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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7694次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4565次

• 什么是左心衰竭
  左心衰竭是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭。臨床上是非常常見的一種心力衰竭，它主要以肺循環瘀血為主要特征，常見的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代謝障礙性疾病，比如糖尿病，還有壓力負荷過重的疾病，比如高血壓，容量負荷過重，快速輸液等等情況。還有心臟瓣膜功能不全，甲狀腺功能亢進，慢性貧血，房間隔缺損，動脈導管未閉，這些情況都可以引起左心衰竭。左心衰竭常見的臨床癥狀，主要有呼吸困難，發紺，胸悶，心悸，甚至咳嗽，咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰。對于左心衰竭的治療，主要是以強心，利尿為主要的治療原則。
  語音時長 1:39”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-15 7332次

• 右心衰竭是指什么
  右心衰竭主要表現在低血壓，心動過速，心源性休克，會有四肢的濕冷、冷汗、神志恍惚、煩躁不安或者反應遲鈍，也會出現靜脈怒張，肝大的壓痛，肝頸靜脈反流陽性，吸氣時，頸靜脈怒張更加明顯。有時候會有急性的肝淤血，致右上腹的脹痛，因為血液瘀滯在周圍血管，所以會造成發紺、缺氧現象或并發心源性休克，多器官系統功能衰竭，和電解質及酸堿平衡失調等并發癥，右心衰竭，可有心血管系統，任何結構或功能異常導致右心室充盈，或射血功能受損所引起，是一種復雜的臨床綜合征。右心衰竭主要是右心室，搏出功能障礙，見于肺心病三尖瓣或肺動脈瓣的疾病，并發于左心衰竭。
  語音時長 1:48”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-29 4993次

• 左心衰是指什么淤血
  病情分析：左心衰時是可能會伴有肺部出現淤血，因為左心衰發作的時候，如果患者的左邊心室舒張壓升高，那么可能會導致患者的肺部毛細血管壓升高，使得患者出現呼吸困難的癥狀，嚴重者可能會導致出現肺淤血以及肺水腫。意見建議：建議患者及時去醫院完善檢查，然后根據自己的病情程度來進行相應的治療，治療期間應當調整好自己的心態，避免過度緊張和擔憂。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2021-09-05 1203次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，臨床上以肺循環淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發性呼吸困難等。部分患者可能還會表現為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-12 2601次

• 左心衰竭是指什么
  左心衰竭主要指左心室代償功能不全而發生的以肺循環淤血和心排血量下降為表現的心力衰竭，本病可以應用藥物治療，也可以通過手術的方式治療。左心衰竭是一種比較常見的疾病，發病原因可能與感染因素有關，也有可能是心律失常的原因，患病以后可能會導致患者出現呼吸困難的癥狀，有些患者可能還會出現咳嗽、咳痰的癥狀，出現
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 90次

• 左心衰竭指什么
  左心衰竭是指患者的左心室代償功能不全而引起的心力衰竭，主要由心輸出血量減少及肺充血綜合征引起。主要分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭。造成左心衰竭的病因眾多，包括心肌炎、心肌病、冠心病、心肌缺血、心肌梗死、糖尿病、高血壓等。急性左心衰竭可引起嚴重呼吸困難及咳粉紅色泡沫痰等不適癥狀。慢性左心衰竭的主要表現
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 37次