據，看酸反流的次數，看壓力的一個變化，一般我們要檢測24小時，那就是食管測酸，測酸測pH檢測，食管壓力的測定，pH檢測，另外我們叫食管組況的檢測，就主要是這些檢查。

  

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  李恕軍 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-01-09 5296次

• 胃鏡可以診斷胃食管反流病嗎？
  胃鏡是可以診斷胃食管反流病，胃食管反流病包括反流性食管炎和膽汁反流性胃炎。胃食管反流病是指胃酸或者含有膽汁的十二指腸液反流到食管和胃，引起的食管黏膜和胃黏膜的損傷。在做胃鏡檢查的時候，反流性食管炎表現為食管下段黏膜的充血、糜爛，膽汁反流性胃炎表現為胃鏡檢查時可以見到胃腔內有黃綠色的膽汁，并且胃黏膜充血、水腫、糜爛。有典型的胃鏡表現再結合患者的反流、燒心的癥狀，就可以診斷胃食管反流病。
  語音時長 01:12”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-12 3330次

• 胃食管反流病診斷
  胃食管反流病其診斷主要是根據患者的臨床表現，同時結合胃鏡檢查，食管測壓，消化道鋇餐等輔助檢查進行診斷。胃食管反流病的患者及臨床表現，常表現為反酸，噯氣，燒心，胸骨后疼痛不適感以及吞咽困難等情況。對于胃食管反流病的患者，要保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免油膩，油炸，辛辣，生冷，刺激，過甜，過酸等不容易消化的食物，忌煙酒，濃茶，咖啡等等。胃食管反流病的治療，主要包括一般療法，藥物治療，以及手術治療的方法。
  語音時長 01:08”
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-24 1696次

• 胃食管反流病如何診斷
  病情分析：胃食管反流病是一種比較常見的疾病，主要表現是反酸和燒心。患者內鏡下可能有反流性食管炎的表現，有食管過度酸反流的客觀證據。患者除了反酸、燒心以外，同時也會出現吞咽困難、貧血、消瘦、黑便、低熱等情況。意見建議：反流性食管炎患者平時要養成良好的飲食習慣，避免辛辣刺激，適當參加體育運動增強抵抗力，飲食要清淡易消化，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-22 1002次

• 胃食管反流病如何診斷？
  病情分析：胃食管反流病的患者經常會出現反酸、燒心、胸痛等癥狀 ，這時患者可以到內科做胃鏡檢查發現食管下段黏膜充血、糜爛進行確診。當患者出現明顯癥狀時，可服用藥物抑制或中和胃酸來緩解癥狀。意見建議：胃食管反流病患者要早發現早治療，同時要避免辛辣刺激，少食多餐，飲食要清淡易消化，避免肥甘厚膩 ， 戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-22 1103次

• 胃食管反流病診斷
  胃食管反流病其診斷主要是根據患者的臨床表現，同時結合胃鏡檢查，食管測壓，消化道鋇餐等輔助檢查進行診斷。胃食管反流病的患者及臨床表現，常表現為反酸，噯氣，燒心，胸骨后疼痛不適感以及吞咽困難等情況。對于胃食管反流病的患者，要保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免油膩，油炸
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 214次

• 胃食管反流病如何診斷
  胃食管反流病可能表現為燒心，反酸，胸骨后燒灼感，胸骨后不適，胸悶，咳嗽等等，可以完善電子食管胃鏡檢查或上消化道鋇餐檢查明確診斷。飲食方面應該以清淡易消化食物為主，避免進食辛辣刺激生冷食物及飲食過飽。避免進食后即刻臥位休息，夜晚休息時以左側臥位為主。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-11-26 0次