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• 腦積水要做腰穿嗎

  這是兩個不同的概念，一個概念就是說，用不用它診斷來治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來治療腦積水，這是兩個問題。第一個問題就是說，治療腦積水要腰穿，如果是暫時性的腦積水，可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測量，是不是能指示腦積水，現在很多文獻書上都說要用它測，高了就治療，不高就不治療。根據我們的研究測量腰穿，測量腦積水該不該治療，幾乎沒有意義，因為我們臨床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測了高了，只是說的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-09 4028次

• 腦出血需要做腰穿嗎

  腦出血的部位，包括基底節區、腦葉、小腦、腦干以及腦室。絕大多數腦出血患者，都存在不同程度的顱內壓升高癥狀，是不宜進行腰椎穿刺的。但是腦出血的患者，在病情穩定、顱內壓力逐步降低的情況下，是有可能需要做腰穿的。對于原發性腦室出血，以及出血部位靠近中線，并破入腦室的患者，進行腰椎穿刺是有一定的益處。這里所說的腰穿就是腰椎穿刺術，因為腦出血很可能會破入到腦室系統，造成繼發性蛛網膜下腔出血，做腰穿可以測定顱內壓力，還可以盡快廓清血性腦脊液，防止交通性腦積水的發生。通過腰椎穿刺引流血性腦脊液，不僅可以緩解病人的頭痛癥狀，而且可以避免出血沉積在蛛網膜顆粒，而造成交通性腦積水。腰椎穿刺放置腦脊液時必須緩慢，每次引流的量及速度不宜過快、過多，同時要密切觀察病人生命體征情況。

  

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  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-27 6196次

• 不做腰穿能診斷腦炎嗎
  考慮腦炎的診斷主要是根據癥狀、頭部的ct以及腦脊液的檢查。腦炎有很多的類型，確診一般都是要靠腰脊的穿刺檢查，建議盡量配合醫生的醫囑，接受相關有重要意義的檢查，檢查清楚哪種類型，才能選擇特效的藥物治療，以免延誤病情的診斷和治療。因為腦炎有病毒感染、細菌感染、結核感染、真菌感染還有無菌性感染，腦穿化腦脊液給可以給醫生一個明確的診斷，并可以估計病程和預后，制定下一個治療方案，建議在平時要多注意休息，保證充足的睡眠。
  語音時長 1:32”
  丁傲 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-11 4698次

• 腦炎可以不做腰穿嗎
  如果懷疑患者得了腦炎，是一定要做腰穿的，因為腦炎的患者往往是因為各種病原體感染，導致中樞神經系統出現炎性反應，所以要看患者顱內是否存在炎癥，一定要做腰穿，留取腦脊液進行化驗，通過腦脊液的化驗，可以對腦炎進行定性。如果患者是病毒感染導致的，那么相應的病毒抗體會陽性，如果是細菌感染導致的患者腦脊液中白細胞會非常的高，患者腦脊液蛋白也是比較高，而且可以通過腦脊液進行細菌的培養，也可以進行藥敏的實驗。那么，根據藥敏試驗可以針對性的進行抗感染治療，所以說，如果懷疑腦炎是一定要做腰穿檢查的。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-06-29 2458次

• 不做腰穿能確診腦炎嗎
  病情分析：對于腦炎一般情況下通過做腰椎測試比較準確。意見建議：對于嚴重性的腦炎，還是通過腰椎做手術比較好。如果已經確診為腦炎，建議可以通過退燒藥和治療腦炎的藥來幫助緩解，都是注意合理清淡的飲食，不要吃刺激辛辣的食物，多吃些容易消化的食物，多增加維生素和蛋白質的攝入，減少鹽的攝入量，注意保證足夠的睡眠，同時注意觀察體溫的變化。
  于奎營 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-03-20 1401次

• 腦炎不做腰穿可以嗎
  病情分析：如果考慮發生的腦炎，則最好應該做腰穿。因為腦炎一般是細菌或病毒侵入了腦組織而發生的顱內感染，雖然可以通過癥狀做出初步的判斷，但有時判斷不準，導致用藥上有可能出現差異，甚至南轅北轍。此時如果做腰穿可以通過化驗檢查是哪種細菌或病毒導致了腦炎的發生，便可以對癥治療，盡快痊愈。意見建議：建議聽從主治醫師的建議，在平時多進行體育鍛煉增強身體的體質，如果得了疾病不要諱疾忌醫，在飲食方面不要吃過于油膩的食物，以清淡飲食為主。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-04-28 1101次

• 腦炎必須要做腰穿嗎
  腦炎不必須要做腰穿，腦炎是指腦實質受病原體侵襲，導致的炎癥性病變。腦炎主要由病毒感染引起，也可由細菌，真菌，螺旋體，立克次體，寄生蟲等感染引起。腦炎的患者進行確診，可以查神經系統，查體，判斷有無視力障礙，有無視神經盤水腫，有無眼疾癱瘓，聽力減退，吞咽困難，肢體癱瘓等癥狀，有無病理反射，肌張力有無改變
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 308次

• 腦炎做腰穿有后遺癥嗎
  腦炎做腰穿一般不會留下后遺癥。腦炎是一種常見的神經系統感染，腰穿（腰椎穿刺）是診斷和治療該疾病的重要手段。腰穿通過穿刺腰部脊椎間隙，抽取腦脊液進行檢查，有助于明確腦炎的病因，并指導治療。在專業醫生的規范操作下，腰穿通常是安全的，不會造成長期
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-25 0次