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• 肝硬化病人消化道出血怎么治療

  肝硬化病人消化道出血的治療主要包括以下措施：一般治療，補液，補充血容量，糾正低血壓休克，輸血糾正貧血，使用止血藥物治療，比如靜脈輸注醋酸奧曲肽、凝血酶原復合物、奧美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管壓迫止血，有條件者可行急診內鏡下做套扎注射硬化劑止血，內科治療無效時可行外科手術加介入治療。外科手術包括脾臟切除，加賁門靜脈的曲張靜脈血管斷離，或門靜脈和腔靜脈分流術，以減輕門靜脈的壓力來控制出血。介入治療包括脾動脈栓塞，對食管胃底靜脈曲張進行超選擇的插管栓塞，經頸內靜脈肝內門體靜脈分流術，即TIPSS，讓部分門靜脈血流直接進入肝靜脈，門靜脈的壓力可以得到顯著的降低，減少胃底靜脈曲張的血流。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 5118次

• 肝硬化會導致下消化道出血嗎

  肝硬化會導致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現為一個肝功能的減退，以及門靜脈高壓、門靜脈高壓的患者出現一個門腔側支循環開放。常見的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴張、腹膜后的吻合支曲張，還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴張，容易導致一個下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現一個下消化道出血的，這個時候我們也需要緊急處理。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 2364次

• 肝硬化引起消化道出血
  首先消化道出血，它分為上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血，一般根據門脈壓力的高低，又分為門脈高壓所導致的上消化道出血，還有一個非門脈高壓性的消化道出血。肝硬化引起的消化道出血，就是屬于門脈高壓引起的上消化道出血，患者常常因為肝硬化導致的，比如說食管胃底靜脈曲張，然后壓力過高出現的出血，患者一般都會有嘔血或者是黑便血便的臨床表現，這類患者消化道出血一般都比較兇險，并且嘔血次數以及嘔血的量一般都比較多。這類患者在行胃鏡檢查的過程中，可以看到患者的食管或者胃底都有曲張的靜脈團塊，出血一般還會有一些血栓頭，或者是有些紅色疹的表現，這類患者一般來說，藥物治療的效果并不理想，可能是需要經過內鏡栓塞治療的。
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  王晶 主治醫師武漢市第四醫院(武勝路院區)

  2018-10-30 3535次

• 肝硬化并發消化道出血怎么治療
  肝硬化并發消化道出血的治療主要包括兩方面，第一方面，肝硬化的治療要積極的進行，病因治療，護肝治療，抗纖維化治療，同時要評估是否存在其他的并發癥，如果存在并發癥，要做出相應的處理。第二，消化道出血的治療主要是在出血的急性期，應該立即到醫院進行就診，積極的補充血容量，必要的時候需要考慮輸注紅細胞進行治療，還需要注意使用降低門靜脈壓力的藥物，減少胃酸分泌的藥物以及止血的藥物。另外，如果通過藥物治療效果不理想，需要考慮進行胃鏡下的治療，甚至有部分病人需要考慮進行外科手術治療，總之要根據個人實際情況來決定。
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  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-12 1384次

• 肝硬化引起的消化道出血怎么治療
  病情分析：肝硬化引起的消化道出血，應該給予禁飲食、靜脈應用降低門脈壓力、補液等藥物治療。也可以做內鏡下曲張靜脈套扎或硬化治療。意見建議：肝硬化患者發生消化道出血是比較兇險的，為了預防出血，病人應該定期做胃鏡檢查，針對曲張嚴重的食管胃底靜脈，應該盡早內鏡下治療。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-14 801次

• 肝硬化患者消化道出血怎么治療
  病情分析：肝硬化患者發生消化道出血，一般都是比較兇險的。所以肝硬化患者一旦發生消化道出血，應該立即住院治療。住院后根據病人的情況要先給予止血、降低門脈壓力、抑酸以及補液等對癥治療。如果患者生命體征穩定，藥物治療效果不好，也可給予內鏡下止血治療。意見建議：肝硬化患者發生消化道出血，一般是食管胃底靜脈曲張破裂引起的，患者平時飲食應該注意不能吃堅硬的食物，要細嚼慢咽，避免咽下碎骨渣、魚刺等劃破血管造成大出血。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-14 1002次

• 肝硬化引起的消化道出血怎么治療
  肝硬化引起消化道出血治療，一般以止血對癥治療，對因治療為主。肝硬化引起消化道出血后，首先要進行止血治療，常用的止血方法有，口服止血藥物凝血酶凍干粉，肌肉注射立止血藥物，靜脈點滴奧曲肽注射液，或者是生長抑素等藥物進行止血對癥治療。如果病人出血量特別大，根據病人實際情況，病情，給予輸血治療，為病人輸入同
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2019-11-15 1620次

• 肝硬化病人消化道出血怎么治療
  肝硬化是指多種因素持續刺激導致的肝細胞大量壞死，肝纖維化形成，導致肝小葉的破壞以及假小葉形成為主要特點。肝硬化會出現多種的并發癥，其中消化道出血是肝硬化的最常見的并發癥。由于肝硬化會出現門脈壓力的升高，進而會導致側支循環開放，會形成食管-胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張、腹膜后靜脈曲張，其中食
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2019-03-29 2957次